Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку два месяца, анализ крови на билирубин общий 115,4 , непрямой 105,3. Также проверили аппаратом 86 показало. Ребенок активный набирает вес, педиатр прописывал урсофальк и прокапать глюкозу……..
Здравствуйте. Повышенный уровень билирубина до 200-250 мкмоль/л у детей после 1 месяца опасности не представляет. Он не обладает той токсичностью, которая опасна для новорожденного ребенка. Если у ребенка отсутствуют «красные флаги», он хорошо прибавляет, уровень общего билирубина не превышает 200 мкмоль/л, то ему не требуется ни лечения, ни прекращения грудного вскармливания. Возможно проведение фототерапии специальными лампами. Прекращения кормления грудью в такой ситуации также не требуется. В некоторых ситуациях приходится для более активного вывода желчи назначать детям препараты урсодезоксихолевой кислоты, которые способствуют разжижению желчи и улучшению её оттока. Что ваш педиатр вам и порекомендовал сделать. Так же может помочь раствор димексида 1:5 на область печени ( на 30 минут 1 раз в день 3 дня) + обильное питьё до 100 мл , + урсофальк по 1/3 капсулы 2 раза в день. Через 5 дней повтор билитеста
Желтуха у малыша 2,5 месяца
8 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, нужно ли подключать медикаменты если билирубин у малыша сегодня 193. В роддоме на 3 сутки был 162 посветились один день и нас выписали с показателями 156. Кушает хорошо, весь набирает хорошо, кал и моча нормального цвета. Писает много...
Здравствуйте! Из описанной ситуации наиболее вероятна физиологическая желтуха. В таких случаях эффективна только фототерапия при более высоких цифрах от 256-300, согласно клиническимрекомендациям, лекарственные препараты, как правило, не влияют на течение физиологической желтухи. В подобных случаях обычно рекомендуют чаще прикладывать к груди, прямой билирубин выходит с калом и мочой. На грудном вскармливании билирубин обычно медленнее выводится из организма, но в таких случаях ГВ не прекращают, так как это, как правило, не опасно для малыша. В подобных случаях рекомендуют наблюдать и мониторить показатели общего и прямого билирубина. Красные флаги, которые могут указывать на патологию: - наличие бледности кожных покровов или зеленоватого оттенка - ухудшение общего состояния ребенка на фоне прогрессирующего нарастания желтухи - темный цвет мочи или обесцвеченный стул - вялость и сонливость ребенка или чрезмерная возбужденность - плохо набирает вес - ребенок плохо ест - увеличение концентрации общего билирубина в крови (более 256 мкмоль/л у доношенных и более 171 мкмоль/л у недоношенных)
Затяжная желтуха и сгущение желчи
10 ответовДобрый день. Ребенок родился доношенным ровно в 40 недель. В роддоме на третьи сутки обнаружили желтушку, проверяли только били тестом. Педиатры сказали, что цифры не критичные, лампа не нужна. На личике максимальное значение было 17. Педиатр на патронаже отмечал снижение...
При узи определяется повышенная эхогенность печени, пороков развития печени нет. При данном диагнозе холестаза обычно происходит изменение лабораторных показателей: повышение прямого билирубина, ферментов печени, а также темная моча и обесцвечивание кала. В Вашем случае изменений в анализах нет. При холестазе возможно назначение урсофалька, но такой вопрос рекомендовано решать на очном осмотре ( если есть возможность, то гастроэнтеролога). Также, при наличии возможности, рекомендуется повторное узи брюшной полости у другого специалиста ( так называемое второе мнение), чтобы точно определиться в необходимости назначения химических препаратов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желтуха новорожденного. Шумы в сердце.
15 ответов26.02.23 роды ПКС. Девочка 3860 гр, 56см. На следующий день потеря веса 240гр. Желтое тело и глаза сразу. Выписали на 5 день. Без рекомендаций. Желтизна сохраняется до сих пор. Анализы сдали 12.03.23. Прикрепляю. На ГВ. кушает хорошо. в туалет ходит через кормление. Вес на...
Здравствуйте. По анализам крови критичных изменений нет, повышены эозинофилы, высыпаний нет у ребенка? Физиологическая желтуха может сохраняться в норме до 3-4 месяцев. Никакие препараты не способствуют снижению билирубина. Единственным эффективным методом лечения является фототерапия, которая применяется при уровне билирубина выше 160. УЗИ сердца малышу сделают в месяц планово.
Желтуха новорождённых в 21 день
7 ответовДобрый день. Мы на ГВ. Родились с весом 3080,выписывались из роддома с весом 2870 на третьи сутки. Уровень билирубина по крови был 160, без фототерапии выписали домой. Примерно до 14 дней сохранялись небольшая желтизна на лице и склерах глаз, но потом начала спадать. С 16 дня...
Здравствуйте, необходимо посмотреть уровень билирубина по анализу крови, поэтому рекомендую сдать свежий анализ. Уровень свыше 160 подлежит лечению, эффективным и единственным методом лечения является фототерапия. Никакие препараты дополнительно принимать не нужно. Уровень билирубина может снижаться медленно и скачкообразно. Желтушка новорожденных проходит самостоятельно к 3-4 месяцам. Старайтесь чаще прикладывать ребёнка к груди, так как желтушка выводится с калом и мочой. По поводу кормлений, у вас только устанавливается лактация. Старайтесь чаще прикладывать ребёнка к груди, особенно в ночное время. Пейте больше жидкости, можно лактационный чай. Не оценивайте количество молока по сцеживанию, вы никогда не сцедите столько, сколько сьест малыш. Прибавку в весе оцениваем спустя месяц, так как вес может прибавляться скачкообразно. Я бы не торопилась вводить смесь.
Здравствуйте, 2 года назад у меня обнаружили камни в желчном пузыре. После рождения ретенка это случилось. До беременности с детства были проблемы с желчным пузырем. Был перегиб, были взвеси и воспаления. Но после беременности начались частые приступы боли, отрыжки, не могла...
Здравствуйте, Анна. Необходимо исключать холедохолитиаз, т е камень в общем желчном протоке. Нужно сделать Мр-холангиопанкреатографию или хотя бы узи органов брюшной полости. Далее уже по результатам определиться с тактикой лечения Что говорят врачи?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, прошу проконсультировать по такому сложному вопросу. Данные: 29 лет, не курю, выпиваю раз в неделю 0.5 пива. Крепкий алкоголь - 1 -2 раза в год. Вредные моменты - работа сидячая, постоянные переработки, стрессы и мало двигаюсь. Рост - 170, вес -80. Предыстория...
Здравствуйте! Синдром Жильбера исключали? Нужно сдать генетический анализ.
Затяжная желтуха в 1 месяц
7 ответовДобрый день! Ребенок родился 25.02.25, 3740кг, 54см. ГВ. Срок 38,3нед. Прививка от гепатита сделана. Пожелтел на третий день в роддоме. БР-190. На два дня дали лампу, светился часов 10 в сумме. При выписке БР-210. 10.03.25 анализ крови на БР-183. Взяла в аренду лампу,...
Здравствуйте. Цифры билирубина не критичны, но высоковаты. Соответственно при таких показателях, рекомендуется продолжить фототерапию Желтуха может сохраняться до 4 мес, может быть на фоне ГВ. Но это не повод отменять ГВ, а наоборот , чаще прикладывать, так как билирубин выводится с мочой и калом. Эффективна фототерапия, а препараты как раз имеют низкую доказательную базу, к применению не рекомендуется. Билирубин снижается волнообразно, поэтому то подъемы, то снижения могут быть. Чтобы точно удостовериться, что это именно физиологическая желтуха, рекомендуется в таких случаях дообследование - биохимический анализ крови (билирубин и его фракции, АСТ, АЛТ, ЩФ), УЗИ органов брюшной полости
Вчера нас выписали с роддома с билирубином 235. Написали рекомендации , что нужно светить лампой. Сегодня приходила педиатр , сказала завтра сдать тест на билирубин. Переживаю что в роддоме мы светились каждый день , сегодня пропустили получается он ещё выше станет? Вообще он...
Здравствуйте,повышение билирубина на 3-5 день это естественный процесс,но в вашем случае он действительно высокий. Необходимо обязательно фототерапия, ежедневный стул и кормление по требованию если это грудное вскармливание,если искусственное то допивать водичкой. Через 5-7 дней контроль билирубина,при сохранении высоких цифр госпитализация в стационар
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кормление
18 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи , помогите , пожалуйста , разобраться , родила 06.02., сама , 10/10, вес 3650, рост 63 см , все прошло хорошо , после приложили к груди , молоко пришло не сразу , были сложности с прикладыванием , на 3 сутки началась желтуха и нас задержали ,...
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, пробовали кормить через накладки? Какой уровень билирубина? Ребенок писает регулярно? Конечно, по возможности желательно сохранять грудное молоко, это важно для малыша, Трещины мазать пуреланом (ланолином) активно, можно поработать с консультантом, чтобы наладить прикладывание к груди.