Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сложный перелом ноги
8 ответовЗдравствуйте. 21.02.26 упал и сломал ногу. В травматологическом пункте сделали снимок. Косой перелом в области дистального метафиза малоберцовой кости и отрывной перелом латерального мыщелка большеберцовой кости справа. Наложили гипс. 02.03.26 на приеме у травматолога сделали...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и рентген снимков ситуация, которую описываете является тяжелой травмой голенстопного сустава.1)Стоит ли фиксировать подвывих болтом? Да, это рекомендуется.Если подвывих сохраняется после операции, фиксирующей только перелом малоберцовой кости (пластиной)это означает, что нестабильны связки (межберцовый синдесмоз)2)Зачем нужен болт (позиционный винт)? Он жестко скрепляетмалоберцовую кость с большеберцовой, создавая идеальные условия для вправления подвывиха и заживления связок (синдесмоза)3,Почему гипс не помогает? Обычно,при "косых" переломах и нестабильности связок, гипс неможет удержать кости в точном анатомическом положении изза отека который спадает, оставляя пространство для смещения.4)Точно ли подвывих устранится после снятия болта? Гарантировать 100% результат в медицине нельзя,но использование болта это наиболее надежный метод устранения подвывиха в даннной ситуации. Как это работает- Болт держит кости 2–3 нед. (иногда до 6 нед), пока связки начинают рубцеваться в правильном положении.Обычно после удаления болта (через 5-6 нед, иногда позже) стопа сохраняет стабильность,т. как к этому времени синдесмоз (связки) уже фиксирован.Если подвывих не устранить это может привести к быстрому развитию посттравмтического артроза и постоянным болям.Поэтому оперативное устранение меньшее из зол.Позиционный болт нужно будет удалить через 6-8 нед. до того,как вы начнете давать полную нагрузку на ногу, иначе он сломается.После установки болта нагрузка на ногу (наступать) обычно запрещена в течение 4-6 нед. (до момента удаления болта), передвигаться нужно на костылях. Желательно сделать рентген-контроль после установки болта.Всего самого наилучшего !
Перелом ноги
55 ответовДобрый день! Очень нужна ваша помощь. Меня зовут Юлия, мне 40 лет, уже 30 лет я передвигаюсь на инвалидной коляске, веду активный образ жизни. Но вчера из-за нечищенных дорог я упала ( выпала вперёд из коляски ) и сломала ногу - перелом медиального мыщелка правой бедренной...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото рентген снимков. Без них дать адекватные рекомендации невозможно.
Перелом мизинца
37 ответовЗдравствуйте! 21 декабря врезался в бетонный столб на мотобайке и повредил левую ногу. В результате сильный ушиб в районе ладошки и перелом мизинца. Снимки и фото прилагаю. В день аварии в больнице сделали рентген, выявили перелом и вставили спицу в мизинец, сказали так...
Здравствуйте. 1. Через 3 недели 2. Рентгеновского снимка голеностопного сустава у вас нет. Тоесть там где опухло не обследовали, но учитывая что болей нет то перелом наврятли там имеется, если в течении 2х недель это будет сохраняться то нужно делать МРТ. 3. Не страшный перелом, все должно срастись через 4-6 недель
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лодыжки
20 ответовЗдравствуйте, вчера упала на скользкой дороге и у меня случился перелом , сделали в приемном покое рентген, диагноз доктор написал закрытый перелом заднего края большой берцовой кости без смещения, закрытый перелом наружной лодыжки без смещения. Наложили лангету. Врач сказал...
Добрый день. По последней ссылке что вы написали по рентгену есть 2 перелома- перелом заднего края большеберцовой кости без смещения и косой перелом н/3 малоберцовой кости без смещения (линия перелома хорошо видна в прямой проекции, но отломки не разошлись). Лечение: 1. иммобилизация от 4 до 8ми недель 2. Рентген контроль через 4 недели на предмет срощения. 3. Дополнительная фиксация эластичным бинтом лангеты правильная, но не перетяните. 4. Передвижение с помощью костылей или ходунков (как вам удобно), главное чтобы не было осевой нагрузки на стопу (чтобы отломки не разошлись) 5. В помощь для срощения препараты кальция или остеогенон или кальцемин адванс по 1 таб 2 раза в сутки. 6. Ноге по чаще менять положение, то выше то ниже горизонтальной линии, чтобы не было застоя венозной крови. Можно и нужно шевелить пальцами стопы. 7. Прогноз хороший, переломы без смещения сростаются и не нарушают функцию сустава.
Оскольчатый перелом
7 ответовЗдравствуйте, моей бабушке 75 лет. 3 февраля она подскользнулась и упала на левую руку. Как итог : оскольчатый перелом дистального эпиметафиза левой лучевой кости со смещением. 3 февраля её положили в травматологию, вправили руку. Лежала неделю, переделали снимок, сказали,...
Здравствуйте. Желательно увидеть фото рентгенограмм. По описанию случая случилось вторичное вмещение отломков в гипсовой повязке после репозиции. Смещение происходит, если перелом нестабильный и мышцы смещают отломки. Такое случается. какие могут быть прогнозы? При критичном смещении выполняют оперативное вправление отломков и МОС пластиной. Второй раз пытаться вправлять, чтобы снова сместилось, обычно не рекомендуют. Если понадобится операция, то какую обычно делают с таким переломом? Обычно фиксируют отломки пластиной. В 75 лет уже удалять пластину не требуется. Никаких осложнений с пластиной не ожидается. Под каким наркозом? - общий наркоз. Насколько она опасна для человека 75 лет? - возраст противопоказанием не является. Обследуют, определяют операционный риск и оперируют или отказывают. Никто высоким операционным риском оперировать не будет. какие прогнозы, если не делать операцию? Перелом срастётся со смещением, будет ограничение функции сустава, боли. Если пациент отказывается от операции рекомендуют лечение в гипсовой повязке ориентировочно 6 недель. - Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе. Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома. - симптоматическое обезболивание. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Последующий рентгенконтроль через 4-6 нед после травмы. После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК. Протокол реабилитации https://disk.yandex.ru/i/oq7z6KT4A1vftg Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8 Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления
Перелом пальца
7 ответов6 июля вечером в результате падения сломал безымянный палец левой руки. Острой боли не было - заметил, что палец сгибается в сторону мизинца. При этом если поправить - сгибался ровно. В травмпункте сделали снимок - сказали оскольчатый перелом основной фаланги четвертого...
Здравствуйте, соглашусь с вашим доктором, есть небольшая наружная ротация дистального отломка, поэтому среднюю и ногтевую фалангу отводит к мизинцу. Есть также посттравматический отек. Глобально, исправить это можно только сделав остеотомию (операционный перелом кости) и устранить ротацию. Но ротация небольшая, функции кисти мешать не будет, также по мере разработки будет уменьшаться отек и ротация может уменьшиться, палец станет ровнее (но не на 100%). Если желаете все исправить, то это операция, если готовы мириться с небольшим отклонением то можно оставить как есть (Решать Вам). Также важно, сращение еще не на 100%, поэтому разрабатывайте под наблюдение инструктора по ЛФК, первую 1-2 нед, очень аккуратно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом кубовидной кости ступни
3 ответаЗдравствуйте. 08.05 упала, поехала в травмпункт, сделали снимок и дежурный врач выписал справку, что у меня перелом кубовидной кости без смещения, так же дал направление к травматологу на контрольный снимок через неделю, посмотреть как срастается кость, не появилось ли...
Здравствуйте. На представленных фото рентгенограмм достоверных признаков костно-травматических повреждений не определяется. Можно заподозрить трещину кубовидной кости, но не факт. В таких случаях рекомендовано уточнить диагноз на КТ или МРТ. Лучше на МРТ - так же увидим повреждения связок и сухожилий, если они есть. Пока диагноз не уточнён проводится лечение по принципу перелома в гипсовой повязке. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Есть перелом или нет
9 ответовЗдравствуйте! Моя дочь, студентка, упала и повредила ногу. Обратилась в травму, сделали рентген, сказали перелом левой лодыжки без смещения. Посоветовал приобрести жесткий ортез( что и сделали), направили в поликлинику по месту прикрепления. Травматолог в поликлинике,...
Здравствуйте, перелом есть, в одном месте, в области латеральной лодыжки, апикальный перелом. В любом случае ортез 4 недели носить точно. Ногу на возвышенность (на подушку), соответственно больше лежать
Перелом 5 плюсневых костей
15 ответовДобрый день, прошу Вас расшифровать снимок. 2 снимка прикрепляю. Там где 2 проекции в одном файле это самый первый в день перелома (20.03) , а второй и третий (там где в лангете) это спустя 7 дней контрольный. Диагноз - Перелом 5 плюсневой кости без смещения. Хожу в лангете,...
🟢 Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед 🟢 При данном переломе возможно успеть восстановиться к этому времени? ➡️ ➡️ ➡️ Смотря что Вы вкладывает в понятие "ВОССТАНОВИТЬСЯ" 🟢 Второй- Оцените, пожалуйста, данный перелом по степени тяжести? ➡️ ➡️ ➡️ Мы практикующий врачи занимаемся диагностикой, лечением травм и заболеваний. Определение степени тяжести нанесенного вреда здоровью - это прерогатива врачей судебной медицинской экспертизы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли перелом лодыжки?
4 ответаДобрый день! 06.07.24 подвернула ногу, неудачно спрыгнув с лодки на дно реки. Боли не было, но лодыжка сильно опухла. По рентгену от 06.07.2024 врач не увидел перелом, но предположил, что по всем признакам это он, и назначил гипсовый лангет на 3-4 недели. На контрольном...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Имеем дело с отрывным краевым перелом апофиза наружной лодыжки. Рекомендации: -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 4 нед с момента травмы -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -витаминотерапия(капс.магний -Рентгеноконтроль через 4 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК голеностопного сустава (разработка), Всего самого наилучшего!