Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые специалисты! У мамы 66 лет месяц назад случился ишемический инсульт, пострадала левая сторона. 10 дней лежали в стационаре. Сейчас лечимся амбулаторно. На данный момент в бытовом плане практически полностью обслуживает себя сама. Но у нее появились...
Здравствуйте . Такие состояния бывают в первый период после инсульта, именно эмоциональная лабильность, страх и так далее. Снижение памяти нужно оценить степень снижения и необходимости назначения противодементных препаратов, лучше принимать конечно же оригинальные препараты это акатинол! Начав с 5 мг утром неделю, далее 10 мг по утрам неделю принимать, далее 15 мг неделю и 20 мг пожизненно. Оцениваем первый месяц даление и пульс при приеме препарата. Вызовите психиатра и невролога на дом для оценки состояния.?так же при беседе психиатр может выявить еще что- то , так как бывают бредовые идеи, галлюцинации, что требует назначения каетиапина препарата, он улучшает сон и убирает такие симптомы.
Доброго дня! Последняя надежда в лице спроси врача, прошу помочь разобраться в моем вопросе, неврологи назначают антидепрессанты, пробовал принимать, но в итоге всё тоже самое, только с шальной головой, слабостью и другими побочками. Пробовал принимать элицею (к ней хотябы...
Здравствуйте! По МРТ-очаговых и диффузных изменений вещества мозга не выявлено — это важно: на момент исследования демиелинизирующих бляшек, ишемических очагов, опухолей не было.Есть три изменения,которые в совокупности соответствуют синдрому внутричерепной гипертензии(расширение периневрального ликворного пространства вокруг зрительного нерва,расширение пространств Вирхова-Робина,расширение субарахноидального пространства).Это объясняет ваши симптомы: головокружение с ощущением давления в глазах, онемение в области лица (давление на основание черепа), изменение голоса (давление на стволовые структуры при позиционных изменениях). может быть идиопатической или вторичной. У вас есть потенциальный вторичный фактор — пансинусит с крупной кистой.это хронический очаг воспаления в непосредственной близости от основания черепа,он может поддерживать рефлекторное онемение через раздражение ветвей тройничного нерва,Провоцировать головные боли и головокружение через венозный застой,нарушать венозный отток от основания черепа,давать изменение тембра голоса (резонаторная функция пазух нарушена).Вы наблюдались у ЛОР-врача по поводу этой кисты? Грыжи C5/C6 и C6/C7 с подсвязочным распространением и сужением правых фораминальных отверстий объясняют прострелы от шеи и могут участвовать в формировании вегетативной симптоматики через раздражение симпатического сплетения позвоночных артерий. РС на момент исследований (2020–2021) не подтверждён — очагов демиелинизации не выявлено. Новое МРТ нужно делать с контрастом.Необходимо оценить динамику: не появились ли новые очаги, не увеличилась ли киста пазухи, не прогрессировали ли грыжи.Признаки ВЧГ требуют переоценки — контраст позволит исключить венозный тромбоз синусов как причину гипертензии. Далее- консультация офтальмолога — осмотр глазного дна для выявления застойных дисков зрительного нерва (прямое подтверждение ВЧГ).Консультация ЛОР-врача по поводу кисты верхнечелюстной пазухи, она могла увеличиться.
Добрый день! Через 4 месяца после родов появились боли в руках в области лучезапястных суставов (при сгибании кистей, при нагрузке). Боль усиливалась. Делала физио лечение в поликлинике и компрессы, но ничего не помогало. Через пол года боль была такая, что с трудом...
Здравствуйте. Артроз 0-1 ст не болит и является вариантом нормы в 34 года. Предположительно боли из-за артрита суставов (воспаление). Он может быть вследствие перегрузки или являться признаком общего заболевания. В таких случаях для обычно рекомендуют сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. И правильно ли понимаю, что из-за артроза регулярно нужны какие-то уколы? - нет. Никакие уколы из-за артроза 0-1 степени не нужны. Он не болит. И боль из-за артроза? - нет. Какое лечение мне нужно провести, чтобы прошла боль (какие уколы поставить)? Пока диагноза нет. Колоть Дипроспан более 3-х раз в год не рекомендуется. Он разрушает хрящи. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить ортезы. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня повреждены оба колена. Женщина, 53, не спортсмен, но походы (без большого рюкзака, верховая езда (выездка), любительское катание на лыжах, парусный спорт - это то, без чего моя жизнь не то чтобы бессмысленна, но скучна и однообразна. Колени никогда не беспокоили, но на...
Считаю что вы пациент уже обученый, и прошли реабилитацию после пластики ПКС, что немаловажно. Если в ресурсах ограничены, и относетись к ним разумно, то вполне можно заниматься дома.
Добрый день. Пару месяцев назад начало беспокоить колено. Веду очень активный и спортивный образ жизни (верховая езда, скейтборд, тренажерный зал) но откровенных падений, травм и ушибов не было. Назначили МРТ. описание: В передней крестообразной связке определяется...
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Очень вероятно, что имеется субкритическое повреждение мениска (3А по Stoller) и обычно ничем, кроме операции, это не вылечить. Повреждение мениска — распространенная травма хрящевой прослойки коленного сустава, сопровождающаяся острой болью, отеком, ограничением движений или «заклиниванием» сустава. Чаще возникает из-за резких поворотов, падений (спорт, быт) или дегенеративных изменений. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артраскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовит. Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава. Некоторые специалисты рекомендуют при 3А сначала пролечиться консервативно, а если не поможет, то делать операцию. Я всем пациентам со степенью 3а всегда рекомендую сразу операцию. Почему? Во первых это полноценный разрыв и он уже не срастется (после 25 лет мениски в принципе не срастаются, так как в них исчезает кровообращение). Во вторых 3А практически всегда сопровождаются болью и нет смысла ее терпеть дальше. За 30 лет ни разу не видел излечения при 3А без операции. Все пациенты с 3А все были всё равно прооперированы. Поэтому и нечего ждать когда мениск полностью оторвется от плато большеберцовой кости и перейдет в 3Б. Однозначно надо его убирать. Всего доброго.
Единичный случай судорог.
6 ответовДобрый день! У ребенка в день, когда делали манту, после занятий спортом начались судороги. Длительность минут 15. После них была нарушена речь на 30 минут. В момент судорог температуры не было(изменяла скорая), но после них поднялась температура (возможно из-за того, что...
Олеся, здравствуйте. Ситуация, которая вызывает тревогу или волнение может быть причиной судорог. Скажите пожалуйста ребёнок помнит момент того, что с ним случилось? Исходя из того, что на ЭЭГ описана патологическая активность нужно смотреть саму кривую ЭЭГ и также необходима консультация эпилептолога, чтобы понять что это за конкретное описание этой активности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Девочка, 12 лет, рост 159 см, вес 55-56 кг, плотного телосложения, с распределением веса по женскому типу, круглые бедра, узкая талия по отношению к бедрам, грудь 2-3 размер. График роста за последние полгода: декабрь 2025- рост 156, апрель...
Здравствуйте! Рост средний, вес слегка избыточный. Какой рост родителей? После старта пубертата у детей также начинается и продолжается до 20-22 лет набор костной массы, у девочек также может наблюдаться перераспределение подкожно-жировой клетчатки. Все это может приводить к небольшому набору веса. Конечно, всегда важны достаточная физ нагрузка и сбалансированный рацион. Есть ли сейчас физ.нагрузка? Для понимания баланса в рационе можно использовать правило здоровой тарелки: ✅1\2 тарелки должны занимать овощи и фрукты (клетчатка); ✅1\4 тарелки - белковые продукты (мясо, рыба, бобовые, яйца) ✅1\4 тарелки – сложные углеводы (крупы, хлеб, макароны и др) У меня на сайте (https://aderyagina.ru) вы можете найти бесплатное пособие по питанию (раздел Гайды), где подробно описано это правило. В описанном рационе недостаточно этого баланса. Например, в завтрак нет углеводов, в обед также недостаточно углеводов (хлебец маловероятно покрывает потребность), а в ужин опять же отсутствуют длинные углеводы. Есть страх перед этой группой продуктов? Допустима «еда для удовольствия» (сладости и подобное) - не более 15% от рациона. Подобные результаты обследований могут указывать на: - латентный дефицит железа. Если менструации обильные или частые, то необходим постоянный контроль и лечение при выявлении дефицита. - Недостаток витамина д. Принимала ли до сдачи крови препараты витамина д? - Нормальную функцию щитовидной железы. - умеренное повышение глюкозы. В таких случаях рекомендована повторная оценка глюкозы венозной крови и гликированного гемоглобина. - Инсулин оценивается крайне редко у подростков, потому что он физиологически повышается в период пубертата. избыточный вес также может приводить к его повышению
Не говорит
7 ответовДочке 1,11 и она отстает в развитии.Не изучает животных,не повторяет их звуки.Когда показываю даже не смотрит.Указательного жеста нет.В глаза смотрит,улыбается,очень тактильная,любит даже просто полежать со мной в кровати в обнимку.Из слов папа,мама,Злата(имя старшей...
Здравствуйте, получится пройти тестирование мчат?
Снова я в сложной ситуации. Большей частью я все время выживаю. В детстве отец пьющий и игнор матери. Постоянно бронхит. Потом в студенчестве педагог увидела во мне слабое звено и все время хотела отчислить. Ну и голод , умер отец в 1998 году мать сократили я голодала. Меня...
Оксана, здравствуйте! Читая вашу ситуацию, невозможно не испытать сочувствие. Вы как будто всю жизнь боретесь за то, чтобы наконец начать жить так как хочется, но каждый раз жизнь подкидывает испытания. На вас действительно большая нагрузка и ваше самочувствие и здоровье требуют внимания. И обратить на них внимание - это не блажь какая-то, а необходимость. Если сейчас нет возможности проходить дорогие обследования, стоит начать с малого. Как и где вы можете получить бесплатную помощь или помощь по минимальной стоимости? Что можно сделать для этого уже сейчас, в том положении в котором вы находитесь? Составьте список того, что даёт вам энергию. Это люди (кто поддерживает без осуждения); места (парк, кафе и т.п); занятия (рисование, чтение?). Вкладывайте время в это ежедневно. Хотя бы начиная с 5 минут в день. Полностью сосредоточившись на этом "списке силы" и не улетая в размышления о том, что нужно ещё сделать. Попробуйте такое упражнение. Напишите письмо себе в будущее. О том, какой вы хотите видеть свою жизнь через 5 лет. И ответьте себе на вопросы: 1)Что из того, что вы делаете сейчас поможет вам прийти туда? 2)Что мешает и поэтому не стоит такого вложения сил и энергии? 3)Что помогало вам раньше справляться с трудностями, какие ваши сильные стороны и качества? 4)Какие три шага, конкретных вы можете сделать уже на этой неделе, чтобы приблизиться к желаемому будущему? Если не получается справиться самостоятельно, ищите помощь и поддержку. Вы не одна. Начните с малого и постепенно ситуация будет меняться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В январе 2023 при ходьбе был сильный прострел от поясницы в правую ягодицу. После этого при ходьбе прострелы идут, когда правая нога отклонена назад относительно оси туловища. Боль локализуется ТОЛЬКО в области ареала указанных триггерных точек , в бедро или...
Нужно делать МРТ или КТ тазобедренных суставов , нужно исключать патологию именно в этой области .