Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отёк колена
8 ответовЗдравствуйте! У супруга отекло колено, появляется ноющая боль при неудобном положении ноги. Возраст 59 лет, вес 68 кг, рост 180 см. В 2000 г удалили мениск после спортивный травмы. Ревматоидного артрита нет, все анализы (ОАК, биохимия, С-реактивный белок, витамин Д) в норме....
Да, такие замены можно сделать. Соответственно, в моих рекомендациях тогда не нужен Найз, Мильгамма и хондропротекторы.
Мужчина, 42г. Гипертония, фибрилляция предсердий. Сезонные обострения артрита. На данный момент беспокоит обострение артрита голеностопного сустава, повышение АД до 140-180, пульс 120. Появилась отдышка, спать лёжа нет возможности, не хватает воздуха. Пол ночи проводит сидя....
Здравствуйте! Скорее всего вы описываете симптомы застойной сердечной недостаточности. Есть ли отеки на ногах? Рекомендовано очно обратиться к кардиологу для осмотра пациента, скорее всего когда обращались таких жалоб у него не было. Из обследований провести эхо кг, ЭКГ, рентген легких, узи плевральных полостей( для исключения наличия жидкости). УЗИ обп. Также анализ крови на общий белок, альбумин, креатинин, мочевина, алт, аст, глюкоза крови, липидограмма, оак, оам. Контроль суточного диуреза( скоролько выпил и выделил). Рекомендовано рассмотреть прием мочегонных препаратов со своим кардиологом, например Торасемид 10 мг утром. Повторюсь, что в данном случае нужен очный осмотр, возможно, госпитализация в стационар.
Здравствуйте! Женщине 77 лет, начали опухать руки и ноги. Не может стоять и ходить и даже лежать. Сильные боли в коленках. Тремор рук. Определили её в больницу. На основании СКТ и анализов поставили диагноз: ревматоидный полиартрит, артроз, коксартроз. (Заключение...
Екатерина! С такой выраженной активностью воспаления и серопозитивности по РФ и АЦЦП - одного преднизолона будет мало , в таких случая всегда- всегда назначается базисная терапия - начинают с Метотрексата в иньекциях и при достижении лечебных доз метотрексата и снижения активности воспаления , только тогда пытаются снижать и отменять терапию преднизолоном. Вам надо обсудить этот вопрос с лечащим ревматологом. Метотрексат требует наблюдения!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приступ Артрита, подагры
6 ответовПодскажите пожалуйста, случился приступ очень болезненный на указательном пальце, НПВС не помогли, З дня колол преднизолон по 30мг, помогло процентов на 50-60, дальше нужно колоть или на таблетки перейти, и какую дозу принимать и сколько дней?
Здравствуйте. Как давно верифицирован подагрический артрит? Принимаете ли вы базисную терапию (аллопуринол/фебуксостат и др?) Можете ли прикрепить фото болезненного отечного сустава? Вы сдавали анализы: какой сейчас уровень мочевой кислоты, что в общем анализе крови? Что из НПВП и какую дозу принимали? Если это истинное обострение подагрического артрита, он не лечится таблетированными препаратами гормонов.
Лечение ревматоидного артрита
6 ответовГод назад у знакомой стали болеть руки и нога в колене и опухать, так же опухала иногда шея. Ездили к врачам ставили разные диагнозы. В марте поставили диагноз ревматоидный артрит. Лечили всегда по разному, улучшений толком не было. Сейчас в Москве обратились к врачу в конце...
Это много. Это так же говорит об активности. Вам нужно обсуждать с лечащим врачом подьем дозы метотрексата до рабочей 20-25 мг/нед. Иначе ремиссии не добиться. Либо смену базисной при неэффективности метотрексата или плохой переносимости его. Онлайн схемы базисной терапии мы не имеем права менять и редактировать. Консультация носит информативный характер
Начало ревматоидного артрита
4 ответаЗдравствуйте. Моя мама и бабушка долгое время болеют РА. Решила сдать АЦЦП чтобы обнять есть ли у меня признаки заболевания, результат 3 (референсное значение 5 в бланке результата). О чем это говорит? Если антитела есть, значит РА уже начинается? Симптомов вроде пока нет, но...
Здравствуйте! Если в анамнезе есть подтвержденный РА , то анализы такие, как РФ , АЦЦП, anti mcv - сдаются только для внесение в диагноз . Их титр никакого значения не имеет , что касаемо для подбора терапии ( могут быть повышены, могут быть в норме), активность заболевания эти показатели не показывают ( еще раз повторюсь, эти показатели нужно для внесения их в формулировку диагноза).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Второй год подряд в октябре обостряется подагрический артрит. Приблизительно в течение месяца-полтора испытываю болезненные ощущения при ходьбе и в ночное время.Пропил курс аллопуринола после чего уровень мочевой кислоты нормализовался,но боли так и остались.Проконсультируйте...
Здравствуйте! Боли 1.5месяца без покраснения и опухания, возникающие при ходьбе не похожи на обострение подагры. Скорее это артроз+- плоскостопие. Мочевую кислоту конечно все равно надо контролировать. Компрессы с димексидом, соевые ванны, физиотерапию, НПВП пробовали? Есть ли рентген стоп?
Обострение ревматоидного артрита
14 ответоввчера вечером вдруг внезапно разболелось и правое колено ( РА поставили по левому колену).Ногу не согнуть не разогнуть. Еле-еле передвигаюсь с палочкой.Утром приняла 8 мг метипреда и 10 мг Аравы, укол Доны, укол метотрексата 15 мг, фолиевую, и укол преднизолона 30 мг....
Метотрексату надо время. Пара месяцев хотя бы, чтобы делать выводы.
Обострение ревматоидного артрита
5 ответовНе пила лекарство, 2 года, тк обнаружен цирроз печени, на фоне приёма лекарств. Болят суставы лучезапястные, пальцы на руках, опухают, не сгибаются до конца, боль в мелких косточка пальцев рук, да и плечи беспокоят.
Здравствуйте судя из описания и анализов у вас признаки обострения ревматоидного артрита боль, припухлость и скованность мелких суставов кистей и лучезапястных суставов, а также вовлечение плечевых суставов. Поскольку ранее развился цирроз печени на фоне лекарственной терапии, лечение необходимо подбирать строго под контролем ревматолога совместно с гепатологом, чтобы избежать нагрузки на печень. Обычно в таких случаях используют щадящие схемы т.е. низкие дозы глюкокортикоидов коротким курсом, препараты с минимальной гепатотоксичностью (например, гидроксихлорохин, сульфасалазин), а также местные противовоспалительные средства. Важно не заниматься самолечением и как можно скорее обратиться к ревматологу для подбора безопасной терапии, иначе воспаление может привести к стойким деформациям суставов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,мне 46 лет, принимаю больше года метотрексат 10 мг(помогало,беспокоил только большой палец на ноге). Забрлела герпесом zoster,по реко мендации терапевта сделала перерыв в приеме метотрексата 2 раза. После начались ухудшения, принимаю уже месяц, но болеть уже...
Здравствуйте. У Вас есть 3 пути: 1.либо увеличить дозу метотрексата до 15 мг в неделю.2. попробовать НПВС ,например ,АРКОКСИА 90 мг ПО 1таб 1 раз в день с одновременным приемом Омепразола 20 мг за 15 мин до еды 3. Либо преднизолон 5 мг по 2 таб утром после еды с одновременным приемом Омепразола 20 мг за 15 мин до еды 15 дней,затем снижение дозы на 1/2 табл в неделю с полной отменой.