Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
НПВС И ЖИРОВОЙ ГЕПАТОЗ
8 ответовЗдравствуйте,у меня уже давно инсулинорезистентность из- за которой плставили жировой гепатоз , уже 6 лет как печень увеличена (лишний вес есть небольшой) Но вопрос не об этом.Я с юности страдаю регулярными мигренями. Примерно 1 раз в 7-10 дней.Помогает мне ибупрофен 400 мг 2...
Токсический гепатит это индивидуальная реакция, если понимать нпвс 3 раша в месяц и при этом нормальные алт и аст, значит печень справляется и это не страшно В основном негативно они действуют при ежедневном длительном приеме
Гонартроз колена, воспаление голеностопа, синовит. При приёме НПВС (диклофенак, найз, эторикоксиб) повышается давление. Каким НПВС в этом случае лучше пользоваться? Физиолечение, мази, компрессы не помогают. Спасибо.
Здравствуйте. Среди НПВС есть 3 группы препаратов. 1. Одни их них больше влияют на АД, сердце и меньше на желудок. Среди них Аркоксиа, Целебрекс, Целекоксиб, Ксефокам и др. 2. Другие больше влияют на желудок, а меньше на АД. Это Кеторол, Индометацин, Ибупрофен и др. 3 Есть третья группа препаратов, побочные действие которой, распределены более\менее равномерно. Это Аэртал, Напроксен и др. Попробуйте какой-то из препаратов первой группы. Наиболее щадящий Ибупрофен. Пока по 1 табл в день. Обязательно с Омепразолом. При нормальной переносимости дозу увеличьте в 2 раза. Мази и физиотерапия сами справиться не могут, но вместе с таблетками добавляют в лечение свой позитив. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Жидкость в брюшной полости.
10 ответовНа протяжении года принимал НПВС. Артрит,подагра. Сделал УЗИ брюшной полости, обнаружили жидкость в брюшной полости. Печень увеличена. На МРТ сказали что это от действий НПВС,и воспалилась печень. Нужно лечение печени, чтобы житкость ушла.
Здравствуйте! По МРТ, действительно, увеличена печень и селезенка, но также, что примечательно-есть жидкость в футляре правого легкого. В таких случаях рекомендуют проведение КТ органов грудной клетки ДО пункции плевральной полости и после пункции. Жидкость после пункции отправляют на цитологическое исследование и посев. Судя по анализам крови есть воспалительный процесс с неизвестным первичным очагом, утверждать, что первоначально причина в печени-нельзя, НПВС не вызывают подобную диагностическую картину.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артрит
1 ответЗдравствуйте, артрит можно полностью вылечить? Или он будет переодически напоминать о себе? И с чем связано его обострение, если образ жизни не изменялся, что делать чтоб не было обострения? Спасибо!
Здравствуйте! Артриты разные бывают. Абсолютное большинство совсем вылечить нельзя. Обострения могут быть связаны со стрессом или инфекцией. Чтобы из не было надо подобрать и принимать базисную терапию.
Ревматоидный артрит и коронавирус
6 ответовЗдравствуйте, уже пять лет стоит диагноз ревматоидный артрит (на фоне простуд и орз) на днях заболела короновирусом. Сразу воспалились два сустава. Что делать? Опасаться ли последствий и принять препараты? Или лечиться только противовирусным?
Добрый день! Какую базисную терапию ревматоидного артрита вы принимаете? Какие проявления ковида есть на настоящий момент? Что в лёгких?
Одновременный приём НПВС и Дипроспана
11 ответовПодскажите, пожалуйста, что делать. 5 дней назад травматолог сделал мне блокаду с дипроспаном в поясницу (1 мл). А невролог назначила пить Бруфен СР ( это Ибупрофен по 800 мг) от боли в шее. Но я прочитала, что вместе НПВС и Дипроспан для ЖКТ опасно принимать. И то, что...
Здравсвуйте да под прикрытием нексиума 40 мг утром за 30 мин до еды и вечером 20 мг спокойно принмиать , нексиум продолжить даже после окончания приема препаратов 2 недели
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой артрит?
11 ответовДобрый день, уважаемые ревматологи! Вопрос такой, существует ли анализ, по которому можно понять какой именно вид артрита у человека? С 21 года начались проблемы с суставами, ставили и псориатический артрит, и ревматоидный. И сакроилеит, теперь вод вопросом реактивный...
Боли в шее не обязательно дадут изменения в анализах, потому что механическая боль (протрузия, спазм мышц, перенапряжение) не повышает ни СРБ, ни СОЭ. Эти показатели растут только при системном или суставном воспалении, а по Вашей картине боль в шее больше похожа на механическую. Поэтому анализы можно сдавать в любой момент — ждать, пока шея “пройдёт”, не нужно, результат от этого не изменится. Что касается пальца на стопе: это действительно может быть последствием перенесённого воспаления плюс неправильной нагрузки. Варианты коррекции: ортопедические стельки и корректоры положения пальца — если деформация "мягкая"; малоинвазивные операции (коррекция сухожилий, остеотомия) — если палец фиксирован в неправильном положении и вызывает боль. Это рутинные вмешательства у ортопедов, и в большинстве случаев удаётся существенно улучшить положение пальца и убрать боль.
Ревматоидный артрит?
27 ответовДобрый день. Следующая ситуация. Год назад после физ нагрузок, заболело бедро. Поставили диагноз- асептический некроз ТБ, сопутсвующее укрочение конечности, синовит. Лечили сам асептический некроз на протяжении года, но не с самыми лучшими результатами. Теперь добавкой начали...
Здравствуйте. Есть ли припухлость суставов? Боль в мелких суставах кистей, стоп? Утренняя скованность в суставах? Боль в суставах беспокоит в покое или при нагрузке? Нет ли у Вас болей в нижней части спины? Коленные суставы болят в покое или при нагрузке? Как часто приходится пить обезболивающие таблетки? Сколько раз в неделю? Прикрепите пройденные обследования.
Жжение и боль языка
6 ответовС марта 2022 боли и жжение языка ,бывае хуже или лучше, но совсем не проходит, не мешает при еде , но беспокоит при разговоре. ревматоидный артрит, гэрб, принимаю метотрексат, гормоны, нпвс . Спасибо.
Здравствуйте! Жжение языка может может быть в результате кислотного рефлюкса из-за ГЭРБ,указанного в анамнезе, кандидоза слизистой ротовой полости (на фоне приема стероидных гормонов), побочного действия метотрексата, и в результате невралгии. Вы не замечали налета на языке или слизистой полости рта? Принимаете защищающие препараты для слизистой желудка на фоне гормонотерапии РА?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз- болезнь Бехтерева. Форма центральная, пила постоянно найз, он хорошо снимал боль. Но прочитала, что на нпвс невозможно забеременеть. Бросила пить найз, боли вернулись. Что делать? Есть ли нпвс, не снижающие фертильность. Готова терпеть боль при беременности, но надо...
Добрый день! Здесь очень много нюансов. Во первых, нет клинических рекомендаций по отмене НПВП в период планирования. Это всего лишь несколько исследований говорящих о том, что ингибиторы ЦОГ 2 НЕЗНАЧИТЕЛЬНО снижают фертильность у НЕКОТОРЫХ женщин. То есть не у всех, не всегда и незначительно. Множество женщин с анкилозирующим спондилитом спокойно беременеют на терапии. Во вторых, о снижении фертильности на фоне приёма НПВП можно говорить только при диагностированном бесплодии при отсутствии других причин (полностью исключённых мужских и женских факторов бесплодия). В третьих, в случае доказанной ассоциации нарушения фертильности и НПВП возможен временный перевод на парацетамол, при необходимости. В целом, описываемая ситуация редкая и статистически маловероятная.
