Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панические атаки
1 ответЗдравствуйте! Девушка, 21 год. С 16 лет мучают панические атаки. Из симптомов у меня одышка, сильная тошнота, учащенное сердцебиение, онемение конечностей, истерика. Так же беспокоят навязчивые мысли, излишняя педантичность, частая смена настроения. Не могу гулять в людных...
Здравствуйте. Если это действительно панические атаки, то лечится это антидепрессантами группы СИОЗС в высоких дозировках и психотерапией. Обратитесь в ПНД по месту жительства для уточнения диагноза и подбора терапии.
Переход с евра на кок
15 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, как мне перейти с пластыря евра на таблетки, я клею пластырь первый цикл и планировала сразу клеить 2 пачки подряд (6 пластырей), тк нужно было отсрочить месячные, сейчас уже наклеен 5 пластырь, я поняла что мне некомфортно использовать...
Здравствуйте. 1. Оба варианта - начать КОК на следующий день после того, как убираем пластырь или через стандартный (но не более) 7-дневный безгормональный перерыв - равно возможны в такой ситуации. Комфортнее, как правило, стартовать после 7-дневного перерыва и очередной менструальноподобной реакции. 2. Предпочтение все же принято сейчас отдавать Ярине, ибо Диане-35 — это препарат не первой линии (из-за высокой дозы эстрогенов и более высокого в связи с этим риска тромбозов). Дроспиренон в составе Ярины более, чем способен справиться с описываемыми симптомами.
Анализы на токсоплазмоз, беременность.
11 ответовДобрый вечер! Беременность 32 недели. Планово в ЖК сдавала два раза анализы на torch-инфекции, все в порядке. Живу с кошкой уже 7 лет, но иммунитета к токсоплазмозу нет. 22.04.22 была в гостях у подруги один вечер, её кошки ходят по столешнице на кухне. В связи с этим решила...
Здравствуйте! Инкубационный период 2-3 недели. Пересдавать не вижу смысла, не могли Вы так заразиться. Анализ у Вас отрицательный, 0,3 это оптическая плотность среды. 0 не будет никогда.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Последний месяц появилось сильная тревожность и эмоциональное напряженность.По ночам просыпаюсь с тревожными мыслями.Невролог прописал пить стрезам по 1 т 3раза в день.Атаракс на ночь с перва 1/2 а далее по 1 т .+ сирдалуд на ночь начиная 1/4 и увел до 1 т....
Алексей, поняла Вас🙌🏼 Упомянула антидепрессанты лишь по той причине, что они эффективнее работают с тревогой, нежели анксиолитики, которые Вы уже принимаете. Наличие депрессии для их назначения не обязательно. Отвечая на Ваш первый вопрос — обычно, начинают с одного противотревожного препарата, атаракс, например, улучшил бы сон и благоприятно действовал бы в отношении тревоги. По поводу тренировок, все по Вашему самочувствию — если Вы хорошо переносите нагрузки, то так и продолжайте заниматься, а если тренировки Вас больше изматывают, то имеет смысл снизить их интенсивность)
Крупный ребенок
8 ответовДобрый день. Ребенок родился с весом 4,230 кг, 50 см. На данный момент ему 4 месяца и в последнее измерение (ровно в 4 месяца) вес показал 8, 270 кг, рост 66 см. Ребенок не выглядит, как ребенок с ожирением, но беспокоит излишняя полнота ног. Педиатр говорит, что вес большой,...
Анастасия, добрый вечер! Как врач-педиатр я ознакомилась с Вашей ситуацией. Подскажите, пожалуйста, какой объем смеси съедает малыш за одно кормление и какой интервал между ними? И если не сложно, уточните, пожалуйста, ежемесячные прибавки с рождения? Такой набор веса может укладываться в норму, а может быть связан с поступлением большого объема смеси (увеличение калорийности). Так как прибавки роста и массы тела могут быть скачкообразными, мы всегда оцениваем рост и вес согласно возрасту и строим «кривую» роста и веса, оценивая динамику. Это делает педиатр каждый профилактический осмотр, оценивая, в какой «коридор» попадают значения. Если малыш идет по своей «кривой» роста и веса, переживать за прибавки «больше обычного» не стоит. Если за следующий месяц прибавка будет больше 800-1000г или вес начнёт резко выходить выше привычного коридора по центильным таблицам, тогда уже стоит обсудить это с эндокринологом.
Тревожное расстройство
1 ответВ последние дни беспокоит тревога, излишняя возбуждённость и навязчивые мысли. Сегодня добавилась боль в левой груди Ранее лежала в больнице и лечила ЖКТ. Было подавленное состояние на период болезни, но никогда не было симптомов тревоги. Ее возникновение связывала с приемом...
Добрый день! По описанным вами жалобам можно предположить тревожное расстройство. В таких случаях рекомендуется пройти тест на тревогу и депрессию hads. Основой лечения являются антидепрессанты ( например, сертралин или эсциталопрам). Принимаются длительное время, эффект наступает не сразу. Также рекомендуется психотерапия. Чтобы облегчить свое состояние на данный момент рекомендуют атаракс 1/2 т на ночь с последующим увеличением до 1 т. Но он ситуативный препарат, не лечит, а снимает тревогу на время. Все препараты рецептурные.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Флуоксетин + элицея
26 ответовДобрый день! Обратилась к психиатру с жалобами на тревожно расстройство (мнительность, навязчивые мысли, излишняя эмоциональность). Было выписано лечение: элицея + атаракс по схеме. Непростой был заход. Когда дошла до 1,5 таблетки и пропила месяц такую дозировку, поняла, что...
Здравствуйте! Не понимаю смысла в назначении двух антидепрессанта с одинаковым механизмом действия, только усилятся побочные эффекты. Надо принимать один антидепрессант в терапевтической дозировке - для элицеи это минимум 10 мг, для флуоксетина 20 мг/сут.
Добрый день. Последние полгода когда нахожусь в сидячем положении кажется что ближе к вечеру, справа под ребрами как будто что-то мешается. Охота руку под ребро засунуть и отодвинуть то что мешается. Данное явление не частое но раз, два в неделю бывает. Боли как такого нет,...
Добрый вечер. Скорее всего имеется проблема с желчевыделительной системой. В плане-биохимия крови и узи брюшной полости
АИТ и гипотериоз
26 ответовЗдравствуйте. Мне 38 лет, вес варьировался 73-75, поменял питание, активные тренировки, сейчас вес 70. Решил сдать анализы на гормоны, тем более последний раз сдавал в 2017 году. В общем немного офигел с полученных результатов. ТТГ передавал несколько раз, крайние анализы...
ТТГ высокий мы лечим, это тоже гипотиреоз. Ат уменьшить невозможно, наша медицина до этого не дошла ещё, да ферритин всё равно сдавать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеохондроз позвоночника у взрослых
5 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста , моя мама прошла обследование: - Магнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника ( результат прикрепляю ) - Магнитно-резонансная томография грудного отдела позвоночника ( разультат прикрепляю) - Рентгенография...
Здравствуйте. По предоставленным исследованиям описаны возрастные изменения Наибольшей значимость обладает грыжа между 5м поясничным и 1крестцовым позвонками, которая давит на спинномозговой левый нерв S1+ смещение 5го поясничного позвонка. Боль из-за того может распространяться от поясницы в левую ногу. В грудном отделе без значимых изменений. Мелкая гемангиома -доброкачественное сосудистое образование. Абсолютные показания к оперативному лечению: -онемение аногенитальной зоны -слабость в ноге или нарастающий неврологический дефицит -нарушение функции тазовых органов по типу задержки\недержания мочи\стула Относительные: -длительный болевой синдром -неэффективность консервативной терапии более 6-8 недель Стандартно болевой синдром по клиническим рекомендациям лечится: -НПВС (аркоксия, целекоксиб, мелоксикам), -миорелаксанты (баклофен, сирдалуд, мидокалм), -вит гр В (мильгамма, комбилипен), -ЛФК, физиотерапия, -Если есть признаки повреждения нерва (нейропатической боли)-жжение, мурашки, зуд, то добавляются антиконвульсанты (габапентин, прегабалин). -При хронической боли (более 15 дней в месяц от 3х месяцев и более) противоболевые антидепрессанты (дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин). - Могут использоваться блокады нерва под УЗИ или рентген навигацией. Начальная терапия: НПВС+миорелаксант, например, аркоксия 90 мг 1 раз в день 7-10 дней, сирдалуд 4 мг 1 раз в день ( может давать сонливость) на ночь 14 дней, омепразол 20 мг 1 раз в день для защиты желудка. Далее очная коррекция со специалистом. Обязательно в лечении боли подключать ЛФК. Начинают всегда с консервативного лечения