Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Меланома кровотечение
7 ответовДобрый день ! У моего родственника прогрессирующая не подлежащая хирургическому лечению меланома в области носа. Получает лечение ( иммунотерапия - ниволумаб). Образование постепенно увеличивается в размере, появляются новые очажки в носе, которые вскрываясь , кровоточат....
Здравствуйте! Если кровотечение связано именно с очагами меланомы , в таких ситуациях действительно показано применение кровоостанавливающих средств, местно гемостатическая губка, тампон с аминокапроновой кислотой. Можно обрабатывать антисептиками- мирамистином или хлоргексидином 2 раза в день. Вскрывать ни в коем случае не нужно! Но, если появляются новые очаги на фоне ниволумаба, нужно пройти полное дообследование и при прогрессировании менять схему лечения. Если анемия связана с кровопотерей, никакие препараты не окажут эффекта, в таких случаях только переливание крови эффективно, но при гемоглобине 75-85 оно не показано. Попробуйте прием тотемы 1 флакон 3 раза в день с оценкой гемоглобина через неделю.
Второй mts на фоне китруды
6 ответовВ анамнезе - высокодифференцированная тубулярная аденокарцинома кардиального отдела желудка , pdl позитивная (cps=40), msi стабильная , her-2 негативная , ntrk не обнаружен. Стадия T2N2M0 . Комплексное лечение (хт FLOT + радикальная хирургия) в 2019 году. Было два рецидива -...
Здравствуйте В данном случае надо смотреть дополнительно голову: мрт головы с контрастом, пэт кт не видит изменений в данной зоне (чтобы полностью оценить распространенность процесса), провести операцию на данном новом выявленном очаге, оценить мтс это или нет. Повторит оценку her2 статуса ( переход HER2-отрицательного рака желудка в HER2-положительный статус является редким явлением, но возможен), pdl экспрессии (сps) на данном новом (!!!) образовании, если это мтс. Переход на ниволумаб (опдиво) не имеет смысла. Как варианты лечения: это схемы с иринотеканом + рамицирумаб, его же можно использовать в поддержке. При her2 + статусе возможны схемы с таргетным препаратом.
Какие препараты мне показаны?
5 ответовЗдравствуйте. РМЖ T2N0M0 II A стадия G3 Люминальный B, HER-2 негативный, ER -4 позитивная , Her 2 neu "0" - негативная, Ki 67- 90% , PR : 0 - негативная , BRCA 1 мутация. --------------- Лечат как тройной негативный ------------------ Прокапали 4 красных химии, назначили 12...
В онкоконсилиуме написано -люминальный В. Лечить как тнр они не могут. Председатель онкоконсилиума Глазкова Е.В. Вы можете обратиться к ней по поводу лечения, если есть вопросы и недопонимание с врачом. Она врач химиотерапевт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Определение PD-L1 в опухолевом материале
11 ответовЗдравствуйте! Год назад узнала диагноз рак шейки матки 3 стадии с метастазами в лимфоузлах. Прошла лечение, 2 курса химии, лучевая и брахитеропия. Лечение закончилось в декабре 2023 года. 30 июня 2024 года на плановом обследовании сообщили о рецедиве. Снова прогрессирует...
Здравствуйте Здесь все зависит от того препарата, которым вас планируют лечить в онкодиспансер, этот вопрос надо детализировать у вашего онколога. Обычно это клон 22С3 ( PDL CPS).
Асептический некроз
6 ответовДобрый день! Моему мужу в 2022г.был поставлен диагноз рак Панкоста и синдром Горнера. Была проведена операция по удалению опухоли. Опухоль удалили. С января 2023г. находился на лекарственной терапии (иммунотерапия) препаратом Атезолизумаб 1680мгв 1-й день, цикл 28 дней....
Да, онкологи назначают с целью лечения метастазов в кости. А мы назначаем с целью восстановления плотности костной ткани. Это один из основных препаратов для лечения остеопороза. Асептический некроз в данном случае можно рассматривать как локальную форму остеопороза. Головки бедренных костей теряют кальций и рассасываются. Золендроновая кислота вернёт кальций на место.
Здравствуйте,уважаемые врачи! В мае диагностирована опухоль в легких с прорастанием в плевру и поражением лимфоузла.Поставили 4 ст . рака-аденокарцинома легких .Проведены: Торакецентез и атипичная резекция легкого.В хирургическом лечении отказано.На сегодняшний день пройдено...
Здравствуйте, я врач онколог химиотерапевт Наталья Викторовна. По представленным документам и Вашему вопросу, имеется образование правого легкого с поражением лимфоузлов и плевральным выпотом. На основании этих данных выставлена 4 стадия, проведено 6 курсов спец лечения. На фоне лечения имеется отличный ответ опухоли, она не визуализируется на последнем проведенном исследовании. Это говорит о ремиссии на фоне лечения. К сожалению, на такой стадии оперативное лечение не показано. Что касается лечение, то учитывая данные последнего исследования, проведенных 6 курсов ХТ + таргентную, химиотерапию могут отменить и оставить только таргентную терапию до непереносимости препарата или прогрессирования. Для понимания о возможности иммунотерапии необходимо наличие анализа на PDL1
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пришел анализ крови - выяснилось что у меня нет Синдрома Линча. С точки зрения развития заболевания и иммунотерапии контрольных точек ниволумабом или ипимилумабом (у меня аденокарцинорма КРР - печеночного изгиба кишечника и метастаз в печени) - отсутствие Синдрма линча это...
Здравствуйте Отсутствие или наличие синдрома Линча никак не влияет на эффективность иммунотерапии.
Светло-клеточный рак почки
23 ответау моего мужа, 60 лет, светлоклеточный рак почки невыясненной первичной локализации(почка) ст.4 ТхНхМ1. в 2018 удалили 2 метастаза в правом надпочечнике и медиастенального л/у в средостении (лимфодиссекция). лечение вотриентом в течение 9 месяцев до прогрессии...
Достаточно КТ с контрастом
У папы 72 лет около месяца назад обнаружили холангиокарциному, несколько очагов в печени разного размера, отдаленных метастазов нет, обследования все прошли. Соматически сохранен (только АГ), анализы в том числе биохимия крови были в норме. В онкодиспансере на консилиуме...
Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цистит после химиотерапии
2 ответаЗдравствуйте! Выставлен диагноз ЗНО бокой стенки мочевого пузыря в 2021,проведён ТУР, в 2022г был рецидив, после тура прошла 8 курсов ВПМХТ Доксорубицином, в 2023 снова был рецидив, после тура была назначена внутрипузырная иммунотерапия препаратом Иммурон Вак. Сначала прошла ...
Добрый день. Сдайте бак. посев мочи. К сожалению у вас так и будут обострения цистита пока слизистая оболочка не восстановится. Рекомендую внутрипузырные инстилляции с р-ом гиалуроновой кислоты