Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеолиз с диастазом между отломками до 14 мм при переломе третье большой и малой берцовых костей.
10 ответовЗдравствуйте, четыре месяца назад была проведена операция с установкой пластин и винтов после перелома дистальной/3 большеберцовой кости. В 13 недель был удалён опорный винт, ходила с костылями до удаления опорного винта. Нога не беспокоила, через неделю после удаления...
Здравствуйте! На кт - перелом дистального метаэпифиза большеберцовой кости , наружной лодыжки , состояние после остеосинтеза пластинами. Изначально перелом был многооскольчатый с потерей костной ткани в результате сминания и импрессии . Также возможно есть лизис мелких отломков Также есть перелом винтов дистальных , это может говорить о начале ранней нагрузки , лизис и сминание губчатой кости может происходить также из-за ранней осевой нагрузки. В таких случаях рекомендуют : -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок еще до 2 мес ; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 8 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) Если продолжить нагрузки и ходьбу , то это приведет к перелому винтов , металлоконструкции, иногда возникновению остеомиелита. Всего самого наилучшего!
После операции 3хперелома лодыжки с подвывихом стопы прошло 2месяца.травмотолог говорит надо удалить болт .но я записана на реабилитацию.есть ли смысл реабилитации до снятия винта?хирург направляетвССО
✨✨✨✨✨ ✨ ✨ ✨Добрый вечер✨ ✨✨✨✨✨ ✨ ✨ Позиционный винт ограничивает объем движений в суставе Надо удалить
В коронке, выпала пломба.
2 ответаКак я понял выпала пломба в коронке. Эта пломба закрывала шахту и головку винта. К какому врачу идти, что бы сделали? (К имплатологу или к терапевту?)
Здравствуйте, Михаил ! Да, действительно выпала пломба . Всегда лучше идти к тому врачу , который делал то есть к имплантологу , но в некоторых клиниках закрытием (главным образом из-за эстетики ) занимаются терапевты . Если это будет сторонняя клиника проследите , что бы перед манипуляцией был сделал снимок импланта и хирург имплантолог подтвердил , что все хорошо , а после этого уже можно закрывать и терапевту. Здоровья Вам !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В четверг был заглочен леденец. Неприятные ощущения в гортани, мини-отрыжка иногда. Каковы причины? Мог ли леденец застрять или попасть в бронхи/легкие? Кашля во время заглатывания не было
Здравствуйте. По описанию вероятно повреждение слизистой глотки. Возможно поцарапали . Отрыжка может быть симптомом рефлюксной болезни. В таких случаях рекомендуется пройти фгдс. Для уменьшения неприятных симптомов рекомендуется исключить раздражающие продукты(горячее, острое, кислое).
ЗГТ фемостон
23 ответаДобрый день, с 11 октября начала прием фемостон мини, стали болеть кости таза, когда допью начатую упаковку мини, перейду на конти, так как от мини особо не вижу изменений качества жизни, приливы, особенно ночью не покидают меня. Уважаемые доктора, прошу вашего отклика, может...
Нет. Только если есть нарушения в коагулограмме. Поэтому она и показана для сдачи ежегодно. Рутинно никогда этот препарат не назначается
Снятие позиционного винта
1 ответМожно ли удалять позиционный винт через пол года после операции? Нагрузки на ногу ещё не было. Сказали снимать ещё в январе, но ни как ни могу попасть в больницу. Собираю документы и снять стогу только в мае.
Здравствуйте. Позиционный винт снимается для того, чтобы избежать его повреждения при нагрузке конечности. Позиционнй винт ставится при повреждении дистального м/берцового синдесмоза. Синдесмоз восстанавливается через 2-2.5 месяца и где то к 3 месяцам срастаются поврежденные лодыжки и можно нагружать дозировано конечность. Реальная опасность- при нагрузке конечности повреждение винта. При этом удалить поврежденный винт очень трудно. В большей части один фрагмент винта остается в костной ткани. Поэтому желательно удалить позиционный винт. Это позволит восстановить опорную функцию конечности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удаление позиционного винта
2 ответаВремя удалять винт из лодыжки, 7недель после операции, по ОМС ждать 2 месяца в больнице 20-ой, где оперировалась.Платно тут дорого. Можно ли делать в медцентре?Посоветуйте где. Какая цена на удаление?
Добрый день.вы можете обратиться в ФГБУ им. Пирогова или ФГБУ им. Приорова, и то и то это федеральные центры где хорошо делают подобные операции.
Удаление позиционного винта
6 ответовЗдравствуйте, вопрос. Нужно ли удалять позиционный винт в моем случае? Или его можно удалить вместе со всей конструкцией, когда срастется перелом, а сейчас спокойно начинать ходить с ним, не опасаясь, что сломается. 1 врач сказал - нельзя ходить с винтом, удалить через 6...
Здравствуйте. Имеем консолидирующиеся переломы обеих лодыжек. Перелом наружной лодыжки с диастазом отломков. Позиционный винт ломается не от наличия или отсутствия резьбы. Он ломается, когда разрешают нагрузку и пациент начинает полностью наступать на ногу. При этом берцовые кости должны смещаться относительно друг друга, а позиционный винт этого делать не даёт и поэтому ломается. Поэтому рекомендовано удалять позиционный винт перед началом полной нагрузки. При нагрузках до 50% на костылях позиционный винт не ломается. Конечно, имеет значение вес пациента и степень физ активности. У худых пациентов с размеренным образом жизни, он ломается далеко не всегда. Но я бы не рисковал и удалил перед началом полной нагрузки. Я бы для стабилизации пластины сразу после его удаления поставил на его место короткий винт в м\б кость. Это именно в Вашем случае из-за диастаза перелома м\б кости.
Удаление позиционного винта.
9 ответовДобрый день. 4 недели назад сломал обе кости голени в н3, сделали остеосинтез костей голени. Сегодня был рентген, консолидации костей нет. Скажите, нужно ли удалять винт, и когда я смогу ходить?
Здравствуйте. Удаление одного статического винта называется динамизацией. В вашем случае для месячного перелома картина хорошая. Признаки консолидации видны. На мой взгляд динамизация нужна именно сейчас. Так после срока 4-6 недель в ней нет никакого толка. Это уменьшит срок сращения. Но и при таком раскладе, как сейчас кости срастутся. Винт удалить и ходить на ноге с нагрузкой до 20 кг. Установленный имплант (стержень UTN) на это рассчитан. Я таких гвоздей поставил и удалил очень много.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удаление позиционного винта
8 ответовУ меня 5.05.2022 случился перелом 2 костей лодыжки,подвывих пятки,разрыв синдесмоза.11.05. сделали операцию,как выяснили далее,неудачную( неправильно поставили винты,не устранили подвывих).20.06.2022 сделали повторную операцию,сняли старые винты,установили другие .4.08.2022...
Здравствуйте, а сам снимок контрольный есть? Прикрепите фото