Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня двусторонний асептический некроз тбс. 1/2 стадия. Не хромаю. Подвижность суставов хороший. Слегка с правой стороны есть болезность при ротации. Есть ощущение артрофии ягодичных мыщц. Болят мышцы. Лфк ежедневно делаю. Лечение принимаю. Как можно...
Здравствуйте.
Гипотрофия (атрофия) мышц вследствие уменьшения нагрузки - полностью обратимое состояние и наименьшая из проблем при асептическом некрозе.
Лечится ЛФК, плавание, массаж, электромиостимуляция по 10 процедур раз в 2 мес.
Основное в лечении некроза - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время.
Так же возможны оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости (туннелизация и др).
Рекомендую проконсультироваться в Федеральном центре травматологии и ортопедии.
Два месяца назад сделала укол диклофенака. Было сильное жжение, синяк, кровопеттеки. Через два месяца появилась рана. Со временем стала больше и появился гной. После приема врача был назначен антибиотик Ципрофлоксацин и мазь Левомеколь. Спустя неделю отменили антибиотик . И...
Здравствуйте, если рана не заживает и гноится то нужно сделать хирургическую обработку - вскрыть и дренировать возможные гнойники, иссечь некротизированные раны , взять бак посев чтобы знать что (кого) лечить . Предложенное вам лечение оперативное верное. Объем операции будет понятен и выбран после вашего детального осмотра. Будьте здоровы!
Здравствуйте, хроническое заболевание ревматоидный артрит, переболела ковидом 1,6 года назад с 4 июня заболели постепенно все суставы ног и рук. По результатам мрт- асептический некроз всех суставов. Травматолог-ортопед назначил артру, кальцемин Адванс, Нимесулид....
Здравствуйте. Асептический некроз каких костей? Прикрепите все протоколы исследований, на основании которых выставлен этот диагноз.
Какое лечение получаете по поводу ревматоидного артрита?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 5 августа было первичное увеличение губ препаратом Стилаж М. 6 августа малышка (6 месяцев), стукнула по губе. С 8 августа начались боли в губе, губа переодически пульсирует, появилось внутри припухлость, цвет губы отливает бордовым. Не значит ли что это некроз?
Здравствуйте. Мне 35 , роды первые 1,5 года назад кесарево , съездила на МРТ малого таза посмотреть состоятельность рубца а тут оказалось другое , боли ноющие внизу живота в паху, оказывается некроз обеих головок бедренных костей 2-3 степени. Врач ортопед ничего не назначил ,...
Здравствуйте.
По МРТ есть признаки асептического некроза головок бедренных костей с обеих сторон 2 степени.
Артрозы слева 1-2 степени степени.
Замены сустава в перспективе не избежать, но это весьма отдалённая перспектива и желательно отдалить её, насколько возможно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы.
3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
6. Физиотерапия:
- Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA
7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапия.
8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта.
Он замедляет рассасывание головки бедренной кости на неопределённое время.
9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения.
Например, туннелизация головки бедренной кости.
Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии.
Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.
Заболел голеностоп. Травмы не было. Сделала МРТ (на аппарате 0,35тл). В заключении написано асептический некроз блока таранной кости. Знакомый посоветовал переделать МРТ на другом более мощном аппарате 1,5тл. Переделала. В заключении про некроз ничего не сказано. Написали,...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.Скачал и посмотрел ваше МРТ исследование.
Имеется отек костного вещества таранной кости справа.
Возникает в результате стресс-контакта в определенной части сустава .,в результате чего происходит избыточное давление на суставной хрящ и отек костной ткани
Причина может быть в следующем:
-хронические перегрузки( бег и т.д)
-нестабильность сустава
-плоскостопие
В таких случаях обычно рекомендуют :
-исключение или ограничение осевых нагрузок на конечность до 6 нед
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней);ношение ортеза
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую) 2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
-использование ортеза
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Поскажите, нужно ли делать КТ для уточнения диагноза, есть некроз или нет?
-не требуется.Диагноз ясен
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Поставили диагноз некроз головки тазобедренной кости. Лечение назначено пентоксифиллин ,вит д , кальций. Золендроновая к-та однократно.Возможен ли консервативный вариант лечения для полного выздоровления.
Очень прошу помощи, поддержки или не знаю уже чего. Купили кошку,мейкун,все что видели родословную и то непонятно чью. Но это фиг с ним. В субботу кошка начала блевать, тошнить на запах еды. Аппетит есть,но кушать не может , сразу рвота. Сделали рентген. Пусто,вздутие. Узи...
Здравствуйте!Сейчас главное поддерживать организм кошки. Капельницы, которые ей ставят, направлены на поддержание водно-солевого баланса и детоксикацию. Если есть возможность, узнайте, получает ли она обезболивающие препараты. После такой операции это очень важно.Измеряйте температуру (нормальная температура для кошек – 38-39 градусов), если кошке будет не в стационаре
Цвет десен,они должны быть розовыми.
После операции ЖКТ обычно требуется очень щадящая диета.Обычно начинают с небольших порций легкоусвояемой пищи.
Псоле того как кошка будет дома, регулярно осматривайте шов на предмет покраснения, отека, выделений.Важно, чтобы кошка не прыгала и не бегала, чтобы не разошлись швы.
Некроз это отмирание тканей. В данном случае, возможно произошло из-за нарушения кровоснабжения в каком-то участке кишечника. Причины могут быть разными: заворот кишок, инвагинация (когда один участок кишки входит в другой), тромбоз сосудов. 15 см некроза это довольно большой участок, и это серьезно.
К сожалению, в таких ситуациях прогнозы действительно сложно давать. Все зависит от степени поражения, общего состояния кошки, ее возраста и ответа на лечение
Поставили асептический некроз головок бедра. Сделала кт (стоит вопрос о тунелизации сустава левого). Завтра ехать в другой город в больницу, чтобы посмотрели снимки. Лечение и так затянули уже на пол года.. я понимаю, что мне еще надо будет анализы сдать для госпитализации и...
Здравствуйте! Конечно желательно было бы увидеть результаты анализов и исследований.
Асептический некроз головки бедренной кости -это заболевание ,при котором нарушается кровоснабжение головки бедренной кости, из-за чего костная ткань начинает отмирать.
Происходит в несколько стадий.
После перенесенной короновирусной инфекции асептический некроз головок бедренных костей поражает молодых пациентов.
Механизм заболевания до конца неизучен,но известно что это проблема с кровоснабжением.
Туннелизация головки бедренной кости это хирургический метод ,в результате которого проводят туннели в шейке и головке бедра,по которым должны прорастать новые сосуды ,что улучшит питание головки бедренной кости и может приостановить процесс некроза.
Но здесь нужно знать,что эффективность этого метода не столь высокая и все зависит от площади некроза головки ( чем больше площадь поражения,тем ниже эффективность),стадия заболевания( считается что чем раньше провести операцию тем лучше).
Но также известно что тоннелизация не избавляет от необходимости эндопротезирования в будущем,а лишь дает возможность отсрочить ее.
Операция не сложная,и если у пациента есть все необходимые анализы перед операцией и нет противопоказаний к операции ,то ее не должны откладывать.
Перед операцией конечно нужно поговорить с оперирующим врачом,который расскажет план операции и режим который необходимо соблюдать после операции.
Всего самого наилучшего!Если есть вопросы,то готов ответить
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер,коту в 1.9 года ставят диагноз по снимку рентгена (асептический некроз головки бедренной кости),требуется операция,можно ли с вами уточнить диагноз по снимку? Хромоты нет,наблюдается атрофия мышц задних лап.
Спасибо.