Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак простаты. Какая стадия?
16 ответовУ мужа, 58 лет, затрудненное мочеиспускание и проблемы с эрекцией. Обратились к урологу. ПСА 26, на УЗИ объем простаты 61 куб см, ДГПЖ. Уролог назначил омник, аводарт и массаж простаты. Сказали всё нормально. Сделал МРТ с контрастом, в итоге PIRADS 4-5. Пересдал ПСА, общий...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать Диагноз рака простаты сейчас лишь подозревается, но установить его достоверно можно только по данным гистологического исследования после биопсии простаты И биопсия простаты - это первый шаг Вероятность того, что рак подтвердится- очень высока - ПСА почти 20, низкое соотношение и МРТ PI-RADS4-5 Так же внимания заслуживает изменения в костях таза - требуется проведение КТ костей таза нативно Далее избирается тактика лечения При таких данных - это либо простатэктомия (удаление простаты), либо гормонолучевая терапия Без степени дифференцировки по гистологии пока конкретнее о предпочтении в лечении сказать нельзя
Рак простаты?
8 ответовМужчина 56 лет. Самочувствие нормальное, жалоб нет, кроме частого мочеиспускания. 21.11.2023 был сдан анализ на ПСА. результат-5.0. После этого, были направлены на МРТ с контрастом. -объем железы 32 см.3, МРТ простаты - PIRADS 4, очаг в левой доле. Уролог поставил диагноз:...
День добрый. МРТ простаты с PIRADS-4 обзывает сделать биопсию при повышении ПСА. Возможно было воспаление, тоже может повышать ПСА, да и железа не маленькая. Но с учетом нормализации ПСА можно немного расслабиться, можно повторить ПСА и МРТ через месяц. Можно «для контроля» сделать анализ "Индекс здоровья предстательной железы". Помимо ПСАобщ и ПСАсвоб и оценки их отношения, оценивается более современный показатель -2проПСА (считается более онкоцпецифичным), и относительно него рассчитывается онкологический риск. Т.е. он включает все необходимые показатели ПСА. Этот анализ несколько дороже, чем просто ПСАобщ/ПСА своб,~ 2500-3000р. Также сдается кровь из вены. Как раз актуален, если результат ПСА попадает в так называемую "серую зону" 2,5-4 нг/мл или выше 4 но до 10 нг/мл. Но с учётом пальпации уплотнения, PIRADS-4 биопсию лишней не будет.
Рак слюной железы
1 ответЗдравствуйте!Подскажите пожалуйста,свекрови 64 года была обнаружен рак слюной железы 4ст, 5 дней назад сделали паротидэктомию и лимфаденэктомию,опухоль оказала огромная,сейчас в стационаре,взяли гистологию ждут результата!Но у нее снова начались жуткие боли как до операции,и...
добрый день. Прикрепите пожалуйста результаты обследований.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак простаты
16 ответовДобрый день! Ранее уже задавала вопросы . Папе поставлен диагноз рак предстательной железы в ноябре 2024 года. Биопсию и мрт прилагаю . По биопсии и мрт рак 3 стадия,вовлечены семенные пузырьки. ПСА был 23. Кололи бусерелин 6 месяцев. В апреле 2025 года была проведена...
Здравствуйте Да, на уколах может быть рост ПСА, появление новых очагов (их оценивают по мрт малого таза с контрастом, кт грудной и брюшной полости с контрастом, скенирование скелета). Пациент стоит на учёте 5 лет, врач регулярно назначает обследования с целью исключить прогрессирование процесса. Выбор возможного лечения при прогрессировании зависит от данных обследования. Это может быть операция, химиотерапия, дополнительное назначение гормонального препарата итд.
Рак простаты
22 ответаЗдравствуйте! Пожалуйста подскажите какая может быть тактика лечения при 4 стадии рака простаты. Отцу 61 год, пса 42. Я загружу протокол КТ. Болей пока нет, выведена цистостома. Сопутствующих заболеваний нет. Если бы не проблема с мочеиспусканием вообще бы никогда не подумали...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь лечением опухолей простаты и почек Готов Вас детально проконсультировать Судя по представленным данным речь идет о раке простаты 4 стадия- за счет метастазов Основа лечения такой болезни - это гормонотерапия агонистами ГТРГ (гормональные уколы - Бусерелин или Гозерелин или Трипторелин или Лейпрорелин) плюс один из вариантов: 1. антиандроген - Апалутамид 2. антиандроген - Энзалутамид 3. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом 4. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом + антиандроген Даролутамид Об операции или лучевой терапии речи не идет Лечение сугубо лекарственное Болезнь неизлечима - но ее можно и нужно лечить - это может дать годы жизни А вот с почкой ситуация иная Речь с большой долей вероятности идет об отдельной самостоятельной злокачественной опухоли почки О первой стадии - судя по размерам И после начала лекарственной терапии рака простаты будет рассмотрен вариант оперативного лечения - лапароскопической резекции почки
Рак языка 4ст.
6 ответовДоброго времени суток. Нужна непредвзятая консультация стороннего специалиста. Муж., 36 лет, после нескольких лет хождения по стоматологам (причем болевых ощущений не было), все-таки было получено направление в местный онкоцентр, выявлен рак языка с очень плохим диагнозом -...
Сергей, здравствуйте. 1. Статистика выживаемости при ЗНО существует и определяется как 5-летняя выживаемость. К сожалению, при раке языка 4 стадии, 5-летняя выживаемость составляет 20%. Это официальные данные, но исключения всегда бывают. 2. Лечение в федеральных центрах страны возможно по ОМС и квотам. Я считаю, нужно проконсультироваться онлайн и лечится в крупном онкоцентре. Локализация опухоли достаточно редкая (3% от всех ЗНО) и проводить лучевую терапию желательно у радиолога, имеющего опыт лечения рака языка. 3. Заживление после операции зависит от многих факторов, но в среднем 3-4 недели полностью. 4. Как минимизировать постлучевые осложнения, Вам обязательно расскажет врач-радиолог, имеющий опыт лечения этой опухоли. Здоровья Вам и всего хорошего! С уважением, Н. Г. Буцык.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Делать или нет цистоскопию мочевого пузыря? Год назад папе 79 лет установили цистостому и поставили диагноз рак аденомы простаты 2 стапени. Месяц назад началось кровотечение в мочеприемник. В данный момент госпитализировали в больницу урологию остановить кровь и сделать...
Здравствуйте. Делайте цистоскопию! Чтобы не пропустить образования мочевого пузыря!
47 лет, рак простаты, предстоит операция. Вопрос, сохранится ли половая жизнь с супругой? Будет ли желание и возможность?
Здравствуйте. А сейчас как обстоит дело с эректильной функцией? Какая операция планируется, открытая или лапароскопическая? В первые месяцы после операции наблюдается эректильная дисфункция. Идёт период восстановления, реабилитации. У всех по разному протекает. Всё зависит от распространённости опухолевого процесса. Во время операции повреждаюмя сосуды и нервы, также психологический фактор совместно влияет.
Саркома мягких тканей 4ст
10 ответовУ моей мамы обнаружили саркому мягких тканей левого бедра 4степени,метастазы в лёгкие,лимфоузлы забрюшинного пространства,аксиллярную область справа 4ст TЬNOM 4кл.гр. Отправили домой,лечение не показано,выписали сегидрин,я не понимаю почему не назначена химия или лучевая...
Здравствуйте. Возраст мамы и сопутствующие заболевания?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гидронефроз 4ст
9 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста дочери 14 лет, поставлен в феврале этого года диагноз подковообразная почка и гидронефроз 4ст правой почки, делать ничего не стали т.к была обнаружена киста и удаляли ее в мае, в июне поезали на консультацию к урологу с гидронефрозом, он...
Лучше всего Нефросцинтиграфия, экскреторная урография, Цистатин С и пробора Реберга.