Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Системная склеродермия?
12 ответовЗдравствуйте! Жалобы: в течение 2-х месяцев беспокоит усталость, слабость. Боль 1 плюсне-фалангового сустава.Температура тела 37.3-37.6 каждый день. Примерно 15.09.2024 заболел указательный палец левой руки. Пошла к травматологу, сделали ренгтен - без изменений. Назначил...
Я поняла. Это может быть воспаление реберных хрящей. Ну пока план такой, как выше написала. Госпитализация не нужна, можно и амбулаторно дообследоваться. Со всеми результатами вам в любом случае идти на прием к ревматологу, к терапевту. В зависимости от выявленных отклонений. Сейчас можно нпвс принимать, если боли беспокоят в пальце, в ребрах, в стопе.
Системная склеродермия
11 ответовУ мужа стоит диагноз склеродермия 6 лет как. 2 пятнышка на теле . И вот спустя 6 лет, появились еще 2 пятна .... Сдал биохимию . СРБ -9.1 мг ЛДГ- 369 ме/л Уровень мочевой кислоты в крови -561 Реактивный белок СРБ 9.1 Читаю в интернете, все указывает на системную...
Отсутствие РФ означает, что нет ревматоидного артрита. На системную склеродермию следует пройти дообследование: - АНФ иммуноблот (Sm, RNP/Sm, SS-A (60 кДа), SS-A (52 кДа), SS-B, Scl-70, PM-Scl, PCNA, CENP-B, dsDNA, Histone, Nucleosome, Rib P, AMA-M2, Jo-1) - МСКТ ОГК. Если антител не обнаружится и все будет хорошо по МСКТ, системной склеродермии нет:)
Системная склеродермия??
14 ответовЗдравствуйте, пожалуйста помогите, незнаю уже что и делать. У дочери в 5 лет был геморрагический васкулит кожно-сустовная форма, через месяц при нарушении диеты опять обсыпало. Выявили аллергию , наблюдались у аллерголога иммунолога .С того момента мы практически сразу...
Добрый день! Помню, что Вы ранее обращались с вопросом о дообследовании ребёнка по данному поводу. У Вас есть возможность прикрепить последний иммуноблот, анализов с горомнами щитовидной железы? Повышение антител к ДНК при течении аутоиммунного тиреоидита (при котором как раз повышены антитела к тпо или тг) может встречаться и не всегда является маркером течения еще какого-то заболевания, в том числе СКВ. Есть ли возможность прикрепиит фотографии с пятном на подбородке? Чтобы точно подтвердить или исключить поражение кожи в структуре склеродермии рекомендуется выполнять УЗИ мягких тканей, где может быть видно характерные изменения. Однако при системной склеродермии кожные покровы изменяются характерным образом в виде истончения черт лица, пальцев рук и/или ног, имеется выраженное уплотнение кожи, начиная с кончиков пальцев, которое распространяется выше. Также Вы написали, что обращались к другому ревматологу. Подскажите, проводились ли в этот момент какие-то исследования. Если да, то прикрепите, пожалуйста, файл, чтобы определиться, какое дообследование может быть рекомендовано.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Системная тревожность
13 ответовДобрый день. Мне 40 лет. 3 года назад столкнулась с ПА, первый раз пропила АД 5 месяцев, после отмены ПА вернулись еще более сильные, второй раз назначили Элицею, с прикрытием Тералидженом. Пропила Элицею 16 месяцев (захожу сложно на АД, тревога первые 2 недели усиливается...
Да, вполне можно комбинировать препараты между собой, когда принимается один дневной транквилизатор и один ночной.
Системная склеродермия
2 ответаЗдравствуйте,очень надеюсь на Вашу помощь ! Мне 32 года .Беспокоит следующее.В течении 2 лет ежедневно субфебрильная температура 37,1-37,3.,постоянная усталость и слабость.Вечером температура снижается .Ночью норма.Обследовала все системы организма по полной программе .ОАК...
Тактика неверная. Тем более, что если даже это и склеродермия, при ней противопоказаны гормоны в таких дозах из-за риска развития склеродермической почки. 4 мг метилпреднизолона в день и плаквенил или метотрексат в качестве базиса, смотреть, что клинически поможет. Я бы начала с плаквенила, правда его сейчас проблема достать, им коронавирус лечили. Иммуноблот надо делать раз в три месяца. Пока это недифференцированное заболевание соединительной ткани. И как бы ни было это психологически сложно, надо ждать пока оно дифференцируется . Время поставит диагноз. Назначение малой дозы гормона и базис в ревматологии оправдано и без точного диагноза.
Системная склеродермия?
23 ответаДобрый вечер . подозрение на системную склеродермию. Подскажите пожалуйста , какие анализы или обследования надо ещё пройти.
Здравствуйте! Диагноз системной склеродермии ставится на основании классификационных критериев ACR/EULAR и для достоверного диагноза нужно набрать 9 баллов. Пока в наличии 3 балла за специфические антитела и 3 балла за наличие Рейно. Поражения легких по данным СКТ,сердца по данным узи не выявлено. Эти критерии по 0 баллов. Далее уточню: есть ли у вас уплотнение кожи,собирается ли она в складку на пальцах рук? Припухают ли суставы? Пальцы не похожи на «сосиски»? Нет ли язвочек и рубчиков на пальцах рук? Каких то высыпаний и изменений на коже? Есть ли трудности при глотании пищи? Одышка? Температура? Расскажите,что беспокоит ещё?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СИСТЕМНАЯ СКЛЕРОДЕРМИЯ
4 ответаЗДРАВСТВУЙТЕ,2 ГОДА ПРИНИМАЛА ПРЕДНИЗОЛОН+АМЛОДИПИН+ВАЗОНИТ(КУРСАМИ).СОСТОЯНИЕ СТАЛО УХУДШАТЬСЯ.С-М РЕЙНО В АКТИВНОЙ ФАЗЕ.АЗАТИОПРИН НЕ ПОДОШЕЛ.НАЗНАЧИЛИ МЕТОТРЕКСАТ.СТРАШНО !! МОЖНО ЛИ В ПЕРИД ЛЕЧЕНИЯ МЕТОТРЕКСАТОМ ИНОГДА УПОТРЕБЛЯТЬ АЛКОГОЛЬ ?
Добрый день. Иногда можно - строгого запрета нет. Естественно, речь идёт о редком приеме алкоголя и о бокале/стопке, а не запое.
Системная волчанка
8 ответовЗдравствуйте, у мужа около недели высыпало вот такая сыпь , было обострение аллергии и вирус (уже прошел практически) кашель и моерота , и вот эта сыпь , это скв? Он чувствует себя нормально , ничего не беспокоит . Я боюсь за него, на фото лицо с двух сторон .
Здравствуйте, Егор. Прикрепите пожалуйста фото лица полностью (глаза можно закрыть листом бумаги). По приложенным фото высыпания на СКВ не похожи. Скажите пожалуйста, о каком вирусе идет речь - ОРВИ? Повышение Т было? На теле больше нигде сыпи нет? Когда было обострение аллергии, чем проявлялось, чем была вызвана аллергическая реакция? Нет ли болей, припухлости суставов, мышечной слабости, язвочек во рту, выпадения волос, сниженного уровня лейкоцитов, тромбоцитов в общем анализе крови, повышенного уровня белка в общем анализе мочи?
Химиотерапия не помогает, что делать?
26 ответовПапе 67 лет, диагноз С18.2 Злокачественное новообразование восходящей ободочной кишки. В августе 2023 г. сделали операцию, после прошел 12 курсов ПХТ (кальция фолинат + оксалиплатин+фторурацил).12 курс был в феврале 2024 г. В сентябре 2024 прошел ПЭТ-КТ, по результату было...
Если имеется расхождение по молекулярно-генетическому заключению, то имеет смысл запросить пересмотр в авторитетном учреждении (федеральный онкологический центр), чтобы получить наиболее точный ответ и понимать имеет ли смысл таргетная терапия. Если мутации все же нет, то в третьей линии терапии используется препарат Регорафениб.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Химиотерапия
7 ответовДобрый вечер, мама прошла курса 3 курса химиотерапии, по обстоятельствам пришлось уехать в другой город, возможно ли пройти курс в платной клинике ( препараты немецкие , схема та же) не будет ли от теряться эффект , что препараты разные, но с 1 действующим веществом?
Здравствуйте! Название у препаратов может быть разное, торговые названия отличаются Главное действующее вещество должно совпадать Так что все заменимо.