Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа межпозвоночного диска
8 ответовЗдравствуйте, подскажите при таком описании МРТ: На серии МР томограмм взвешенных по Т1, Т2 и Stir в трёх проекциях. СТАТИКА ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА: Физиологический поясничный лордоз (в положении лежа на спине) сохранен. Ось позвоночника в положении лежа...
Здравствуйте. По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника описывают умеренные признаки остеохондроза, на фоне которого есть протрузия диска ( выпячивание диска) l4-5 - 3 мм - мелкая, влияний на нервные корешки не описывают, боль давать не должна. На уровне L5-S1 -грыжа или протрузия ( не описывают данный момент, какое именное выпячивание, но судя по размеру скорее грыжа) - 6 мм - средняя, не маленькая, и несколько суживает канал слева где проходит левый нервный корешок. То есть факта влияния не описывают, но описывают условия для влияния на нервный корешок со стороны грыжи. По данной мрт показаний к операции не вижу. Уточните как давно беспокоят боли? Где именно болит - поясничный отдел, отдает ли боль в ягодицы, ногу? Какую ногу? Нет ли онемения в ноге? слабости в ноге? Получается постоять на носочках ( попробуйте), затем на пятках. На данный момент что-то принимаете из препаратов?: Чем раннее лечились?
Боли в плечевом суставе
18 ответовДобрый день, после 1,5 лет занятий в спортзале, возникли болевые ощущения в плечевых суставах, ощущение что после жима штанги. В спокойном состоянии боли нет. Болевой синдром проявляется при опоре на руки ( как при отжимании), при разводе рук в стороны и перемещения рук по...
К занятиям в спортзале вернуться реально, а вот жимы штангой будут вызывать обострения, потому что дегенеративные изменения в сухожилиях все равно останутся, а они не выносят нагрузки здоровых сухожилий. Лечение поможет снять обострение и вернуть сустав в рабочее состояние, но молодость оно суставу не вернет. Это нужно будет понимать при дальнейших занятиях спортом. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Для реабилитации спортсменов через месяц после гиалуроновой кислоты проводят курс PRP терапии. Она запускает процессы регенерации. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №8. Используйте кинезиотейпирование. В качестве базовой терапии применяют хондропротекторы. Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.
Лечение травмы плечевого сустава
2 ответаПодскользнулся, упал и получил травму правого плечевого сустава. В травмпункте рентген (в одной проекции) переломов и смещений не показал. Поднятие и отведение руки выше уровня плеч было болезненным. Врач прощупал суставы плеч, болевых ощущений и внешних опухлостей не было,...
SLAP–повреждения суставной фиброзно-хрящевой губы гленоида (суставного отростка лопатки) 2 тип - Показана артроскопия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Двусторонний сакроиелит
6 ответовУмеренные боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника беспокоили в течение лет 15, это были боли после долгого стояния, ходьбы. 1.04.24 после прогулки появилась боль в пояснично-крестцовом отделе, боль нарастала в течение нескольких дней, начались сильные прострелы при...
Если у вас нет периферического артрита, то нет смысла в сульфасалазине. Базисным препаратами являются НПВП. МРТ динамика проводится через 6 мес для оценки уменьшения отёка костного мозга + динамика ОАК, СРБ. НПВП вы можете менять, выбирая самый подходящий по эффективности. Принимать его длительно без перерывов. Физиотерапия метод вспомогательный, использовать можно, но глобально на процесс не влияет. Помимо НПВП основной профилактикой прогрессирования ББ является ЛФК и правильный постоянный спорт с ограничением осевой нагрузки на позвоночник.
Боль в глазу, голове, шее, затылке
7 ответовДобрый день! Мне 40 лет, уже давно переодически и регулярно у меня болит побаливает левый глаз изнутри (как будто сверху под веком+ также снизу там где слезный канал -ближе к носу) характер боли (давит/тяжесть) и часто когда это происходит, то одновременно с этим побаливает и...
По описанию больше данных за цервикогенную головную боль, которая может быть на фона напряжения мышц шейного отдела с переходом на область головы и при возможном сдавлении корешка. Но лчный осмотр, учитывая длительность и односторонность, необходим. Если предполагать цервикогенную причину, то обычно назначают мрт шейного отдела позвоночника. Но, учитывая изолированную боль в глазу, необходимо понимать, нет ли чего-то в области орбиты, что может такое давать и в головном мозге, поэтому доп. Мрт головного мозга и мр-ангиографию.
Сильная боль в плече
17 ответовДобрый день! Болит правая рука, боль сильная стреляющая от ключицы по внутренней стороне руки через локоть и до пальцев,невозможно поднять вверх, завести за спину, причесаться. Боль с сентября месяца. По рентгену поставили артроз 1 ст, узи ничего не показало. Невролог...
Здравствуйте. Ознакомился с результатами МРТ, отмечаются явные симптомы импиджмент синдрома . Сужение подакромиального пространства 52мм ( норма - 0,62 - 0,91см). Вы не прислали полного описания МРТ, но уже и того .что прислали, дает понять, что идет удушение сухожилий и мышц находящихся в подакромиальном пространстве. И образно говоря "повешенному"натирания не помогут. Показано оперативное лечение - устранение причины "удушения" - артроскопическая операция по декомпрессии подакромиального пространства, устранения рубцовых спаек , которые там образовались.Без этого разовьется синдром замороженного плеча, тогда помочь практически будет невозможно. Рука потеряет функцию необратимо. С результатами лечения и обследования показана консультация травматолога федерального центра травматологии и ортопедии для решения вопроса об оперативном лечении. Быстрее можно прооперироваться в платной клинике Москвы ортопедического профиля .Удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение плечевого сустава
5 ответовТри года назад, катаясь на горных лыжах, упал на плечо. После МРТ врач прописал уколы (очень дорогие 5 уколов раз в неделю). Причем не было чувства, что эти уколы как-то помогают. Плечо постоянно побаливало. Через несколько месяцев боль потихоньку ушла (делал упражнения)....
Доброго дня, с лечением перебор, можно обойтись без флексатрона (гиал к-та) и дипроспана (ГКС), дипроспан-его действие кратковременное (депо 10 дней), флексатрон вам еще не нужен. А так рекомендовала бы с учетом МРТ -Табл. Целекоксиб 200мг (Celecoxib) по 1 табл х 2 раза в день , 10 дней + капс. Омез 20 мг х вечер на время приема НПВС.
Пояснично-кресцовый отдел
6 ответовДанные анамнеза: боли в пояснице при сгибании туловища, боль отдаёт в правую ногу, в ноге лёгкое покалывание. Насколько серьёзно выявленное на МРТ. Необходимо ли операция или можно вылечиться без неё. Если да,то как?Возможно ли планирование беременности. Протокол обследования...
Нет, это не абсолютный стеноз Беременность планировать можно
ПРОТОКОЛ ОБСЛЕДОВАНИЯ: На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением (Т2-stir): Физиологический поясничный лордоз сглажен.Искривление позвоночной оси влево. Интенсивность межпозвонковых дисков Th11/S1 - снижена. Высота тел позвонков не...
Здравствуйте! У вас обнаружены 2 протрузии межпозвоночных дисков на уровне L4-L5 и L5-S1. Размер у них небольшой, и судя по тому, что просвет межпозвонковых отверстий не изменен, сдавления нервных корешков нет, и сагиттальный размер межпозвоночного канала не сужен. Это очень хорошо. На данный момент необходимости в оперативном лечении нет. Метод консервативной терапии на данный момент зависит от симптоматики. При выраженном болевом синдроме рекомендую прием Аэртала либо Ксефокама по 1 таблетке до 3 раз в сутки для снятия боли и уменьшения воспаления, Мидокалм 150 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки для расслабления мышечного спазма. После того, как пройдет острая боль, можно посетить сеансы массажа, заняться лечебной физкультурой, включающей комплекс упражнений для спины. Очень хорошо помогает плавание в бассейне. Однако все это (массаж, ЛФК, бассейн) СТРОГО ПРОТИВОПОКАЗАНО, если у вас сейчас выражен болевой синдром. Теперь насчет плечевого сустава - имеется повреждение сухожилия надостной мышцы, что связано вероятнее всего с повышенной нагрузкой. Сейчас плечу необходим покой, ни в коем случае не поднимать тяжести. Признаков воспаления и жидкости в суставе не обнаружено, поэтому думаю необходимости в постановке стероидной блокады сейчас нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, внезапно без видимой причины стало болеть колено (ближе к внутренней боковой части) после того как встаю с сидячего положения, потом расхаживалась быстро и ходила без боли, то есть боль не постоянная, а после сильного сгибания. Сделала МРТ, ниже заключение. Не...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Иногда удаётся наложить шов. Это решают во время операции. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет. До операции при наличии боли рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не срочная, но этой зимой нужно сделать.