Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление ахила, деформация пятки
6 ответовЗдравствуйте. Месяц болят обе ноги периодически. На обеих шишки на пятке, на левой большего размера. А) Травматолог ортопед, который делал мне рентген, поставил тендинит ахилова сухожилия, подошвенный экзостоз пяточных костей (сказал что начали расти маленькие шпоры)....
На здоровье!
Болит нога и поясница
8 ответовДобрый день! Беспокоят боли с левой стороны, поясница, тазобедренный сустав и колено. Началось все с ноября 2021, резко заболело колено, острая боль при присаживании на корточки(были с коленом проблемы небольшие и раньше, так как много каталась на велосипеде, и от...
Если нет выраженного болевого синдрома, можно обойтись без НПВС.
На протяжении полугода периодически (не постоянно) беспокоит дискомфорт как мне казалось, в районе прямой кишки, но правее. От анального отверстия см 10 вглубь. В середине мая по этому поводу посетила хорошего оперирующего проктолога, который не увидел ничего страшного, с...
Здравствуйте! Описанная картина характерна для синдрома грушевидной мышцы или пудендальной невралгии. диагностика может включать МРТ тазобедренной области и малого таза. Нужен очный осмотр невролога травматолога для проведения функциональных проб и уточнения диагноза. Лечение может включать: ЛФК физиотерапию как основной метод лечения. ( укрепление мышц тазового дна, мышц кора) Короткий курс НПВС с включением в схему кортикостероидов также рекомендуют: -Диагностические блокады под УЗИ контролем
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Судороги, онемение в ногах руках
7 ответовДобрый день. Осенью начались боли в стопах (если лежать и шевелить ногой, при ходьбе не было), но больше именно в левой. поняла что пора менять ортоп.стельки которые мне прописали год назад, но летом я их почти не носила. вот и болей не было. сейчас больно если ногу поставить...
Здравствуйте! Дифференциальный диагноз обычно проводим с полинейропатией и туннельными синдромами при подобных жалобах. С целью диагностики обычно назначается исследованме ЭНМГ. Оно поможет определить есть ли заинтересованность нервных волокон.
1) 25 лет 2) Пол мужской 3) 185см 4) 85кг 5) Работа офисная. Занимаюсь бегом (длинные дистанции до полумарафона), горным, лыжным, пешим и вело туризмами. 6) Курил сигареты 4 года, бросил 7) Серьезных заболеваний не было 8) Аварий не было, был надрыв связки в голеностопе и...
1 - Почему рекомендуете не шов мениска? Шов или резекция решается по ходу артроскопии. Не всегда есть возможность шва. Согласно данным доказательной медицины скорость развития артроза при неоперированных менисках 3 ст быстрее, чем после артроскопии. Точно ли не стоит полечить консервативно? Я дал рекомендации в соответствии с Протоколами лечения. 2 - Абсолютные показания к операции это блокады сустава и травма, которых у меня не было. А вы предлагаете "оперировать МРТ"? Вы задали вопрос - я дал рекомендации в соответствии с Протоколами лечения и своим опытом. Но сустав Ваш и решение за Вами. Игнорируйте мои рекомендации и делайте правильный выбор. Мне по данному вопросу больше добавить нечего.
Протрузии в поясничном отделе
31 ответЗдравствуйте! Около месяца назад начала беспокоить левая нога по ночам. В районе лодыжки с наружной стороны под косточкой, чувство жжения и при прикосновении жгучая боль. Причем это не очень сильная боль, но достаточно интенсивная, что я просыпалась от нее. И если коснуться...
Добрый вечер, Мария! Ознакомилась с результатами предоствленных Вами обследований и описанными жалобами. В первую очередь, хотелось бы отметить, что протрузии, которые выявились у Вас по данным МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника никак не могут обуславливать наличие боли в области лодыжки, поскольку сами по себе протрузии не болят и практически никогда не беспокоят. Они не сдавливают нервные корешки из-за малых размеров. Позвоночный канал у Вас не сужен и протрузии никак не воздействуют на нервные корешки. Поэтому переживать по этому поводу не стоит. Далее, форма приема НПВС не так важна (внутрь или внутримышечно), важнее - какой препарат применять, так как все НПВС обладают разной степенью силы. Артроксан , например, применяется при слабом и умеренном болевом синдроме. В Ваших жалобах совсем ничего не звучит про скованность или какую-то боль в пояснице, следовательно, Мидокалм применять не нужно. Далее, Кокарнит и Мильгамма - препараты совершенно разные. В Вашем случае, лучше применять Мильгамму (витамины группы В). Насчет терапии лазером, не противопоказано, но сказать, что поможет со стопроцентной вероятностью - сказать трудно. Вы описываете боль нейропвтическую (жжет/больно прикасаться). В данном случае есть показания для приема препарата Габапентин по схеме: 300 мг вечером - 3 дня, затем 300 мг по 1 капсуле днем и вечером - 3 дня, затем по 1 капсуле 3 раза/сут - 1 мес с дальнейшим возможным увеличением дозы. Желаю скорейшего выздоровления!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
3 ответаЗдравствуйте! 29 июля появилась боль в левом колене. Сначала некомфортно чувстовал себя когда ехал в машине, потом и вовсе заболело. До этого за день попросили яблоки под деревьями убрать, я на корточках часа 1.5 передвигался, чтобы яблоки собрать и добраться до...
Здравствуйте Денис! УЗИ не является достаточно точным и\методом исследования -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Боли и хруст всех суставов
37 ответовКАКИЕ ЕЩЁ АНАЛИЗЫ НУЖНО СДАТЬ ИЛИ ПРОВЕРИТЬСЯ НА ЧТО ТО. ЧТО Б ПОНЯТЬ ЧТО ДАЁТ БОЛЬ В СУСТАВАХ Здравствуйте. После инфекции в зубе и установки имплантов,так же на КТ после инфекции заполнена правая пазуха. Появились боли в суставах. Началось всё с того что под здоровыми...
Здравствуйте. Доверять следует МРТ. Это более точный метод исследования. В Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. 3. Стандартная биохимия с витамином Д и кальцием. В качестве стартовой терапии до анализов обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Коррекция рекомендаций после анализов. Скорейшего восстановления.
Добрый день, уважаемые врачи! Полгода принимаю терапию тирзеттой (на данный момент 15 мг), в июле по результатам инсулин homa 3,5, инсулин снизился с 17,2 (в октябре) до 13,7 в конце декабря. Гликигированный гемоглобин в норме, биохимия в норме, но немного повышен ТТГ 4,630...
Здравствуйте. Повышение уровня инсулина связно с наличием избыточного веса, по мере снижения веса снижается уровень инсулина, данный анализ нет необходимости контролировать в динамике, так как он не дает никаких симптомов и не имеет никакого клинического значения, если уровень глюкозы в пределах нормы. Ваши симптомы так же не связаны с повышением инсулина, в вашем случае необходимо проконсультироваться с неврологом для оценки нервной проводимости и так же дерматологом с целью исключения причин появления пятна. Что касается повышение кальпротектина, данный анализ указывает на наличие воспалительных болезней кишечника, у тирзетты нет таких побочных описанных симптомов, необходима конструкция гастроэнтеролога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Уже писал здесь про свое колено. После сильного удара (месяц назад), под коленом появился отек. Нарушена чувствительность кожи. Отек не спадает уже месяц, но и не увеличивается. Внешне, почти не заметно. Болей нет никаких, при пальпации тоже. Часто разминаю отек...
Здравствуйте. Прикрепите заключение МРТ. И вот коленного сустава в выделением на фото места отека.