Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Порекомендуете, пожалуйста, грамотного гематолога для очной консультации в Москве.
Вопрос связан с невынашиванием беременности.
В анамнезе 3 замерших беременности на сроке 7-8 недель.
Ребенок 5.5м. 71.5см, 8,200кг. Сейчас есть высыпания на теле в области живота, на спине, на одной щеке. Вижу что чешется. Мы на ГВ. До того была аллергия на коробий белок, я сейчас полоску не ем. Сходили в поликлинику - сказали реже мыть, увлажнять. Анализы прикреплю. Вопрос...
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
По ОАК у ребёнка:
— гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы соответствуют возрасту, признаков анемии и скрытого дефицита железа нет
— Тромбоциты в норме по возрасту (от 150 до 500).
— Лейкоциты в норме (норма до 17), воспалительных изменений по анализу нет
- Лимфоциты преобладают над нейтрофилами, что и должно быть в норме
- В абсолютных числах лейкоцитарная формула: лимфоциты , нейтрофилы, моноциты, эозинофилы соответствуют возрасту
По фото и описанию возможно, что это проявление атопического дерматита
В таких случаях обычно рекомендуют:
- купание/душ с использованием масла (биодерма/ля рош позэ)
- использование эмолентов сразу после душа на чуть влажную кожу и обновление в течение дня 2-3 раза: липикар, атодерм ,эмолиум ,липобейз, лакри
- влажность в комнате не менее 45-50%, температура 21-23гр
- одежда х/б, свободная
- перед выходом на прогулку в холодное время года личико защищать колд кремами
Здравствуйте!
По результатам прикрепленных обследований существенных и клинически значимых отклонений нет. Онкомаркеры не используются в первичной диагностике злокачественных опухолей ввиду своей неспецифичности. То есть они могут повышаться при обычных воспалительных процессах, не связанных с онкологией. Опираемся мы всегда на инструментальные методы обследования.Поэтому отклонение SCC клинически не значимо и не имеет практического смысла.
С позиции онконастороженности гораздо информативнее регулярные полные осмотры:
Для женщин это - мазок на цитологию, осмотр гинеколога- ежегодно.
УЗИ молочных желез 1р/2 года, с 40 лет заменяем на маммографию.
УЗИ брюшной полости , рентгенография грудной клетки - ежегодно.
ЭГДС, колоноскопия - кратность по показаниям. А начиная с 45 лет - 1р/5лет. Осмотр дерматолога с проведением дерматоскопии пигментных образований кожи.
Этого будет вполне достаточно, чтобы исключить любое неблагополучие.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 27 лет. Подскажите какие анализы необходимо сдать, после замершей беременности на сроке (10 недель 4 дня)? Есть подозрение на тромбофилию (фибриноген 4,05; гомоцестеин 10.09). Было 2 беременности , 1-я закончилась выкидышем на сроке 2-3 недели, 2-я замер...
Здравствуйте, для исключения тромбофилий которые клинически значимы, необходимо сдать генетический анализ на мутации: F II, F V. Эти показатели характеризуют тромбофилии высокого тромботического риска. Также планово, вне болезней сдать: антитела М и G к бета2-гликопротеину, кардиолипину раздельным методом ( при их повышении не менее чем через 12 недель повторить), волчаночный антикоагулянт, антитромбин III, протеин С и S, гомоцистеин. Анализы сдавать вне инфекции, вне менструации, травм, инвазивных вмешательств, натощак, но голодный промежуток не более 14 часов. С данными обследованиями посетить гематолога для подсчёта рисков тромботических событий и оценки гематологической ситуации в целом.
Здравствуйте! Тромбоциты в норме 150-450тыс
Но до 100тыс не имеют клинического значения . У Вашего ребенка 153 тыс ,это абсолютная норма . Не обращайте внимание на рефрены лаборатории. Также при отсутствии снижения количества тромбоцитов и проявлений кровоточивости ( носовые , десневые и спонтанное или легко образование синяков, отклонение тромбоцитарных параметров не имеет значения.
Жалоб на кровоточивость нет ?
Нужна консультация гематолога детского, есть результаты коагулограммы, повышенное АЧТВ и пониженный фибриноген у грудничка 5 месяцев, в наследственности нет заболеваний крови. Какая вероятность серьёзных заболеваний и какие дальнейшие действия? Какие сдать дальше анализы?...
Факторы свёртывания крови, также как и фибриноген вырабатываются в печени, у малышей она ещё не зрелая, поэтому нормы у них другие
В динамике АпТв снижается, это говорит о постепенной нормализации свёртывающей системы крови и отсутствии ее патологии
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сдавала кровь в апреле месяце , сказали анемия, прикреплю файлы , решила также сделать узи брюшной полости прикреплю
Меня беспокоит только боли в спине по ночам в основном , также когда стул твердый ( запоры) то кал со слизью и недавно был чуть беловатый , я...
Здравствуйте! Надо решить 2 проблемы : нормализовать работу кишечника ( купировать запоры) и желчного пузыря. Желчный пузырь и кишечник взаимосвязаны между собой. Для улучшения функции кишечника и желчного пузыря обычно назначают тримедат 200 мг по 1 таб. х 3 раза в день за 30 минут до приема пищи- 1 месяц. мукофальк по 1-2 саше в день -20 дней, урсосан 250 мг из расчета 10 мг на кг веса на ночь в течение месяца, дюспаталин или метеоспазмил при болях. По результатам лабораторного исследования признаки железодефицитной анемии. Лечение в таком случает включает прием железосодержащих препаратов. Увеличение селезенки может быть при вирусной инфекции. Необходимо выполнить УЗИ селезенки через 1 месяц.
Добрый день! Помогите, пожалуйста, выбрать хороший корм для котёнка с чувствительным пищеварением. Котёнку 4 месяца. Были проблемы с ЖКТ. Месяц кушали Royal Canin Gastrointestinal, теперь ветеринар говорит, что можно переводить с лечебного на обычный корм для котят, но с...
Все хорошие, качественные промышленные корма сбалансированы. И сухие, и влажные.
Вы должны понимать, что у животных с коронавирусом часто бывает пищевая аллергия, пищевая непереносимость. К этому надо быть готовыми.
Переход на новый корм очень плавный в течение 10-14 дней, добавляя новый корм к старому, постепенно заменяя. Очень медленно добавочное и смотрите несколько дней реакцию организма.
Также, чтобы ЖКТ легче было адаптироваться, можете добавить Лактобифадол форте по инструкции 1 раз в день на время перехода.
Рассмотрите такие корма, как про план Delicate для котят, Go для чувствительного пищеварения, Forza 10 для котят, Monge для котят, Pronature для котят. Это сейчас самые доступные корма.
На любой корм Вы найдёте отрицательный отзыв, тк это всегда очень индивидуально. Далеко не всегда дорогие и качественные корма-гарант того, что он точно подойдёт Вашему малышу.
С холистиками надо быть осторожнее, тк в них больше белка и больше жиров.
Обязательно нужен корм именно для котят.
Здравствуйте! Уже почти как полгода наблюдаем сниженное количество лейкоцитов у сына 12 лет! Рост 156 вес 38.8 кг
Оак контролируем раз в месяц!
Гематолог о страшном и срочном не говорит, просто наблюдать - я же боюсь упустить драгоценное время!
Хотелось бы узнать,что ещё...
До года причиной частых инфекций был контакт с регулярно болеющим братиком. Практически уверена, что во многих случаях антибиотик назначался без убедительных данных за бактериальную инфекцию, а в качестве перестраховки. Признаками иммунодефицитного состояния являются гнойные отиты, частые пневмонии, ангины, осложнённые ОРВИ требующие госпитализаций и лечения в стационаре, появление гнойных или длительно незаживающих ран.
Описанное вами течение ветрянки в таком возрасте нормально.
По поводу наблюдения соглашусь с вашим гематологом, достаточно такого режима.
До 2025 года несмотря на небольшое снижение лейкоцитов, уровень нейтрофилов и лимфоцитов оставался в норме- это главное, на что ориентируемся (норма обоих этих показателей от 1,5).
В целом при оценке анализа конечно обращаем внимание и на уровень тромбоцитов, эритроцитов и гемоглобина. Снижение других показателей совместно с лейкоцитами могут потребовать исследования функции костного мозга.
В последних анализах отмечается снижение MCV, что может косвенно говорить о железодефиците. При железодефиците может снижаться уровень гемоглобина, и это не связано с нарушением работы костного мозга. Я так понимаю, вы сдавали уровни ферритина, железа крови. При подтверждении железодефицитного состояния необходимо будет обсудить с педиатром или гематологом вопрос о назначении препаратов железа.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. На постоянной основе принимаю препарат Гидреа (выписал гематолог) так как тромбоциты повышались до 900.
Можно ли мне делать прививку от коронавируса, учитывая, что мой гематолог не разрешает, а а кардиолог наоборот советует сделать. Мне 73 года.