Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СРК при беременности
3 ответаЗдравствуйте! До беременности поставили синдром раздраженного кишечника. Поставили диагноз способом исключения патологии и тд. Делали колоноскопию, кроме геморройных узлов, ничего нет. По биопсии тоже все чисто. До беременности пропивала дюспаталин, тримедат и баксет. На...
Здравствуйте! К сожалению во время беременности мы ограничены в препаратах и СРК лечить привычными средствами не представляется возможным, только симптоматическая терапия и соблюдение диеты. Если по результатам обследования органической патологии не было, то вероятнее всего действительно сейчас обострение СРК. В подобных ситуациях при жидком стуле может быть эффективен полисорб, Смекта. Для поддержки микрофлоры разрешен Бифиформ , при болях в животе - но-шпа. Соблюдение диеты - исключают молочные продукты, свежие овощи и фрукты, ягоды, острое, жареное - все это раздражает кишечник.
Как победить изжогу
36 ответовЗдравствуйте. Уважаемы доктора, очень очень прошу помочь мне. У меня какое то отчаяние начинается 😭 Изжога замучила😭😭😭 настроение ноль. Началось все с планового обследования -ФГДС. 2025 сентябрь.Заключение - рефлюкс - эзофагит , очаги атрофии в ахнтральном отделе....
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) Однако на фоне тревоги нельзя исключить и функциональную изжогу, когда в жкт из мозга поступают искаженные сигналы.
Писк в одном ухе
46 ответовДобрый день! Около недели назад на фоне сильного стресса появился писк в левом ухе (высокочастотный). Усиливается резко, если сильно откинуть голову назад. При наклоне головы вперёд наоборот слабеет почти до нуля. Одновременно вокруг и внутри правого уха как бы ощущение...
Здравствуйте. Понимаю ваши переживания. Описанная вами картина действительно часто возникает после стресса, но также может быть связана с изменением тонуса сосудов внутреннего уха или с проблемами в шейном отделе. Усиление звона при откидывании головы и уменьшение при наклоне вперед чаще говорит о механическом факторе. Такое бывает, когда мышцы шеи находятся в спазме или нарушен кровоток в области позвоночной артерии. Ощущение «воспаленности» вокруг второго уха может быть реакцией мягких тканей или первых признаков евстахиитa. При подобных симптомах врачи в первую очередь исключают нарушения слуховой трубы, проблемы с височно нижнечелюстным суставом и шейный остеохондроз. Звон после стресса также относится к типичным проявлениям тревожного расстройства. Сейчас можно сделать несколько шагов. Важно снизить нагрузку на шею и следить за положением головы, особенно при работе за компьютером. Мягкая разминка и тепло на мышцы шеи могут уменьшить тонус. Врачи часто рекомендуют аудиометрию и осмотр ЛОР для оценки внутреннего уха и слуховой трубы. При необходимости добавляют исследование сосудов шеи. Очно стоит обратиться в течение ближайших двух недель. Срочно обращаются только при резком снижении слуха, выраженном головокружении или онемении лица. По вопросам. Первый вопрос касается природы звона. Он может быть реакцией на стресс или напряжение мышц, но точную причину определяет ЛОР. Второй вопрос касается ощущений вокруг второго уха. Это чаще бывает при нарушении вентиляции слуховой трубы. В похожих ситуациях врачи иногда используют местные средства для улучшения проходимости слуховой трубы, но выбор делают очно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ночью затошнило, и начало отрыгиваться едой которую ел 5- 6 часов назад, помимо этого появилось вздутие и боли в эпигастрии, левом боку Второй раз уже похожее происходит, если переем хлеба, или же буду жарить на капле масла, но потом тушение. Есть хронический...
Как правило, в таких случаях рекомендуют к терапии добавить ингибиторы протоновой помпы(нексиум, разо) и препараты нормолизующие моторику в жкт прокинетики(итомед, ганатон) или тримедат и ферменты. Так же рекомендуют придерживаться диеты фоодмап.
Безопасно ли лечение
6 ответовПо результатам гастроскопии выявлен хронический антральный гастрит, эрозивный эзофагит + полип в желудке около 8мм. Назначено лечение рабепразол (разо 20мг) 2 раза в день, утром за 30 минут до еды и за 30 минут до ужина на протяжении 40 дней, тест на х.пилори положительный,...
Здравствуйте. Эта тема, ввиду некорректного перевода статьи одного патологоанатома в течение примерно 20 лет курсировала во врачебном сообществе, пока не решили поставить точку. По поводу заданного вами вопроса проведены несколько больших научных исследований, которые доказали, что длительный прием ИПП не приводит к атрофии. Вы совершенно правы, что отложили прием антибиотиков:это ухудшит состояние пищевода. А вот после эпителизации эрозий надо сделать эрадикацию хеликобактера. Кое-что в борьбе с атрофией вы можете сделать уже и сейчас: присоединить прием ребагита 100мг 3 раза в дент с едой на 2 месяца. Желаю вам удачи.
Добрый день! У меня в фев 2020 брали биопсию и по её результатам выяснилось, что у меня умеренно выраженный диффузный гастрит , Hp ассоц, с атрофией умеренной степени, полной умеренной кишечной метаплазией и очаговой фовеолярной гиперплазией антрал отдела. Скажите, пож, надо...
Женя, насчет хеликобактера-я уже сказала, какие тесты годятся(отнють не ФГС с микроскопией и проч., но оставим этот вопрос в стороне. А вот открытие, что у вас есть иерсениоз и терминальный эрозивный илеит-это очень серьезно. Левофлоксацин для эрадикации иерсении не применяется. Если ставите задачу лечить и то, и это- тогда в том курсе эрадикации хеликобактера( Де-нол по 240мг("табл) +Кларитромицин 500мг+Амоксициллин 1000мг+ ИПП(разо)10-20мг -в этих дозах каждое лекарство 2 раза в день.) замените Амоксициллин на амоксициллин/клавуланат внутрь по 0,625 г через 3 раза в сутки 10 дней, тогда и всю схему можете принимать 10 дней.Потом сделаете колоноскопию и IgM и IgG к иерсиниям в ИФА. Что касается IgА, то он появляется в крови в первые дни заболевания и после выздоровления пациента эти антитела циркулируют в его крови в течении нескольких месяцев, а при развитии хронического кишечного иерсиниоза – гораздо дольше(что у вас и происходит). Для отражения динамики процесса не подходит. Потом, после лечения и получения результатов контроля, отпишетесь, лучше через личное сообщение на сайте. Не запускайте ни в коем случае.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический гастрит
6 ответовДобрый вечер. Прикладываю мои результаты фгдс и плюс назначение врача. Меня ошеломил диагноз, особенно когда и стала более подробно читать про это. Через неделю мне к врачу. Какие еще анализы мне сдать крови? Как скоро делать повторное фгдс? Как питаться? Как определить...
да на ранее чем через 4 недели после окончания приема де-нола рекомендуют сдать тест на хеликобактер-писала выше. у мамы атрофический гастрит подтвержден гистологичнески? если в родне есть атрофический гастрит, то рекомендуют исключать аутоимунную природу гастрита. для этого рекомендуют сдать Антитела к внутреннему фактору Кастла Антитела к париетальным клеткам желудка. нет стол 1-2 не нужен. рекомендуется правильное регулярное питание 4-5 раз в день. отдавать предпочтение тушению, запеканию, отвариванию. не ест очень жирное, жареное, копченое, острое.
Здравствуйте! Уже более года беспокоит забывчивость, усталость, чувство скованности головы в районе макушки, тревожность...С этими жалобами невролог прописала Милдронат 1 месяц, пантогам актив 2 месяца. Пропила, вроде немного лучше стало. По прошествию времени стало так же...
Здравствуйте! У вас были какие-то операции, травмы головы? Каеие лекарства принимаете сейчас? Есть ли нарушения сна и аппетита? Головные боли и головокружение беспокоят? Вес не теряли? Приложите полное заключение мрт, пожалуйста.
Эзофагит, метаплазия
11 ответовДобрый день! Имею заключение биопсии и фгдс, по которому имеется эзофагит , метаплазия желудочная. Мужчина, 39 лет. Из вредных привычек- курение. Питаюсь нормально, без жареного , острого, копченого. Болей, дискомфорта в желудке нет. Несколько лет назад в ходе планового...
Здравствуйте. По результатам ФГДС имеются признаки ГЭРБ. Кислотное содержимое раздражает пищевод и вызывает воспаление. При данной патологии важно соблюдать антирефлюксный режим: старайтесь избегать переедания, питайтесь часто и малыми порциями, прекращайте прием пищи за 2 часа перед сном. Избегайте ситуаций повышающих внутрибрюшное давление – не носите тугие пояса и корсеты, ограничьте поднятие тяжестей более 8-10кг на обе руки, работы, сопряженные с наклоном туловища вперед, упражнения на брюшной пресс. Стоит спать с приподнятым головным концом. По возможности нормализуйте массу тела и откажитесь от курения (если это имеет место быть). Также определенную роль играет стресс и повышенная тревожность, они могут усиливать забросы и симптомы. Из медикаментозного лечения в таких ситуациях показаны: - прокинетики - они нормализует моторику ЖКТ (ганатон 50мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 1 мес) - ИПП - рабепразол 20мг по 1т за 30мин до еды утром до 8 недель - альфазокс по 1пак 3р\д через 30-40минут после еды и 1 пак на ночь - 10 дней (для снятия воспаления в пищеводе), далее в поддерживающей дозе 1 пак на ночь до 8 недель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Писк в ухе
20 ответовДобрый день! Около недели назад на фоне сильного стресса появился писк в левом ухе (высокочастотный). Усиливается резко, если сильно откинуть голову назад. При наклоне головы вперёд наоборот слабеет почти до нуля. Одновременно вокруг и внутри правого уха как бы ощущение...
Здравствуйте, Алексей! Подобным образом наиболее часто проявляется дисфункция мышц височно-нижнечелюстной области, возникающая в следствие стресса. Лечение включает прием противоревожных препаратов, обладающих мышечно-релаксирующим действием. В резистентных случаях применяются локальные инъекции ботокса.