Что вас беспокоит?
Атрофический гастрит
Добрый вечер. Прикладываю мои результаты фгдс и плюс назначение врача. Меня ошеломил диагноз, особенно когда и стала более подробно читать про это. Через неделю мне к врачу. Какие еще анализы мне сдать крови? Как скоро делать повторное фгдс? Как питаться? Как определить процент атрофии? Почему. У меня взяли только один кусочек для биопсии везде пишут что нужно из пяти разных мест? Как с этим жить, очень сложно принять? И что значит гиперплазия и умеренный? Всем спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
такие изменения в желудке чаще всего происходят из-за хеликобактера.
Вы уже начали принимать препараты?
если нет, то реклмендуется сдать анализ на хеликобактер, соблюдая условия(при фгдс не всегда удается его выявить).
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
также для косвенной оценки слизистой может быть рекомендована гастропанель со стимуляцией.
еще рекомендуется сдать оак, кровь на ферритин, витамин в 12.
атрофия-это результат хр. воспаления.
если причину не убрать(а чаще это хеликобактер), то дальше возникает кишечная метаплазия, далее дисплазия.
этот процесс длительный.
как правило, наблюдаясь, и выполняя рекомендации врача удается этот процесс остановить.
фгдс рекомендуется повторить через год с биопсией по олга-для более точной оценки слизистой.
при положительном тесте на хеликобактер рекомендуют лечение антибиотиками.
Мария Александровна, да я уже 10 дней принимаю препараты по схеме, на фоне этого у меня один день болел живот вздутие и рези. Как вы думаете закончить лечение а потом спустя месяц и более заниматься выявлением бактерии? Еще вопрос по диете насколько строго и какой стол 1 или 2? Про жирное специи и из я понимаю! У моей мамы гастрит и она очень строго соблюдает питание, и меня ориентирует на это. У нее не атрофический гастрит. Спасибо большое
Принятый ответ
да на ранее чем через 4 недели после окончания приема де-нола рекомендуют сдать тест на хеликобактер-писала выше.
у мамы атрофический гастрит подтвержден гистологичнески?
если в родне есть атрофический гастрит, то рекомендуют исключать аутоимунную природу гастрита.
для этого рекомендуют сдать
Антитела к внутреннему фактору Кастла
Антитела к париетальным клеткам желудка.
нет стол 1-2 не нужен.
рекомендуется правильное регулярное питание 4-5 раз в день.
отдавать предпочтение тушению, запеканию, отвариванию.
не ест очень жирное, жареное, копченое, острое.
Здравствуйте! Стоит начать с того, что атрофия это не страшно и информация в интернете, значительно преукрашена, что вводит людей в панику. Атрофия это лишь начальные изменения клеточной трансформации, начальные! Это не рак и не предраковый процесс. После атрофии следует ещё много стадий, прежде чем возникнет опухолевая трансформация. Атрофия это результат длительного воспаления. Самой частой причиной атрофии, является бактерия хеликобактер пилори и крайне важно, подтвердить её наличие методом золотой диагностики!
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.
Ещё одной возможной причиной атрофии, может являться так называемый аутоимунный гастрит. Чтобы исключить эту проблему, обычно рекомендуют выполнить :
-кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла
-Витамин В12
Жить с атрофией спокойно, ещё раз, это не опасно. Динамическое наблюдение обычно проводится 1 раз в год по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. То исследование, которое закреплено, проводилось не по ОЛГА, соответственно биоптат взят всего из одного участка.
Гиперплазия это ускоренное деление нормальной, структурно не изменённой ткани слизистой оболочки желудка. Это НЕ трансформация, это результат воспаления (гастрита).
Питание рациональное, часто, дробное, без значимых ограничений.
Анна Сергеевна, спасибо за такой быстрый ответ, я уже 10 дней принимаю таблетки, наверное мне нужно закончить курс а потом по истечении месяца более сдавать на бактерии?
Принятый ответ
Конечно, анализ на инфекцию хеликобактер пилори сдаётся на фоне отмены препаратов ИПП, висмута и антибиотиков в течении месяца.
Похожие вопросы по теме
- 14 Марта 20181 ответ
- 30 Июля 201914 ответов
- 1 Октября 20193 ответа
- 17 Октября 20191 ответ