Атрофический гастрит — вопрос №3069216

Здравствуйте.
такие изменения в желудке чаще всего происходят из-за хеликобактера.

Вы уже начали принимать препараты?
если нет, то реклмендуется сдать анализ на хеликобактер, соблюдая условия(при фгдс не всегда удается его выявить).
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.

также для косвенной оценки слизистой может быть рекомендована гастропанель со стимуляцией.

еще рекомендуется сдать оак, кровь на ферритин, витамин в 12.

атрофия-это результат хр. воспаления.
если причину не убрать(а чаще это хеликобактер), то дальше возникает кишечная метаплазия, далее дисплазия.
этот процесс длительный.
как правило, наблюдаясь, и выполняя рекомендации врача удается этот процесс остановить.

фгдс рекомендуется повторить через год с биопсией по олга-для более точной оценки слизистой.

при положительном тесте на хеликобактер рекомендуют лечение антибиотиками.

Здравствуйте! Стоит начать с того, что атрофия это не страшно и информация в интернете, значительно преукрашена, что вводит людей в панику. Атрофия это лишь начальные изменения клеточной трансформации, начальные! Это не рак и не предраковый процесс. После атрофии следует ещё много стадий, прежде чем возникнет опухолевая трансформация. Атрофия это результат длительного воспаления. Самой частой причиной атрофии, является бактерия хеликобактер пилори и крайне важно, подтвердить её наличие методом золотой диагностики!

Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.

Ещё одной возможной причиной атрофии, может являться так называемый аутоимунный гастрит. Чтобы исключить эту проблему, обычно рекомендуют выполнить :
-кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла
-Витамин В12

Жить с атрофией спокойно, ещё раз, это не опасно. Динамическое наблюдение обычно проводится 1 раз в год по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. То исследование, которое закреплено, проводилось не по ОЛГА, соответственно биоптат взят всего из одного участка.

Гиперплазия это ускоренное деление нормальной, структурно не изменённой ткани слизистой оболочки желудка. Это НЕ трансформация, это результат воспаления (гастрита).
Питание рациональное, часто, дробное, без значимых ограничений.