Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение после гасто и колонскопии
8 ответовБыла 15 июня на гастро и колоно с селацией. Поставлено заключение -Неэрозивный дистальный рефлюкс-эзофагит. Неатрофический антральный гастрит.. 1.Скажите пожалуйста чем их лечить . Из жалоб комок в горле на протяжении 2 месяцев но сейчас лучше , может из за тог что...
Анна, здравствуйте. Рефлюкс-эзофагит может встречаться при ГЭРБ - хроническое заболевание, когда клапан между пищеводом и желудком смыкается неполностью и. кислотное содержимое желудка попадает в пищевод, раздражая его и вызывая воспаление (эзофагит). ГЭРБ может проявляться изжогой, жжением за грудиной, чувством кома в горле и др. симптомами. При данной патологии важно соблюдать антирефлюксный режим: избегать переедания, питаться часто и малыми порциями, прекращать прием пищи за 2 часа перед сном. Избегать ситуаций повышающих внутрибрюшное давление – не носить тугие пояса и корсеты, ограничить поднятие тяжестей более 8-10кг на обе руки, работы, сопряженные с наклоном туловища вперед, упражнения на брюшной пресс. Стоит спать с приподнятым головным концом. По возможности нормализовать массу тела и отказаться от курения (если это имеет место быть). Также определенную роль играет стресс и повышенная тревожность, они могут усиливать забросы и симптомы. Из медикаментозного лечения в таких ситуациях могут быть эффективны - прокинетики - они нормализует моторику ЖКТ (ганатон 50мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 1 мес) - ИПП - рабепразол 20мг по 1т за 30мин до еды утром до 8 недель - альфазокс по 1пак 3р\д через 30-40минут после еды и 1 пак на ночь - 10 дней (для снятия воспаления в пищеводе). Что касается атрофического гастрита, то окончательно данный диагноз выставляется по результатам биопсии. само наличие атрофии, это не предрак и встречается он довольно часто. При наличии атрофии зачастую возможно остановить процесс прогрессирования, а иногда и обернуть вспять изменения слизистой. Чаще всего такие изменения протекают бессимптомно и бывают вызваны бактерией хеликобактер пилори. Поэтому при подозрении на атрофию, рекомендуется обследоваться на бактерию - анализ кала на антиген или дыхательный уреазный тест (обследование проводится до начала лечения). При обнаружении бактерии, рекомендуется ее лечение. Визуально кровь в кале может сохраняться до 3х дней после удаления полипа
Подготовка к колоноскопии и гастроскопии
28 ответовЗдравствуйте Завтра предстоит процедура колоноскопии и гастро… Процедура в 11:30 Врач посоветовала пить фортранс Подскажите в какое время лучше пить вечером , начать? И утром? Или как лучше сделать Есть запоры и удлиненная сигмовидная кишка Побаливает кишка слева еще...
Здравствуйте Анастасия! Для подготовки к колоноскопии с учетом запоров рекомендуется прием слабительных средств для получения ежедневного стула. Фортранс желательно принимать в два приема вечером 2 литра и утром 2 литра за 3-4 часа до исследования. Это облегчает прием 4 литров фортранса в течение короткого времени и способствует лучшему очищению кишечника. Для купирования болей можете принимать метеоспазмил по 1 капсуле х 2 раза в день. Результаты колоноскопии можно будет оценить после исследования.
Кислота во рту после еды
3 ответаНа данный момент прохожу лечение атрофического гастрита. Лечение ребагит и регастим гастро. Масло облетизи,льняной кисель и Каша витамин Д. В последние апреля после приёма пищи во рту очень много кислоты. Проходит после приёма гевискона. Может ли кислота быть от запроса...
Здравствуйте! Учитывая ощущение кислоты , можно принимать Нексиум 20 мг за 30 минут до еды 2 месяца. Препарат снижает кислотность. Сдать анализ на хеликобактер - кал или дыхательный тест ( за 2 недели до сдачи анализа не использовать Нексиум). В случае положительного результата показано лечение бактерии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль справа возле тазовой кости
4 ответаЗдравствуйте! Продолжительное время присутствует ноющая боль справа, возле выпирания тазовой кости, как бы в ямке. Посмотрела анатомию, похоже на слепую кишку. Сделали колоно и гастроскопию. Колоно - норм, гастро- гастрит немного и дуоденит. Ранее КТ с контрастом малого таза...
Поняла Симптомы могут быть характерны для синдрома избыточного бактериального роста кишки ( миграция условно-патогенной флоры тонкой кишки в толстую) по колоноскопии крайне редко обнаруживаются изменения, поэтому из дополнительной диагностики может быть актуальным проведение дыхательного водородного теста , при + ответе проводится санация кишки. Дополнительно также рекомендуется исключение гельминтозов и паразитозов, которые также не обнаруживаются по колоноскопии, для диагностики проводится кал методом ПАРАСЕП На этапе дообследования можно использовать метеоспазмил по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели, препарат содержит спазмолитический компонент и ветрогонный (уменьшает вздутие), рекомендуется диета lowFodmap По поводу гастрита, терапия проводится если выявляется + инфекция хеликобактер пилори, выполяется тест на хеликобактер (13С уреазный или анализ кала ПЦР) и если он подтверждается, то рекомендуется терапия гастрита и хеликобактера В случае отрицательного результата, так как у Вас нет жалоб со стороны желудка, терапия не проводится
Ребенку скоро 4 месяца. 0-1 мес: отказ от груди, кормила сцеженным, были бурления в животе, срыгивания фонтаном, сыпь, брызжущий стул 10-12 раз в сутки, попа в незаживающих ранках ребенок очень беспокойный, сильные колики, бодрствовал ежедневно с 5:00 до 13:00 с орами....
Здравствуйте. Спасибо за подробное описание. Симптомы указывают на непереносимость компонентов смесей, а переход на Nutrilon Pepti Gastro мог усугубить состояние из-за особенностей состава (гидролизат + загустители), хотя он показан при рефлюксах и нарушениях всасывания. УЗИ пилорического отдела -да, имеет смысл, особенно если были срыгивания фонтаном с первых недель. Исключите гипертрофический пилоростеноз (редко, но возможно). Переход обратно на Кабриту + Лактазар да, возможен и оправдан, если ранее было улучшение. Козье молоко переносится лучше, чем коровье, у многих детей. Дает стабильную прибавку веса. Главное наблюдать за стулом, газообразованием. В Pepti Gastro действительно содержится небольшое количество лактозы, при дефиците лактазы её может быть достаточно для симптомов. Но если вы возвращайтесь к Кабрите Лактазар нужен, особенно если есть вздутие, жидкий стул. ГВ + Лактазар можно пробовать если молоко есть. Даже частичное ГВ снижает воспаление, улучшает микрофлору. Начните с 1–2 кормлений в день. Важно! Лактаза должна быть активирована перед тем как дать её ребёнку. Соблюдаем время ферментации 5 минут, Что важно: - Не давить на аппетит. Ребёнок ест мало из-за дискомфорта. - Продолжайте Эспумизан, держите вертикально после кормления. - Обильные срыгивания водой тревожный признак: требует исключения патологии ЖКТ. Не бросайте поиски. Вы на правильном пути. Аппетит вернётся, когда станет легче. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев
Здравствуйте! Ребенку 3 месяца и 7 дней. Родилась недоношенная,на сроке 36 недель и 5 дней, кесарево. С рождения была на ив, первая смесь была пре нутрилон,все было хорошо,но через три недели оказались прожилки крови в стуле,много. Врачи сменили смесь на нутрилон пепти...
Здравствуйте. Энтерол разрешён года - это противодиарейный препарат. Био-гая послабляет стул, его рекомендуем при запорах. Здравствуйте, Нифуроксазид (Энтерофурил, Стопдиар) - это кишечный антисептик, его назначаем только при подтверждённой бактериальной этиологии. Длительно и без оснований его принимать нельзя, он сильно нарушает микрофлору кишечника. Хофитол это желчегонный препарат, в целом наличие спирта в составе убирается тем что его можно капать в тёплую воду ждать минут 5 тогда спирт испаряется, то что он горький - да, верно, просто не вижу надобности в его приёме. Разрешён с 0. Если проблема только в горьком вкусе, то есть гранулы Фламин - они сладковатые, разрешены с месяца (это если действительно нужен желчегонный препарат). Состав кала меняется после каждого приёма пищи кроме того, ферментные системы у детей дозревают и по мере готовности встраиваются в работу и от этого тоже меняется картина– каждый день будете копрограмму сдавать и каждый день она будет разная. В таких случаях рекомендуют опираться на клиническую картину, жалобы и симптомы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 32 года, 165см\64кг На протяжении года беспокоит дискомфорт снизу справа под правой подвздошной костью. Максимально точное описание: дискомфорт начинается справа сбоку прямо у кости и уходит в зону аппендицита. Если лечь на живот, то справа снизу есть чувство...
Здравствуйте если остеопат выявил проблемы стоит походить к нему. Я бы рекомендовмл выполнить колоноскопию, дабы не проворонить чего плохого. Так же может иметь место канальная грыжа, разь боль связана с нагрузкой. Но по узи ее бы увидели на аппарате экспертного класса.
К какому хирургу обратиться?
5 ответовВ течении 10 месяцев проходила тщательное лечение по нескольким схемам по поводу ГЭРБ , бесшумного рефлюкса. В дополнение имеется грыжа пищевода. Лечение особого успеха не принесло( заграницей ). До сих пор симптомы сохраняются, в связи с повреждением пищевода, теряю голос (...
Знаю его лично, знаю его подход к теме герниологии в целом, он один из ведущих специалистов занимающийся проблемами гэрб и обучающий других, он часто делает конференции вместе с хирургом Анищенко В. В(Новосибирск), который в свою один из первых стал заниматься гэрб как хирургической проблемой. В любом случае, я считаю что у каждого пациента свой врач, нужно обратиться на консультацию в один центр в другой, в СМ-клинику и оценить что предлагают, подход и финансовую составляющую
Вовзращение к антидепрессантам
8 ответовДобрый день. Не проходить слабость в теле, мне помогал бринтелликс, до этого пила селектру, как начинать обратно пить? Какую дозировку чтобы плавно войти? Можно ещё к бринтелликсу пить атаракс? Сейчас очень болит живот и ничего не снимает боль, летом тоже делала гастро 2...
Добрый день! Антидепрессант вортиоксетин (бринтелликс) прием начинают с 5 мг утром, независимо от прием пищи, затем, если нет эффекта в течение 2 недель, то дозировку повышают до 10 мг/сут. Атаракс 25мг можно сочетать с Бринтелликс. Начинают с 1/2 таб на ночь, затем 1 таб на ночь, при необходимости добавляют по 1/2 таб днем -1-2 мес
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне назначили залопент 2 раза до еды,гастро-норм тоже 2 таб 2 раза в день Амоксил 500 по 2 14 дней,кларитромицин 500 1 таб 2 раза йогурт 4 млн 1 два раза. Мне вчера стало плохо,тревожность,мандраж,тошнота и очень плохо сплю уже 3 ночи,даже судорги,я уже 1,5 месяца пью миасер...
Добрый день исходя из описания ситуации можно сказать следующее: симптомы обычно возникают как побочный эффект комбинации двух антибиотиков. В таких случаях, если терапия переносится достаточно плохо, рассматривается замена препарата амоксил на метронидазол в дозе 500 мг 3р/сут и продолжить принимать по схеме совместно с кларитромицином.