Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у мужа кокартроз тазобедренного сустава 3-4 степени, боли не спит ночами, очень плохо ходит. Назначили операцию в Симферополе по ОМС в 6 больнице. Я сказала, что аллергия на металы, сделали алергопробу, приматав эндопротезы к рукам, один хром и кольбат, другой...
Доброе утро, данные эндопротезы могут быть только в федеральных центрах : ЦИТО, ТОО В Барнауле, ТОО в Новосибирске и нии им Турнера в Питере. Вы можете дистанционно отправить им документы объяснив ситуацию с аллергической реакцией. На данный момент чтобы облегчить состояния возможно введение в область сустава под контролем УЗИ протеза синовиальной жидкости (Нолтрекс) либо гиалуроновую кислоту 2,3%. Либо блокада с Дипроспаном на лидакаине 1 раз в неделю не более 3х инъекций.
у вас воспаление , такое воспаление мы лечим нпвс +миорелаксанты( мидокалм) . Затем УВТ и физиотерапия и если боль не снимается ,стойкая ,то блокада. Можно и начинать с блокады у травматолога.
Хондропротекторы это препараты замедленного действия, их принимают долго (5-6 мес) . Они разворачивают эффект минимум через 1-3 мес. В вашем случае рекомендована консультация травматолога, причина боли, и воспаления в импиджмент синдроме. Он будет решать о тактике ведения.
Добрый день. 3-4 месяца назад появилась шишка на запястье. Сходила на прием к хирургу и на узи.
Результаты узи:
осмотр подкожного слоя тыла правого лучезапястного сустава. в подкожном слое
овоидной формы кистозное образование размерами 2,5*1,65см, перифокально
усиления...
Здравствуйте.
Радикальное лечение кисты ( гигромы ) -оперативное. Если сейчас не готовы, то можно отложить операцию, ситуация плановая, при условии ,что она не беспокоит
Но рано или поздно станет вопрос об оперативном лечении. Думаю стоит согласиться на оперативное лечение.
Будьте здоровы
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 6.12.23 г поставили диагноз синовит плече-лопаточного сустава, импинджмент-синдром.МРТ и УЗИ прилагаю. Образовался бурсит. Сделали блокаду дипроспаном и пункцию.Блокада не помогла от слова совсем.
В январе 2024 г другим врачом было принято решение сделать 3...
Здравствуйте, Елена.
1. Хорошо ли проделать курс инъекции имплантами Гиалджект 1,8 % ( или какими лучше? )
Прикреплённое МРТ 23 года ничего о текущем состоянии сустава не говорит.
Если субакромиальное пространство сталол меньше 5 мм, то уже консервативное лечение вряд ли поможет и гиалуронка окажется бесполезной.
Для начала нужно сделать новое МРТ, Потом думать, что дальше.
2. Когда можно зачатие после последнего укола, нужен ли перерыв после инъекции подобными препаратами?
Можно беременеть на фоне уколов гиалуронки. Здесь никаких опасностей нет.
Откладывать зачатие в связи с уколаит гиалуронки нет нужды никакой.
2. Существуют ли лекарственные средства, НПВП и тд, которые можно во время беременности, например при бурсите?
Только Парацетамол безопасен. Гинекологи в зависимости от триместра беременности иногда разрешают Ибупрофен.
Но лучше обойтись без НПВС.
3 . Как часто нужно повторять обследования плечевого сустава и какие.. МРТ? УЗИ?
УЗИ, вообще, не нужно повторять, а МРТ считается актуальным 6 мес, но хотя бы раз в год нужно делать.
4. Эффективно ли физио электрофорезом при данном диагнозе, с какими препаратами?
Я ниже распишу полный курс лечения, но если сужение меньше 5 мм, то может не сработать и потребуется артроскопия.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Коррекция рекомендаций после актуального МРТ.
Здравствуйте, у мамы гонартроз коленного сустава 3 степени, разрыв мениска и киста бейкера, ей будут делать операцию, менять сустав, сейчас проходим комиссию перед операцией. Сделали флюорографию и там вот такое заключение. Приложила фото. С такими показаниями допускают к...
Врач поставила диагноз дисплазия правого тазобедренного сустава.По УЗИ ядра с двух сторон 6.9мм
Правый L54 b 47
Левый L68 b42
По рентгену:
-Ядра окостенения головок бедренных костей не дифференцируются.
-Оси шеек бедренных костей ориентированы на медиальные отделы сводов...
фото бумажного оттиска рентгенограммы, точно расчитать не получается. Но ацетабулярные углы в пределах 30 гр - это норма. Есть отчетливый костный эркер с 2 сторон, и центрация головок правильная, что свидетельствует о полной стабильности суставов.
УЗИ вызывает сомнение - врач описывает ядро справа 6,9 мм, такое ядро было бы видно однозначно на рентгене, также сомнителен вывод при расчете углов правого сустава - при дисплазии не бывает изолированного уменьшение угла альфа, при хорошем угловом показателе бета. Это скорее признак незрелости сустава.
Показаний для ношения перинки Фрейка не нахожу ( нет признаков нестабильности суставов и имеются отчетливые костные эркеры)
Проведение электрофореза и массажа возможно. Это позволит улучшить трофику тканей суставов и улучшить минерализацию. Вит Д3 можно применять в дозе 1000 МЕ.
можно провести рентгенконтроль через 1,5 - 2 мес.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 2 года назад произошёл вылет плеча из сустава, обратно вошёл сам. Сразу значения не предала, так как особенно не беспокоило. Повторялось в течении 2 лет несколько раз в определённых положениях руки. Месяца 1,5 назад вылетело снова сходила к травматологу сделала...
Добрый вечер! Когда речь идёт о привычном вывихе плеча, то в 90% случаев имеются такие повреждения плеча,из-за которых меняется нормальная биомеханика, и создаются те условия,когда сустав начинает с периодичностью вывихиваться...
МРТ делается -для подтверждения повреждений ....а вот рентгенография можно сказать,что уже и не делается практически, т к- рентгенограммы не всегда дают исчерпывающую информацию о характере, глубине и локализации внутрисуставных повреждений.
у ВАс по результатам МРТ имеет повреждение Хилл-Сакса, те -когда в головке плечевой кости образовался вдавленный (импрессионный) перелом ,чаще всего из-за переднего вывиха головки плечевой кости,за счет чего возникает нестабильность сустава , и при отведении плеча -головка "соскальзывает" из-за дефекта и "вылетает" из суставной полости...и к сожалению , нет никаких гарантий,что помимо этого не будет бифокальных повреждений.Поэтому операция показана, однозначно!
Здравствуйте у ребёнка мальчика был врождённый вывих тазобедренного сустава слева. С 3х до 5 месяцев носили шину кошля ,затем шину веленского год и последние 3 месяца носили сразу 2 шины на голени веленского и на бедра по джону и корну. Динамики особо нет. Постоянные массажи...
Да, это важный показатель. При вывихе изначально впадина мелкая и хрящевые ее отделы( верхние части ) «сминаются» нахождением там головки бедра. Важно было восстановить правильное положение головки во впадине тем самым разгрузить крышу. А дальше сустав будет расти головка притираться во впадине, а разреженный край будет набирать плотности. Это и хочется увидеть на последующих снимках. Очень хороший признак, что наружные отделы левой впадины имеют формирующийся костный выступ, это не позволит головке выскользнуть из сустава. То что угол не уменьшается, это не очень пока значимо, важнее, чтобы не наростал
Добрый день, я работаю хореографом, постоянно в движении, 22.10.2025 после движения почувствовала резкую боль в левом колене при подъёме ноги вверх, затем с трудом спустилась вниз по лестнице, на следующий день боль сохранилась, подниматься или спускаться было больно, онемело...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Или Ксефокам в уколах - то же можно.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Тутор на 10 дней можно. Потом назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
- застарелый частичный, полнослойный разрыв сухожилия надостной мышцы впередней трети зоны прикрепления, в сочетании с застарелым интерстициальным повреждением волокон сухожилия в средней и задней третях зоны прикрепления;
- картина адгезивного...