Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен Д-димер и анф
12 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Ранее приходилось обращаться к Вам за консультацией, и сейчас прошу помочь. Итак, мне 39 лет, в анамнезе АФС (выявлен гинекологами после выкидышей, повышены антитела к бета2гликопротеину в 2 раза на протяжении 10 лет), к кардиолипину и...
Татьяна, добрый день. Показатель д-димеров очень неспецифический маркер. Его контроль показан только в ситуации, когда клинически есть подозрение на острый тромбоз вен (боли, отечность, покраснение конечности). В других ситуациях сдавать и контролировать его не информативно, это ведет к лишней диагностике. Назначения антикоагулянтной или дезагрегантной терапии также не показано с целью снижения уровня д-димеров. Причиной их повышения может быть любой воспалительный процесс в организме, инфекция, незначительная травма или ушиб, имплантация зуба. При повышении АНФ и отрицательном иммуноблоте, АФС оптимально рассмотреть консультацию ревматологов для исключения СКВ: до этого сдать антитела к дсДНК, АЦЦП, системы комплемента С3, С4, ревматоидный фаткор.
Повышен д-димер
3 ответаДобрый день ! Беременность 22 неделя. Был сильнейший токсикоз в первом триместре, из-за чего понизился гемоглобин до 80, принимала Ферретаб , гемоглобин сейчас 96. Перешла на тотему. По результатам 2 скрининга выявили утолщение плаценты и назначили Дипиридамол 3 раза в день....
Здравствуйте, Ильвина, ваша коагулограмма в норме, соответствует сроку вашей беременности- повышение д Димера физиологично при беременности, остальные показатели коагулграммы у вас в норме, поводов для беспокойства нет Препараты железа вам необходимо продолжить до нормализации гемоглобина (110г/л и выше), затем продолжить приём по 1т 1 раз в день в течение ещё 2 месяцев для восполнения депо железа
Повышен д-димер
17 ответовДобрый день. Мне 54 года. Гипертония. Давление может подниматься 200/110. Держу препаратом Ко-Дальнева. Два раза перенесла ковид. В ноябре 2021 и в сентябре 2022г. На диспансеризации выявили повышение Д-димеров, при норме 250 показатель 446. Холестерин 7,7. Терапевт назначил...
Здравствуйте. Цифру в анализах лечить не нужно. Если коагулограмма в норме, нет признаков тромбоза, нарушений ритма сердца, то антикоагулянты не нужны. Ко-дальневу принимать можно, если она стабилизирует уровень давления. Уровень холестерина выше нормы. На фоне приёма розувастатина нужно контролировать липидограмму крови, чтобы понять, нужна ли коррекция дозы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение д-димера и pdw-sd
1 ответЗдравствуйте! Приходила к терапевту с проблемой сердечных сбоев и долгого приёма КОК, мне назначили общий анализ крови и д-димер. По итогу д-димер оказался 3055, при норме до 250, а pdw 15.9, при норме до 9.3. Дали направление к гематологу, но попасть к нему смогу только...
Здравствуйте, по уровню Д-димера, особенно при приеме кок не назначается терапия. Показатель очень изменчивый и неспецифичный. О тромбозах не говорит и рутинно без повода не рекомендован к сдаче. Повышение может быть на воспаления, инфекции, менструацию, гормональные перестройки, травмы, инъекции и тд.
Коагулограмма, завышен д-диммер
5 ответовДобрый день, беременность 22,5 недели, сдавала коагулограмму, не которые показатели выходят за референсные значения, д - димер завышен для 2 триместра, но на других источниках, такое значение норма, нужно ли дополнительно проходить обследование.
Татьяна, отлично! Поводов для беспокойства со стороны системы крови у Вас нет, назначение антикоагулянтной терапии не требуется.
Высокий Д-димер
2 ответаДобрый день!Перед направлением на операцию сдала анализы, все хорошие кроме л-димера. Сдавала 3 раза . Перед последним пропила таблетки Тромбо ас месяц . Первый анализ около 2500, второй 4500 и третий 2400. Операция предстоит : удаление полипа матки и удаление кисты. Что мне...
Здравствуйте, д-димер неспецифичный показатель и может увеличиваться из-за ОРВИ, воспалений,патологий сосудов, при кровотечении. По нему не определяют тактику ведения. Врач перед операцией должен рассчитать суммарный балл по рискам тромбозов по шкале ВТЭО, чтобы назначать дополнительные препараты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий д димер
7 ответовДобрый день! Анамнез: Мутация Лейдена в гетерозиготной формы Инсульт в 30 лет у родной сестры Тромбоз вены у отца в 40 Раз в год сдаю куалограму, для разжижения никогд ничего не пила 10 мая было сложное удаление зуба мудрости, длилось час + произошла перфорация пазухи,...
Здравствуйте, Татьяна, повышение д димера удаления зуба и осложнений ожидаемо, это не требует назначения антикоагулянтов Дополнительно вам необходимо сдать такой анализ - чувствительность фактора свертывания V к антикоагулянтному действию системы протеина С, если он будет отрицательным, то тогда выявленная у вас гетерозиготная мутация не имеет клинического значения Если этот тест будет положительным, то тогда вам будет необходимо назначение антикоагулянтов после определенных ситуаций - оперативное лечение, травмы, авиаперелеты, автопутешествия, после 35 лет - постоянный прием антикоагулянтов
D-димер повышен
7 ответовЖенщина 69лет, деменция, часто стала лежать, слабость. Один раз потеряла сознание на пару минут, бригада скорой помощи ничего плохого не диагностировали ( экг, сахар, давление и ид, что в таких случаях проверяют). Решили сдать анализы, результаты прикрепила. Д-димер очень...
Здравствуйте. В оак отмечается снижение уровня ферритина менее 40 нг/мл что указывает на латентный дефицит железа. В таком случае рекомендуется пройти лечение, препаратом железа, например, тардиферон 1т 1 р в день минимум 3 месяца или феррум лек 1т 1 раз в день 3 месяца. Через 3 мес от начала терапии-контроль уровня ферритина . Также снижение уровня витамина в 12 и фолиевой кислоты. В таком случае рекомендуеися прием фолата 1 мг 1 раз в день месяц, и прием Анкерманн ( витамин в 12) 1 раз в день месяц и затем контроль. Гомоцистеин повышен изза дефицита витамина в 12 и в 9. У пожилых людей Д-димер естественно выше. Для женщин 69 лет верхняя граница может быть больше 500 нг/мл. Существуют формулы, учитывающие возраст: Возраст × 10 нг/мл → для 69 лет верхняя граница 690 нг/мл. В этом случае 794 немного выше, но не критично. По поводу статинов тк не достигли показателя лпнп менее 1,4 ммоль /л и триглицериды остаются повышенными врачи могут рекомендовать повысить дозировку до 40 мг Слабость может быть на фоне дефицита витаминов группы В и ферритина 🙏🏻
Повышен D-димер
17 ответовЗдравствуйте. Моего отца (79л) выписали с ковидного госпиталя 26.01.2022г. В результате антикоагулянтной терапии образовалась большая гематома на боку объемом 500 мл. Не кровоточит, было сделано УЗИ, сказали, что должна рассосаться сама и вмешательства в данном случае не...
Может и с гематомой. Срб маркер воспалительных процессов (вирусных, бактериальных, аутоиммунных).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
30.07.20 дуплекс вен НК обнаружил эхоплотные тромботические массы средней интенсивности на протяжении более 10 см. Съела 7 упаковок Ксарелто по 20-15 мг. 31.05.21 Эхо-признаков нарушения проходимости поверхн. и глубоких вен НК не выявлено.Эхо-картина варикозной трансформации...
Здравствуйте. Не совсем понимаю, почему только неделю вам сказали принимать ксарелто. При вашем уровне Д димера принимать его нужно длительно. Сейчас нужно возобновить приём. Или сменить на эликвис 5 мг 2 раза в день