Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бетмига и антидепрессанты
2 ответаЯ принимаю бетмигу для лечения ГМП. Для лечения депрессии назначили трициклический антидепрессант Анафронил. В инструкции бетмиги написано: следует с осторожностью назначать мирабегрон в сочетании с трициклическими антидепрессантами(например имипрамин, дезипрамин) Подскажите...
Добрый день! Не рискуете, принимайте пожалуйста что то одно. Что, на Ваш взгляд, сейчас более важно. С уважением, врач-уролог к м н Беккер АМ
Анализы после пролеченного сифилиса
7 ответовЗдравствуйте. В декабре 2022 после лечения сифилиса врач сказал наблюдать за состоянием и прийти на прием в начале марта. За это время 2 раза сдавал анализы. Прошу совета у врачей. Все ли хорошо? Первый сдавал 26.12 iGM отрицательный, iGG 8,12; RPR 1:8. Второй 24.01 iGM...
Здравствуйте, пока все хорошо, титры снижаются. Критерием эффективности лечения является негативация РПР или снижение титра антител в 4 и более раза в течение 12 месяцев после окончания лечения. IgG у вас останутся положительными на всю жизнь, это нормально
Клебсиела в посеве у жены
6 ответовУ жены в посеве нашли Клебсиелу 10.6, из жалоб- только жжение. В посеве у мужчины эта бактерия не выявлена. После лечения антибиотиками и незащищённого секса - у жены вновь в посеве Клебсиела и жалобы. Пара сдала уже по несколько раз всё анализы, сменила врача, нет единого...
Здравствуйте! Представленный анализ - это посев. Только лишь по этому анализу лечение не назначается. Для выявления причин появления жалоб партнёру рекомендуется сдать ПЦР соскоб на все ИППП или Андрофлор, а партнёрше подобный анализ - Фемофлор скрин. Сдавать не менее чем через 2 недели после антибиотиков.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пансинусит лечение
8 ответовЗдравствуйте! Муж (44 года) страдает хроническими течениями из носа. Часто болит лоб, подозревали гайморит. Недавно сделали мрт головного мозга, на нем был выявлен пансинусит. Доктор невролог рекомендовал обратиться к лор врачу для назначения лечения. Сейчас у мужа началось...
Добрый день! Это лор доктор Сергей Львович. прикрепите результаты обследования и КТ лил Рентген пазух носа-чтобы понять как лечить??? На основании жалоб, анамнеза,, МРТ головного мозга,на фоне снижения общего иммунитета, можно предположить, что возникло гнойное воспаление в околоносовых пазухах.- по описанию пристеночное утолщение слизистой пазух - остальные пазухи не описаны Для уточнения диагноза- рекомендуется сделать КТ пазух носа- где можно оценить состояние всех пазух носа!!! сдать ОАК и С - реактивный белок. На очном приёме лор врач обычно рекомендует: антибиотик выбора Амоксиклав или Аугментин 1.0 – 2 р/дн до 10 дней, при отсутствии аллергии на данную группу. Флуконазол 150 мг по 1 капсуле через день № 3. Ксимелин или Фридифин в носовые ходы 3 р/дн до 7 дней. Промывания носа Аква Марис стронг или Аквалор форте 3-4 р/дн 7-10 дн. После отсмаркивания через 5 мин, Назонекс или Авамис по 2 впр 2 р/ дн 14 дн, далее согласно клинических рекомендаций до 30 дн. Эти препараты обладают местным противовоспалительным и противоотечным действием, не вызывают привыкание , накопительного эффекта, поэтому принимать можно длительно. Брызгать, наклонив голову вперёд и вставив канюлю флакона в нос, так чтоб лекарство попадало на носовые раковины, а не на перегородку носа, для профилактики возможного носового кровотечения. Флакон перед применением надо встряхивать! При отсутствии эффекта от консервативной терапии и при наличии болевого синдрома в области лба или под глазницами, нарушении оттока гнойного экссудата из пазух носа, признаков интоксикации - рекомендуется на приёме лор врача или в условиях стационара – проведение пункции верхнечелюстных и лобных пазух при наличии показаний, с целью профилактики внутричерепных осложнений! Желаю скорейшего выздоровления!!!
Шелушение на пальце
5 ответовДобрый день. Прошу совета - шелушится облазит кожа на одном участке пальца на руке. Только в одном месте. Не чешется, но площадь понемногу увеличивается. Не помогает ничего - липобейз, радевит, Боро, Тридерм, лоринден А. Фото прилагаю. Что это такое и чем ещё помазать? С...
Здравствуйте! Это похоже, экзема. Причинами могут быть стресс, пищевая аллергия, контакт с бытовой химией. По лечению: Необходимо найти и исключить причину, иначе проявления будут возвращаться периодически. Наносить акридерм ск 2 раза в день 10-14 дней, после нанесения 1-2 часа не мочить руки. Также необходимо минимизировать контакт с водой и бытовой химией. Все работы по дому только в перчатках. После каждого мытья рук наносим эмоленты из аптеки, например липобейз, липикар от лярош позе, биодерма атодерм бальзам, урьяж барьедерм бальзам. Эти средства оставляем на длительное время. Если беспокоит зуд - зодак экспресс по 1 таблетке 1 раз в день. Также рекомендую подобрать щадящие средства бытовой химии, для чувствительной кожи (мыло, гель для душа и тд, например, масло для душа от урьяж или биодерма, вместо мыло для рук можно эмульсию липобейз) После завершения курса акридерм ск при сохранении шелушения можно использовать крема с мочевиной из аптеки 2-4 раза в день локально. Желаю скорейшего заживления !
Осмотр офтальмолога 11.07.2025 выполнена гониоскопия, пахиметрия, изменение ВГД. Скидываю файлы. Доктор настаивает на каплях ставит открытугольную глаукому 1а ст, но говорит что очень много вопросов. Назначила Альфаган по 1 капле 2 раза в левый глаз и 1 в правый. Прошу совета...
Ксалатан тоже отличный препарат,из группы первого выбора,капается 1 раз в день.Да,если постоянно капать гипотензивные капли,глаукомные повреждения будут останавливаться.При глаукоме основной повреждающий фактор-это глазное давление.Оно «давит» на зрительный нерв,от чего клетки в нем начинают погибать.При закапывании антиглаукомных капель давление снижается,соответственно и не влияет на нерв,тем самым сохраняется его работоспособность.Но важно эти капли капать постоянно,ежедневно.Если сделать перерыв-давление снова начнет расти.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экстрасистолия
10 ответовПрошу совета, последнее время,когда магнитные бури, чувствую как будто замирание сердца, сделал узи сердца и холтеровское мониторирование, был у двух врачей, каждый сказал совсем разное. Нужно ли что то делать? Или просто успокоится, а то уже на этом фоне невроз начинается....
Здравствуйте. Не переживайте. По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный. Нарушений ритма нет. Количество экстрасистол в пределах нормы. По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме. Регургитация физиологична. Клапаны полости створки в пределах нормы. Магне в6, успокоительное курсом. Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Завышен ХГЧ на 1 и 2 скрининге
31 ответНа 1м скрининге был завышен хгч, по общей картине УЗИ+кровь риски низкие. 2м УЗИ решила тоже сдать кровь для успокоения, но оказалось опять завышен хгч и по крови поставили высокий риск Дауна, УЗИ хорошее.Генетик тоже ничего страшного не увидела, но я волнуюсь, вдруг всё таки...
Здравствуйте! Нет смысла отдельно оценивать показатели крови, на скринингах в все оценивается в совокупности. А в совокупности у вас все хорошо. Если по УЗИ все отлично, то значит малыш здоров. Если вы переживаете , то для своего успокоения можете сделать НИПТ. Он покажет 100 процентный результат , тк изучается ДНК плода по крови матери. Можете сдать отдельно на трисомию 21. К сожалению, тест по ОМС провести нельзя, только платно. И не во всех лабораториях он есть. Но ваше спокойствие и уверенность в здоровье ребёнка - бесценно, я думаю.
Добрый день! Постепенно снижая дозу перестала принимать арипипразол и циклодол (тригексифенидил) после примерно 8-9 месяцев приема. Принимала до начала снижения дозы по 1 таблетке и того и другого. После отмены чувствую себя в целом намного лучше, но почти перестала спать....
Здравствуйте! Вероятнее всего даже на фоне постепенной отмены препаратов возник синдром отмены, а бессонница является одним из частых и ожидаемых последствий. Мелатонин (меларена) слабо эффективен в данном случае , так как проблема связана не с нарушением выработки мелатонина, а с перестройкой дофаминовых рецепторов. Поэтому в таких случаях рекомендуется обратиться к врачу -психиатру очно с целью подбора медикаментозного лечения , обычно назначают нейролептики или транквилизаторы со снотворным действием, допустим тералиджен , хлорпротиксен, кветиапин или атаракс. Синдром отмены в среднем длится до 3 недель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос терапевту
2 ответаПрошу вашего совета: обычно мое сердечное давление 53-55, вовремя криза 220 на 58-60. Что принимать в таком случае? Мне 81 год. Ежедневно в течение 3 лет я принимаю лозап 50 мг 2 раза в день и атеналол 25 мг 1 раз в день. Имею диабет 2 типа. Заранее благодарю Шлёнская Фаина...
Это состояние (когда повышается только "верхнее" давление) называется изолированной систолической гипертензией. Первая помощь при гипертоническом кризе - опустить ноги в таз с горячей водой, принять таблетку капотена 25 мг. При сахарном диабете целевое АД - ниже 130/80 мм рт. ст. Если у вас оно постоянно выше, стоит добавить в схему лечения мочегонные препараты (гипотиазид или индапамид) или длительно действующие антагонисты (амлодипин, леркамен, фелодипин),