Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Первая беременность разрешилась КС в 2022 году в Турции. В 2023 делала узи шва в России в бесплатной жк врачи говорили все хорошо - Тело матки: Положение Anteflexio. Контур: четкий, ровный. Форма: не изменена. Размеры Длина: 45 мм; Толщина: 30 мм; Ширина: 54 мм; Объем: 36.5...
Здравствуйте, для оценки рубца узи следует делать ДО беременности, и толщина миометрия в зоне рубца 3 мм в (не беременной матке) и более является благоприятной для вынашивания беременности, по мере увеличения срока беременности стенка растягивается и это нормально, что сам рубец становится тоньше
Необходимость люмбальной пункции
2 ответаМой отец переболел клещевым энцефалитом в 2016 году (менингеальная форма средней тяжести) На сегодняшний день он плохо ходит (слабость в ногах , дергается правая нога). С годами это усиливается. В крови сохраняется высокий титр антител к вирусу клещевого энцефалита (IgG...
Здравствуйте! Исходя из наличия симптоматики, результатов анализов, определяющим диагностическим критерием будет, как раз, люмбальная пункция - поэтому абсолютно согласен с рекомендацией выполнения данного анализа (именно наличие изменений в ликворе, а не в крови будет диагностически важным) Касательно конкретных центров не подскажу
Опухоль вырезали
6 ответовЗдравствуйте, пациент поступил в больницу с непроходимостью кишечника, был принят барий который не проходил, 3 января была проведена операция, обнаружена опухоль, ее убрали вместе с частью кишечника. Отправлена на биопсию. 29 января был получен результат биопсии: 74...
Здравствуйте! По данным гистологии диагностирована злокачественная опухоль толстого кишечника. pT3 означает, что опухоль прорастает во все слои стенки кишки с распространением в жировую клетчатку, но без поражения соседних органов. pN0 указывает на отсутствие метастазов в регионарных лимфатических узлах. (Но я не увидела чтобы они были удалены по протоколу). L0 — отсутствие поражения брюшины (канцероматоза). V0 — отсутствие сосудистой инвазии, то есть опухоль не проникла в кровеносные сосуды. Pn0 — отсутствие периневральной инвазии, то есть опухоль не затронула нервные волокна. R0 — опухоль удалена радикально, в хирургических краях нет раковых клеток. Таким образом, речь идёт о IIA стадии, по данному протоколу. Далее требуется полное дообследование: -КТ органов грудной клетки; -КТ органов брюшной полости с контрастом; -МРТ органов малого таза с контрастом. Всё это надо процти для исключения отдалённого метастазирования. Так же учитывая что не было удалено должное количества лимфатических узлов и была кишечная непроходимость рекомендуется профилактическая химиотерапия по схемам XELOX или FOLFOX.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моторная дисфазия
11 ответовЗдравствуйте! Дочке 1.7 (пдр 1.5), родилась на 32 неделе с помощью экстренного кс - выраженное многоводие, амниоредукция не успешная. Дочка не задышала, её реанимировали и поставили 3 балла по Апгар. На 5 минуте присвоили 6 баллов, и на 10 минуте - 7 баллов. В реанимации...
Здравствуйте! Не совсем понятно выставление подобного диагноза. Ребенок судя по описанию развит достаточно неплохо, до 2.5 лет мы стараемся вообще не выставлять диагноз ЗРР , тем более при понимании обращенной речи. Речь до этого возраста находится в стадии активного развития. Понимание обращенной речи говорит о наличии большого пассивного словарного запаса, и это полностью исключает диагноз моторная дисфазия ( нарушение речи с отсутствием понимания обращенной). Нужно стимулировть- развивать мелкую моторику, больше разговаривать, использовать развивающие игрушки, читать книги; используйте ортопедические коврики- это стимулирует и мышечный тонус и мозговую деятельность; можно заниматься в бассейне для улучшения нервно- мышечной регуляции. Прогноз благоприятный
Возможен ли лимфостаз
18 ответовЗдравствуйте! 24 июня хирургическим путем мне удалили родинку около подмышки,по гистологии всё в порядке. Швы сняли на 14 день. На пятый день я чувствовала натяжение в области подмышки,врач сказала,что это нормально,сейчас я думаю,что,возможно,это был тяж. По ощущениям как...
Добрый день, Мария. По фотографиям выраженного воспаления я не вижу. Рубец выглядит спокойно вокруг нет сильного покраснения, отека именно в области шва или выделений. Небольшая асимметрия подмышечной области есть, но на выраженный лимфостаз она не похожа Сейчас больше похоже на то что сохраняется послеоперационный отек тканей. Он мог усилиться из-за небольшого нагноения шва и перенесенного ковида. Пока на рубце есть корочки, заживление еще продолжается, поэтому небольшая припухлость может сохраняться. После полного заживления она постепенно должна уменьшиться Лимфостаз после удаления обычной родинки развивается крайне редко. Во время такой операции лимфоузлы не удаляют. В этой области проходят мелкие лимфатические сосуды но их повреждение не приводит к стойкому лимфостазу. Если бы он развивался отек руки постепенно нарастал бы и становился плотным, появилась бы заметная разница в окружности руки Все ощущения, которые Вы описываете могут быть связаны с заживлением тканей и восстановлением мелких нервных окончаний. Эти ощущения могут сохраняться несколько недель, а иногда и несколько месяцев В похожих случаях рекомендуется постепенно возвращать руке обычную подвижность, не держать ее постоянно в одном положении и выполнять плавные движения в плечевом суставе Сейчас поводов думать о повреждении лимфоузлов или начале лимфостаза сейчас нет Желаю Вам скорейшего восстановления и крепкого здоровья 🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Добрый день! Уже обращалась к Вам по данному вопросу. Напомню: была назначена операция на 19 февраля,до этого часто брали кровь из вены,далее был вставлен катетер на операции-вливали плазму и физ.раствор,поскольку были показания по свертываемости крови и риску...
Здравствуйте! Никакое лечение на данный момент не требуется. Рассасывание тромба занимает в среднем до 3-ех месяцев. Тромб который находится в вашей вене никуда не улетит, и не вызовет никаких осложнений, поэтому сейчас просто вопрос времени, ускорить растворение тромба мы никак не сможем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, доктор. Мне 23 года, мужчина.(рост-173см,вес-54-55) Моя главная проблема — как сохранить колени на десятилетия. Уже есть заключение травматолога (по МРТ), но хочу услышать ваше мнение о прогнозе и лечении. Вот полная картина моей ситуации: 1. МРТ от мая 2026...
Здравствуйте. Скажу коротко и по существу. Неустраненная причина в суставе, в данном случае повреждение менисков 3А ст. и 3Б ст.ведет к старению сустава(артрозу. Это необратимые изменения заканчиваются в недалеком будущем заменой сустава(эндопротезированием). Устранение этой причины методом артроскопической операции позволяет спортсменам даже вернутся в строй. Страусиная политика до добра не доводит. Врачи берут на операцию когда консервативная терапия не помогает или есть абсолютные показания к операции , к примеру блокада сустава фрагментом мениска. Не допускайте этого и не ждите когда сотрутся суставные хрящи.Удачи.
ОРВИ, ребенок два года
9 ответовНачалось как будто обычное ОРВИ. Температура 38. Других симптомов не было. Сбивалась нурафеном, парацетамолом (чередовали) каждые 6 часов. Во вторую ночь у ребенка поднялась резко температура, он проснулся в 22:00, сел, попил, сказал что холодно. Руки были холодные, и начался...
Влада, добрый вечер! Как врач-педиатр я ознакомилась с Вашей ситуацией. По описанию, ребенок переносит первые дни вирусной инфекции. При таком состоянии повышенная температура может держаться до 5-7 дней. В это время важно наблюдать за общим состоянием ребенка (аппетит/активность), динамику и промежутки между повышением температуры. Показаний для антибиотика в настоящее время нет, тем более, если на очном осмотре педиатр не увидел никаких очагов бактериальной инфекции. По результату ОАК признаков бактериальной инфекции так же нет. Если врач увидел красное горло, вероятнее всего, описанная картина похожа на течение острого фарингита (воспаление слизистой миндалин и глотки). Диагноз «тонзиллит» бактериальной этиологии выставляется при положительном стрептотесте. Тогда назначение антибактериальной терапии обосновано. Сейчас важен покой, питьевой режим в течение дня (30-40 мл/кг), жаропонижающая терапия на массу тела. Дозировки жаропонижающих всегда рассчитываются по фактической массе тела ребёнка, из расчета: ибупрофен 5-10 мг/кг, парацетамол 10-15 мг/кг. Правильно подобранной дозировки обычно хватает на 6-8 часов. Давать жаропонижающее можно не более 4 раз в сутки. Подскажите, пожалуйста, сколько весит ребенок и в какой дозировке жаропонижаете? И были ли до этого эпизоды фебрильных судорог? Так же, в подобных случаях, рекомендовано симптоматическое лечение горла (форма спрея мирасистин/ бензидамин (тантум Верде/оралсепт), гексэтидин (гексорал/стопангин/гелангин), кетопрофен (р-р ОКИ).
Что делать?
1 ответДобрый день. Месяца 4 назад начала болеть поясница, не предавал этому особого значения, так как принимал обезболивающие и боль существенно снижалась, месяц назад боль стала усиливаться с каждым днём. Записался к терапевту, при нем прошел такие обследования как - общий сбор...
Здравствуйте. По результатам компрессии корешка механической измененнными дисками нет. Подскажите пожалуйста, что вы подразумеваете под пониманием правый бок и пт какой поверхности ноги и до куда стреляет боль?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Субфебрильная температура
16 ответовЗдравствуйте 19 апреля стал плохо чувствовать себя с небольшой температурой 37.5 начал принимать терафлю на 4 день азитромицин 1 раз в сутки вызвал врача на дом направила на рентген температура 38.8 результать правасторонная нижная доля пневмания вызвал скорую забрали в...
Шерали , добрый день! Лечение назначено правильно. Выполняйте ,пожалуйста , рекомендации своего врача. Единственный момент ,если после контакта с пылью ,есть затруднение дыхания ,то необходимо пройти Спирометрию ( исследование функции внешнего дыхания) и сдать кровь на Иммуноглобулин Е и Эозинофильный катионный протеин для исключения аллергического воспаления. Результат Вашего анализа на антитела к Короновирусу говорит о выработке у Вас иммунитета к данному заболеванию. КТ контроль - это должен решить пульмонолог ,который назначил Вам лечение после курса терапии и повторного осмотра. С уважением,Ольга.