Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
4 дня болит желудок. Почти не ем. Только кашеа на воде. Как поем тяжело. Сегодня прошла ФГДС. В заключении Диффузный поверхностный гастрит. Что делать?
Здравствуйте!
Симптом боли при подобной картине ФГДС говорит о функциональном нарушении желудка , если преимущественно тяжесть - то постпрандиальный дистресс синдром. Т.к. сам по себе гастрит является морфологическим диагнозом, бессимптомным. Функциональные нарушения связаны с изменением моторики, перистальтики желудка, формированием гиперчувствительности, отчего ощущается боль, дискомфорт, тяжесть после еды
Терапия подобных состояний заключается в следующем:
- ИПП (разо, нексиум, нольпаза) 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
- Диспевикт по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
-при выраженной тяжести или боли, к терапии можно добавить Тримедат или Необутин 200 мг по 1 таб 2 раза в день за 20 минут до еды
По питанию понаблюдать, исключить из рациона продукты, которые хуже переносятся, усиливают тяжесть или дискомфорт, остальное кушать как обычно
Добрый день.
Отцу была проведена ФГДС и Колоноскопия. В заключении очень много не понятных и пугающих слов. Не могли бы вы прокомментировать результаты исследований
Эндоскопически атрофию слизистой желудка можно лишь предположить - для определения стадии атрофии (и вообще есть ли она) обычно рекомендуется проведение биопсии по классификации OLGA, для принятия решения о частоте контроля ФГДС - обычно сроки варьируются 1-3 года.
Атрофический гастрит может возникать из-за многих причин: нерегулярное, нерациональное питание, курение, избыточное потребление алкоголя, прием некоторых лекарственных препаратов или БАДов, трав, сопутствующие заболевания (гипертоническая болезнь, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы), отравления, инфекции, бактерия Хеликобактер Пилори.
Поэтому на консультации даются рекомендации по модификации образа жизни (отказ от курения и избыточного потребления алкоголя; регулярное рациональное питание по принципу Гарвардской тарелки), также может рекомендоваться дообследование на Хеликобактер - анализ кала на антиген НР или дыхательный С13-уреазный тест на НР (достоверные анализы). При обнаружении НР назначается антибактериальная терапия на 14 дней.
Перестройка слизистой желудка это ступенчатый процесс - атрофия не является предраком: нормальная слизистая -> неатрофический гастрит - > атрофический гастрит - > кишечная метаплазия -> дисплазия (предрак) -> онкологический процесс в желудке. По данной ФГДС нельзя с точностью сказать, есть ли сейчас атрофия - требуется гистологический анализ.
Добрый день! Боли в районе желудка, сделала фгдс - язва, биопсия-х.пилори. Хотела бы прикрепить результаты и узнать что с этим делать, насколько жто стрвшно...
Здравствуйте! Как правило, при язвенном поражении 12-перстной кишки и установлении хеликобактерной инфекции назначают эрадикационную терапию, что предполагает гибель возбудителя в слизистой желудка, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает защитным действием на слизистую оболочку желудка), антибиотикотерапию (отпускается по рецепту и обсуждается с доктором на очном приеме). Примерная схема лечения может выглядеть следующим образом:
1. Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 8 недель (не меньше)
2. Висмута калия дицитарт (де-нол) 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 4 недели
3. Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!)
4. Кларитромицин 500 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!)
В целом заживление язвы происходит в течение 2-4 недель в среднем, но общая длительность лечения составляет 8 недель. Прогноз благоприятный, как правило, язва кишки не такая агрессивная, как язва желудка, поэтому, согласно клиническим рекомендациям, после терапии не требует контроля фгдс🙏🏻
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите пожалуйста уже около 5 лет мучаюсь с болями в животе, постоянным ощущением голода, поносом/запором. Ходила недавно на гастроскопию. Результат: Эндоскопические признаки недостаточности кардии. Хр. очагово-атрофический гастрит. Признаки...
Здравствуйте по фгдс выявлены изменения атрофического характера с метаплазией. и причиной этому послужил хеликообактер.
поэтому лечить его надо.
Вы уже пролечились? Или еще принимаете препараты?
где локализованы боли?
подробнее опишите какая проблема со стулом?
Здравствуйте. Мне 35 лет. Вес 60кг, рост 165. Занялась проблемами жкт. Неприятные ощущения в области кишечника наблюдаются достаточно давно. Сильных болей не было никогда, но дискомфорт и небольшие ноющие боли иногда бывают на уровне пупка или чуть выше, но ближе к бокам...
Здравствуйте! По поводу панкреатита, то диагноз крайне сомнителен. Все показатели со стороны поджелудочной железы в норме, что исключает её воспаление. Вообще Биохимия хорошая, внутренние органы функционируют хорошо. Кальпротектин повышен незначительно, чаще такое повышение даёт именно СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Вам необходимо дообследоваться в этом направлении :
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.
По поводу ферментов (креон,, мезим, панкреатин), все эти препараты значительно крепят, поэтому если есть плотный стул, то препараты ещё больше его закрепят.
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил) в режиме по потребности.
Такая ситуация. Долгий период , больше года страдала периодическими болями в животе , мягким стулом, изжогой. Сделала фгдс и колоноскопию, ничего серьезного не показало . Врач поставил диагноз сибр. Я исключила молочку , ситуация наладилась. Боли прошли , стул стал нормальным...
Здравствуйте.
выпадение волос возникает на фоне низких запосов железа.
поэтому обычно достаточно для решения этой проблемы хватает приема железа.
также проблемы с волосами могут быть на фоне низкого белка и цинка.
рекомендуют их досдать.
для восстановления флоры да обычно рекомендуют пробиотики, например, максилак.
его рекомендуют продолжить.
если если дискомфорт в животе, то обычно рекомендуют добавить спазмолитик, например, дюспаталин. его согласно инструкции рекомендуют по 200 мг 2 р\д, обычно на 1 месяц.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В ноябре прошлого года сделала фгдс (нужно было перед метропластикой), меня беспокоила в основном только изжога (пила по рекомендации врача периодически омепразол, альфазокс). Но ФГДС показал эрозии, хеликобактер и грибковое поражение пищевода. Пролечилась. В конце декабря...
Доброе утро, Юлия.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.
Я задам вам уточняющие вопросы.
Вы тревожный человек?
Подскажите, контроль на предмет успешного лечения хеликобактерной инфекции вам выполнялся?
Добрый день, вчера делала ФГДС по направлению гастроэнтеролога. Были незначительнве боли в левой верхней части живота,в районе рёбер. Сдала так же IgG на хеликобактер,он значительно выше нормы.Гастропанель не назначили,т.к пила перед этим Омепрпзол. Очень пугает наличие...
Здравствуйте! В целом, ничего критичного по результатам ФГДС доктор не описал.
Стоит отметить, что диагноз атрофия, это исключительно гистологический диагноз и никак иначе. Атрофия не ставится "на глаз", её обязательно нужно подтвердить гистологически.
Даже если атрофия выявлена и подтверждена биопсией, то никаких поводов для беспокойства нет. Это начальные изменения клеточного эпителия, атрофия НЕ предраковый процесс!
Самые частые причины атрофии, это инфекция хеликобактер пилори и аутоимунный гастрит.
Очень важно, определять инфекцию хеликобактер пилори методами, относящимися к золотому стандарту.
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.
Для исключения аутоимунного гастрита, обычно рекомендуют выполнить :
-кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла
-витамин В12
Далее осуществляется ФГДС контроль, по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Исследование проводится 1 раз в год. Диагностика инфекции хеликобактер пилори ежегодно.
Добрый день! Обратилась к гастроэнтерологу с жалобами на жжение в груди и отрыжку. Сегодня сделала фгдс, доктор сказал, что предрак, биопсию не брал. Пугает заключение. Подскажите, насколько всë серьезно ? Гастроэнтеролог поставил диагнозы под сомнение, поскольку у меня есть ...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Сегодня прошла ФГДС (файл прилагаю). Хотела бы уточнить заключение, какие мои дальнейшие действия в плане лечения. Очень переживаю, в 2023году сдала дыхательный тест на Н. pylori htpekmnfn 4.0 % . Сейчас хочу пересдать анализ ,подскажите какой анализ на H.pylori...