Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер.В праздничные дни начал ныть давно пломбированный зуб. Ныл на горячее,от холодного успокаивался Найти врача оказалось затруднительным,пошла к первому,кто взялся. Он удалил нерв ,почистил канал( был жуткий запах) и так все оставил.Сказал,что нужно полоскать 2...
Здравствуйте, ребенку 6 месяцев, с рождения непроходимость слёзного канала, делали массаж капали разные капли, глаза гноятся. В данное время глазки гноятся только по утрам чуть-чуть, в течение дня редко. Подскажите пожалуйста нужно ли делать зондирование или слезный канал сам...
Добрый день!
Зондирование-это малая хирургия. Те операция короткая.
Если она нужна, то нужна.
Если мембрана разорвалась, то симптоматика должна уйти. Но если стоит слеза, то это явный признак непроходимости или частичной непроходимости.
На серии МР-томограмм, взвешенных на Т1 и Т2 в двух плоскостях с жироподавлением /Т2-stir/:
Шейный лордоз сглажен (в положении лежа на спине).
Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
Краниовертебральный переход - без особенностей....
Субакромиальный импинджмент-синдром 1 степени это механическое ущемление сухожилий вращательной манжеты и синовиальной сумки между костными структурами плеча при определенных движениях. Именно из-за этого возникает острая или тянущая боль, когда заводите руку за спину.
В таких случаях рекомендуется консультация травматолога-ортопеда и врача-лфк.
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней).
Местно допускается использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд) 5-7 дней.
Проводятся лечебные блокады врачом.
Лфк подбирается врачом-лфк индивидуально.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Физиологический поясничный лордоз уплощен, ретролистез L5 позвонка до 0,35 см.
Межпозвонковые диски: на уровне LA-L5, LS-S1 явлениями неравномерной дегидратации, высота дисков не снижена, диски на остальных уровнях не изменены.
Сегменты:
Th12-L4 дорзального выстояния...
Здравствуйте Яна!
По снимкам есть протрузии, но на корешки они не воздействуют.
На данный момент из медикаментозного лечения рекомендую:
1)Для купирования боли курсовый прием нестероидных противовоспалительных средств: Мелоксикам Таб 15 мг 1 раз в сутки или Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней
При их неэффективности или очень выраженном болевом синдроме рекомендую препарат Амбениум внутримышечно 2 мл 1 раз в день, не более 3х дней. Препарат действует быстро и имеет продолжительный эффект (отпускается по рецепту).
Во время применения обезболивающих препаратов необходимо защитить слизистую ЖКТ приемом омепразола 20 мг 1 рз в день или другими блокаторами протоновой помны (нексиум/нольпаза/эманера и т.д)
2)Миорелаксант для снятия мышечного спазма Сирдалуд 2 мг 3 раза в день 7дней.
3) После уменьшения болевого синдрома регулярное ЛФК, плавание
4) консультация ревматолога
5) при отсутствии динамики очный осмотр невролога
На серии МР-томограмм, взвешенных на Т1 и Т2 в двух плоскостях с жироподавлением /Т2-stir/: Физиологический поясничный лордоз сглажен (в положении лежа на спине).
Умеренно выраженная левосторонняя сколиотическая деформация поясничного отдела
позвоночника с углом деформации14...
Значит оперативное лечение Вам пока не показано.
В любом случае мы сначала лечим медикаментозно, если медикаментозное лечение неэффективно, тогда уже рассматривается оперативное лечение.
По лечению можно:
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Местно можете наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день.
От нейропатического болевого синдрома
Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах.
Если эффект слабый будет можно проделать капельницы 3-5 штук р-р.кетопрофен 2,0 мл+дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д на 200,0 NaCl 0,9% внутривенно капельно
Можно выполнить блокады паравертебральные несколько штук 2-3
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, УВТ, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому).
Если все будет неэффективно консультация нейрохирурга с диском МРТ для решения вопроса об оперативном лечении.
серии МР-томограмм, взвешенных на Т1 и Т2 в двух плоскостях с жироподавлением /Т2-stir/:
Шейный лордоз сохранен (в положении лежа на спине).
Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
Краниовертебральный переход - без особенностей....
Добрый день! На МРТ описывают грыжу, которая давит на нервный корешок, вызывая болевые ощущения в руке, чувство онемения и жжения.
Если стандартные схемы принимали ( НПВС и миорелаксант), то при неэффективности и сохранении болевого синдрома обычно назначают препарат для лечения нейропатической боли - габапентин назначают по схеме 1 день - 1 к 1р/д (вечер), 2 день - 1 к 2 р/д ( обед и вечер) , 3 день - 1 к 3 р/д 1-2месяца. Отменять постепенно. (Рецептурный)
При сохранении боли и нарастании неврологического дефицита ( слабость, онемение) рекомендуют консультацию нейрохирурга. Оперативное лечение необходимо при неэффективности консервативного лечения в течение 3-5 месяцев, сохранении боли и нарастании неврологического дефицита ( слабость, онемение, нарушение функции тазовых органов).
После снятия обострения - ЛФК, направленные на укрепление мышечного корсета, упражнения на растяжку для спины являются отличной профилактикой болевого синдрома и помогают замедлить возрастные дегенеративные изменения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Краткий анамнез: жалобы на боль в поясничном отделе позвоночника с иррадиацией в правую ногу
Вид исследования: Магнитно-резонансная томография позвоночника (один отдел)/пояснично-крестцовый отдел Наименование медицинского оборудования: Philips Intera 1.0 Тесла
Протокол...
Здравствуйте! У Вас корешковый синдром на фоне изменений в позвоночнике дегенеративного характера.
Как давно испытываете боли? Какое-то лечение по этому поводу получали?
Тянущая боль в пояснице слева при ходьбе и в положении стоя.
Подскажите оптимальное лечение.
Мне 48 лет, рост 175,вес, вес 60 кг.
Моё МРТ:
Лордоз сглажен. Левосторонний сколиоз. Псевдоантелистез L5 позвонка.
Высота дисков L1-L5-S1 и сигналы от них по Т2 снижены. Краевые...
Здравствуйте..
Тянущие боли в ногу есть?
Лечение какое-то проходили?
По результатам мрт есть изменения дисков, которые сужают корешковые каналы, в которых проходит нервный корешок, но не указано воздействие на него. Но на что обращусь внимание, это на трабекулярный отёк. По данному вопросу надо исключить ревматологические заболевания, для этого надо сдать кровь на (С-РБ, РФ, мочевую кислоту, АЦЦП, АСЛО). По поводу грыж ношение корсета не более 2-3 часов в сутки при физических нагрузках, для профилактики увеличения. Когда болевой синдром сейчас уйдёт можно будет пройти физиолечение электрофорез с карепазимом 20 дней.
Чем уже пробовали лечиться?
позвоночник повредил 1 год и 10 месяцев назад. Был у трёх нейрохирургов. 1 настаивал на операции а 2 наоборот говорили что нет мол если не сильно болит то живи так. КТ от 15.11.2023. Описание результатов
Физиологический поясничный лордоз выражен. Вертикальная ось отклонена...
Добрый день! Времени уже прошло немало, отломки скорее всего уже срослись. По описанию сужения позвоночного канала нет. Что вас конкретно беспокоит в своем состоянии? какие симптомы?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На серии МР- томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях с жироподавлением (Т2 stir), кифоз сглажен, умеренное отклонение оси грудного отдела позвоночника вправо.
снижена высота и интенсивность ( дегидратация)МР - сигнала от Th2-7дисков.
высота и форма тел позвонков не...
Здравствуйте. В грудном отделе позвоночника есть остеохондроз и протрузии. Нервные корешки и спинной мозг не сдавлены, что хорошо. В связи с чем делали обследование?