Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильное напряжение в глазах
45 ответовВсе началось в конце апреля с дискомфорта в глазах в конце рабочего дня, глаза хотелось зажмурить, жжение, рези, песок, причём я с ним с утра уже просыпалась. Работаю стоматологом, работы в компьютере тоже много. Обратилась к офтальмологу. Поставили астенопию, астигматизм,...
Здравствуйте Ознакомилась с вашей ситуацией Какое зрение у вас было ранее? Астигматизм был всегда? При плюсовой рефракции действительно повышенное напряжение в глазах . После 40 лет начинаются возрастные пресбиопические изменения, что усиливает напряжение Есть данные осмотра окулиста на руках? Приложите пожалуйста для ознакомления
в продолжении вопроса: https://sprosivracha.com/questions/389041-tyazhelyy-vydoh-s-shumami-i-slabost-kurilschik-76-let сданы (в приложении): - ОАК, СБР (вся кровь и др. биохимия в норме) - КТ, Спирометрия (есть отклонения) - УЗИ брюшной - в норме просьба пояснить итоги...
Здравствуйте. Судя по спирометрии и КТ лёгких у него Хроническая обструктивная болезнь лёгких средне-тяжёлой степени, эти процессы не обратимые. Есть признаки эмфиземы на кт лёгких, что тоже подтверждает диагноз ХОБЛ. ЕМУ нужна Базисная постоянная ингаляционная терапия пожизненно и через пару месяцев будет ощутимо получше уже, не будет прогрессирования. Из лечения - спиолто респимат или Аноро Эллипта 1 раз в день в одно и то же время. Грудной сбор номер 4 в теплом виде 3 раза в день пить длительно 1 месяц (после еды по 1/2 стакана), при приступах затруднённого дыхания можно аэрозоль для снятия приступа (беродуал или атровент, но это не лечебный ингалятор, это средство первой помощи).
Подвывих т/б сустава
4 ответаДобрый день! На осмотре ортопедом было замечено, что справа у ребенка подтянута складка сзади, в связи с этим отправили на рентген т/б суставов с целью исключить или подтвердить дисплазию. Описание снимка: Выполнена рентгенография тазобедренных суставов в прямой...
Здравствуйте. Таки я не понял, откуда Вы взяли подвывих? Асимметричные складки - это косвенный признак дисплазии. Мы наблюдаем много детей с симметричными складками и дисплазией, так же не мало детей с несимметричными складками и отсутствием дисплазии. Норма углов для девочки в 8 мес 22 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться. Дисплазии по измерениям и визуально нет. Придраться всегда есть к чему, но диагноз дисплазии, а тем более, подвывиха правомочен не будет. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Ношение ортопедических шин не показано. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур повторить.. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. СМТ по стимулирующей методике на нижние конечности №10 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2-3 мес. Очно я ребёнка не смотрел и не могу сказать, есть ли задержка физического развития. Но ТБС никак не являются причиной задержки, если она есть. Рекомендую показать ребёнка неврологу. Если будет норма, то значит ничего страшного нет. Иногда дети учатся ползать после того, как начинают ходить и это патологией не является.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня сидячая работа. Последний год сильно жалуюсь на шею, по вечерам сдавливание шеи, как будто там зажало и бывает ощущение удушения. При поворотах шеи она громко хрустит и хруст больно отдает в лопатку. Параллельно с этим бывают головокружения, когда...
Добрый день, по описанию МРТ сдавление позвоночной артерии экстравазально( то есть снаружи сосуда мышцей) на шее, азоту вам очень поможет массаж, который расслабит мышцы шеи, приём мидокалма 150 мг 2 раза в день -14 дней ( миорелаксант) Сосудистый препарат: цитофлавин 2 таб утром, 1 в обед, 1 вечером -2 мес
НАПРАВЛЯЕМЫЙ МАТЕРИАЛ: Биоптат новообразования кожи в области левого плеча представлен кожей с волосами (26 ммх 25 мм х 24 мм) с выбухающим, черным, морщинистым, безволосым очагом (21 мм х 19 мм х 19 мм) с 1 надрезом, на небольшом основании; подлежащим жиром, на разрезе:...
Здравствуйте! Хорошая новость: опухоль удалили полностью, края резекции чистые - это самый важный прогностический фактор. По гистологии это веретеноклеточная опухоль - то есть состоит из вытянутых клеток, но точный тип пока не ясен. Важный плюс: митозов не найдено (0 на 10 полей), некрозов нет. Это говорит о низком потенциале агрессивности. Комментарий патоморфолога означает, что для 100% диагноза нужно иммуногистохимическое исследование - оно покажет, меланоцитарная это опухоль, саркома или что-то ещё. Но даже без ИГХ чистые края и низкая митотическая активность - благоприятные признаки. Что вам сейчас делать: наблюдать за местом операции на предмет рецидива, показывать собаку онкологу раз в 3-6 месяцев для осмотра. Если опухоль всё же окажется саркомой, при чистых краях и низком грейд-индексе прогноз обычно хороший. ИГХ даст максимальную определённость - это поможет точнее предсказать поведение опухоли. Вы молодец!
Цистит оам
7 ответовЗдравствуйте, у меня посткоитальный цистит. Уже раз 15 цистит ,каждыц месяц он, но антибиотики пила в сентябре, цефиксим. Потом то фурадонин спасал елси пить после секса сразу либо макмирор пол таблетки. Крайний раз когда снова был, я прилержаалсь ПА дней 10, потом снова...
Здравствуйте. Если обострения цистита связываете с половыми контактами, то необходимо исключить возможную дистопию уретры, гипермобильность уретры. Анальный секс, если есть, то необходимо исключить. Мочу сдавайте, соблюдая технику сбора: утренняя моча в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, влагалище прикрыть тампоном. Рекомендовано пройти обследование на ИППП методом ПЦР - фемофлор и партёру также, сдавать не раньше, чем через 2 недели после приёма антибиотика, также сдать мазки на микрофлору. Если используете, то откажитесь от стрингов и ежедневных прокладок - это всё только провоцирует обострение цистита. Старайтесь носить более свободную одежду. Для профилактики посткоитального цистита – после коитуса, необходимо обязательно помочиться и подмыться «спереди – назад», также нужно постоянное обильное питьё (+1,5 л/сут.воды), так как больше пьёте – больше мочитесь, а моча – это и есть самопромывание мочевого пузыря. При постоянных обострениях с профилактической целью после па можно принимать фурагин 50 мг - 1 таблетку. Сейчас по общему анализу мочи воспаление. Рекомендую Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день в течение 1 месяца. Макмирор продолжить по 2 т * 3 раза в день в течение 7 - 10 дней. Обильное питьё, бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели в течение 2 месяцев. Для профилактики последующих рецидивов цистита, улучшения функционирования мочевыделительной системы, нормализации микрофлоры благодаря комплексному составу пройти курс Lactoflorene цист по 1 пакетику, принимать предварительно опорожнив мочевой пузырь, 1 раз в день в течение 30 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отрыгивание и рвота после ушиба
4 ответаЗдравствуйте! 1,5 дня назад произошла ужасная ситуация с малышом. Нам завтра 1 месяц. Перед кормлением поправляла подушку, под ней видимо был зарядник. Адаптер упал( и, судя по всему, ребром) и прям на лобик малышу рядом с виском… расстояние не знаю, тк произошло быстро, и...
Чтобы исключить сотрясение достаточно очного осмотра врача-педиатра, он потом перенаправит, если потребуется. Наблюдаем в динамике 72 часа с момента травмы, если никаких симптомов не будет, значит, переживать точно не стоит.
Слабость, шатание при ходьбе и стоя
14 ответовДоброго времени суток! Напишу что было со мной с самого начала. В феврале месяце в один прекрасный момент я почувствовал себя плохо было состояние недомогания. В тот же день я записался на прием в частную клинику к терапевту расстояние до клиники было около километра, которые...
Виктор, здравствуйте! Ваше состояние действительно может быть связано с постинфекционным синдром или даже постковидным ( сейчас ковид может протекать бессимптомно). Выраженность постковидного синдрома никак не коррелирует с тяжестью заболеваний самой инфекцией. Касательно ВСД - такого диагноза не существует и к сожалению необходимо выяснять дальше. Длительный прием транквилизаторов ( Атаракс) крайне не желателен, т.к вызывает симптом отмены и привыкания. х прием ограничивается в течение 14 дней. Его необходимо Вам отменить, постепенно снижая дозировку до 1/4 1 раз в день. Повторно делать МРТ не стоит, т.к проблема тут больше не органического генеза, т.к мелкие очаги глиоза такую симптоматику не дают. Необходимо сдать Вам ОАК, биохими., гормоны щитовидной железы, антитела к короновирусу ( если из много и вакцинация была давно - результат перенесенной инфекции)
Эндоселлярная аденома гипофиза.
9 ответовДобрый день!Уважаемые врачи. В 2023 году обнаружили микроаденому гипофиза на мрт головного мозга при прохождение Влэк( абитуриент пилот) в связи с чем не могу теперь поступить.По состоянию ничего не беспокоит вообще, никаких признаков. Никогда не страдала головными болями,...
Здравствуйте. Пролактин повышен за счет неактивной его фракции, макропролактина. В таких ситуациях аденома считается неактивной. Но если есть рост, то может быть рекомендовано трансназальное удаление микроаденомы, чтобы остановить рост. Достинекс может быть назначен перед операцией, так как в некоторых случаях помогает уменьшить размер аденомы. Лечение при этом проводится не менее 6 месяцев - года. Менять дозу достинекса в настоящее время не нужно, так как пролактин хорошо подавлен. Подгрузилось МРТ. На нем в динамике описывают кисту. Обычно кисты не требуют лечения и терапии. Рекомендую получить второе мнение о результате МРТ в динамике у другого специалиста МРТ. Если это все же киста, то лечение не требуется, только контроль МРТ в динамике через год. И тогда можно будет поступать в учебное учреждение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка МРТ плеча
15 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! У меня следующая ситуация. Месяц назад катался на сноуборде, упал на руку, но боли при падении или дискомфорта не чувствовал. Рука левая. Через дней 5 стало болеть плечо. Боль ноющая именно при отведении назад руки на углу поднятия градусов...
может.. .МРТ и те симптомы,кторые мы видим на очном приеме,порой очень отличаются .. и бывает так,что МРТ -не соответствует реальной действительности,точнее,описание результата..Поэтому так важно самим просмотреть МРТ