Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене ,мениск
5 ответовЗдравствуйте! У отца 74 года, начало сильно болеть колено, по результатам МРТ поликлинический врач порекомендовал записаться на операцию на мениске. Интересует 2 мнение : насколько необходима операция ? и можно ли обойтись консервативным лечением? Ниже описательная часть и...
Здравствуйте. Молодым людям при похожих изменениях рекомендуют артроскопию. В 74 года ткани уже не так хорошо заживают и регенерируют, многие пациенты испытывают трудности с реабилитацией после операции. Поэтому рекомендуют консервативное лечение. Оперируют только в том случае, если нет возможности достигнуть ремиссии консервативно. Ограничить нагрузку, не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. - ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если консервативное лечение не поможет, попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Результат биопсии
15 ответовПрошу проконсультировать по результату биопсии кишечника - доброкачественный полип или нет? Микроскопическое описание Проба 207806829324_01: Материал представлен слизистой оболочкой тонкой кишки (терминальной) с обычным количеством собственных желез и незначительным...
Здравсвуйте полип доброкачественый. Можете прикрепить протокол колоносокпии? Какие жалобы беспоят ? По описанию морфологического рисунка кишки тоже все в норме , лимоидная гиперплазия может возникнуть на фоне подготовки,но лдя более точного ответа хотелось бы помсотреть протокол самой колоноскопии,прикрепите пожалуйста
Добрый день! Ситуация такова: моей маме (59 лет) резко стало плохо вечером 15.10, заболело сзади справа (как будто отлежала) ни повернуться, ни встать, всю ночь температура 39, наутро вызвали скорую, температура была 38, сатурация 93, сказали "вряд ли пневмония, но вызывайте...
Здравствуйте, Анна. При СРБ менее 30 г\л, нормальных количествах лейкоцитов и нейтрофилов, пневмония вероятнее вирусного генеза. В таких случаях на долечивание рекомендуют курс Полиоксидония в таблетках до 10 дней, ингаляции через небулайзер с Беродуалом и Пульмикортом до 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онкология лёгких
12 ответовДобрый вечер. Отцу 75 лет. Весной 2025г., после обследований выявили онкологию в мочевом пузыре и в мае сделали ТУР. По итогам исследования биопсии установили, что это: инфильтративная папиллярная уротелиальная карцинома. После этого проведены несколько курсов...
Здравствуйте. По прикрепленным результатам обследований и описанию ситуации речь идёт о первично множественном метахронном раке: наличие очага в мочевом пузыре и наличие очагов в лёгких. Оба процесса находится в фазе роста, что подтверждается по результатам динамического наблюдения. И в такой ситуации обычно решается вопрос о дальнейшей тактике лечения коллегиально, на консилиуме совместно с врачом химиотерапевтом, радиологом, урологом и пульмонологом. По поводу образования лёгких, на первый этап выходит лекарственная противоопухолевая терапия (химиотерапия, совместно с иммунотерапией). Вы можете также обговорить с вашим лечащим врачом направление документов по телемедицинской консультации в крупный федеральный центр для второго мнения.
Абсцесс легкого
5 ответовПочти две недели назад переохладился. Это было в субботу. В понедельник почувствовал легкое недомогание, слабость, но при этих симптомах пошел на силовую тренировку по фитнесу. В течение недели ходил на работу ,держалась температура 37,2-37,3, вплоть до четверга. В четверг...
Здравствуйте, Сергей. Чаще всего лечение в таких случаях действительно состоит из комбинации двух антибактериальных препаратов. Комбинация Цефтриаксон и Гентамицин/ Амикацин часто назначается. Метрогил это третий противовоспалительный препарат, в таких комбинациях с Гентамицином увеличивает токсическое влияние на печень, почки. Актовегин действительно не входит в современные клинические рекомендации по лечению абсцесса и пневмонии. Таваник в таблетках обычно рекомендуют видозе 2 таблетки в сутки, при формировании абсцесса курс не менее 2-3-х недель. Конечно правильнее вести таких пациентов в стационаре, чтобы проводить качественное внутривенное лечение, контроль обследований, бронхоскопию, посевы мокроты, следить за побочными действиями препаратов.
Экзоцервицит, эндоцервицит
11 ответовЗдравствуйте! Посоветуйте, пожалуйста, что делать дальше. И насколько это опасно. Сдала анализы. 1)Цитологическое исследование материала, полученного при гинекологическом осмотре (проф. скрининге) Материал адекватный. Клетки поверхностных и промежуточных слоев плоского...
Поняла. Единственная цель мазка на онкоцитологию это поиск атипичных клеток и клеток с явлениями дисплазии. Их нет в вашем препарате, шейка здорова. Воспаление по о/ц не ставится. Раз есть такое заключение, можете выполнить бакпосев из цервикального канала с определением чувствительности к антибиотикам. Если будет бактериальный рост, пролечиться местным препаратом согласно чувствительности. Но это необязательно в отсутствие жалоб. По менструации. Цикл может восстанавливаться в течение трёх месяцев после отмены препарата. Я рекомендую вам выполнить узи органов малого таза, оценить состояние эндометрия и яичников. Если толщина эндометрия превышает 6 мм, можно индуцировать менструацию приемом утрожестана 400 мг в сутки в течение 10 дней. На 3-4 день отмены начнётся менструация. Если эндометрий тоньше 6 мм, ждите самопроизвольного становления цикла. Это нормальная ситуация после отмены КОК
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РМЖ у кошки 14 лет
15 ответовошке 14 лет. стерилизована в возрасте 7 лет. Был обнаружен рак молочной железы. Проведена операция по удалению молочной гряды. пришло следующее заключение: "Макроскопическое описание Представлена гряда молочной железы в толще которой пальпируется новообразование размером...
Здравствуйте! Эндоксан часто используется для лечения различных видов рака, в том числе и рака молочной железы у кошек. Он считается менее агрессивным, чем некоторые другие химиотерапевтические препараты Эндоксан может помочь замедлить рост опухоли и распространение метастазов, но учитывая наличие метастазов в лимфатических узлах, полного излечения добиться маловероятно Переносимость индивидуальна У некоторых побочки минимальны, у других могут быть более выражены Если химия значительно ухудшит качество жизни (сильная тошнота, слабость) стоит отказаться от нее Если отказаться от химиотерапии, то к сожалению, рост опухоли и распространение метастазов будут продолжаться В этом случае нужно будет обеспечить кошке паллиативный уход
Рецидивирующая пневмония. Первый раз с 28 января 2025 по 22 апреля лежал в стационаре. Лечили пневмонию с абцессом левого легкого. Попутно произошёл пневмоторакс на левом лёгком. Спустя почти год повторно двусторонняя пневмония. 13 дней в стационаре. Неделя амбулаторно....
Здравствуйте. По общему анализу крови снизились показатели СОЭ, СРБ, это хорошо, воспаление снизило свою активность. Нормализация температуры тела - тоже считается положительной динамикой. Юнидокс в таких случаях рекомендуют продлить до 14 дней. Ощущение кома в грудной клетке может быть связано: 1. С приемом антибиотика. В побочных явлениях Доксициклина указаны дисфагия, глоссит, эзофагит. В таких случаях рекомендуют дополнительно прие пробиотика,запивать антибиотик не менее 1м стаканом воды. 2. Фарингит тоже может вызывать подобные жалобы. Дополнительно, при дискомфорте в горле рекрмендуют рассасывать Лизобакт 4р в день. 3. При возможности, для оценки динамики рекомендуют КТ контроль или рентгенконтроль, если будет возможность.
Биопсия ФГДС
4 ответаДобрый день! Получили сегодня результаты биопсии,сама не могу разобраться. Помогите пожалуйстм с расшифровкой: Материалы Дата и время поступления биоматериала 02.10.2025, 13:48 Дата и время регистрации биоматериала 02.10.2025, 13:48 Отметка о сохранности упаковки Да, Упаковка...
В пищеводе в норме многослойный как раз таки плоский эпителий, а в желудке цилиндрический, то есть все клетки по результат биопсии соответствует норме. При пищеводе Баррета присутствуют клетки цилиндрического эпителия в пищеводе, а также характерны бокаловидные клетки (которых в норме там быть не должно). По результат биопсии никакой серьезной патологии не описывается, не волнуйтесь, есть только лишь легкое воспаление, которое, грубо говоря, есть у каждого 2 человека.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! С апреля этого года начали проявляться боль в гипогастральной области, изжога, горечь во рту, диарея. Далее - приведу текст анамнеза, который составила врач при приёме: Жалобы: горечь во рту, изжога, кашицеобразный или оформленный стул 1 раз в день без...
Здравствуйте, Михаил.По результатам обследования признаки активного воспаления в кишечнике отсутствуют, кальпротектин в норме, показатели крови и биохимии стабильные. При такой картине симптомы чаще связаны с функциональными нарушениями или синдромом раздражённого кишечника, что может усиливаться на фоне тревожности. В подобных случаях обычно используют ферментные препараты, например Креон 25 000 ЕД по 1 капсуле с каждым приёмом пищи курсом 3–4 недели, а также средства, регулирующие моторику кишечника, например Тримедат по 200 мг 3 раза в день в течение 3–4 недель. При вздутии часто применяют симетикон, например Эспумизан по 80 мг 3 раза в день. Дополнительно обсуждают с психотерапевтом приём мягких анксиолитиков или антидепрессантов, так как эмоциональный фактор влияет на течение болезни. Полезно поддерживать регулярный режим питания, постепенно расширять рацион с достаточным количеством белка, сложных углеводов и клетчатки, но избегать продуктов, вызывающих индивидуальный дискомфорт. Для уточнения причины симптомов с гастроэнтерологом можно обсудить дыхательный тест с лактулозой или глюкозой для исключения СИБР и анализ кала на панкреатическую эластазу для оценки функции поджелудочной железы.