Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Физиологический поясничный лордоз уплощен, ретролистез L5 позвонка до 0,35 см. Межпозвонковые диски: на уровне LA-L5, LS-S1 явлениями неравномерной дегидратации, высота дисков не снижена, диски на остальных уровнях не изменены. Сегменты: Th12-L4 дорзального выстояния...
Здравствуйте Яна! По снимкам есть протрузии, но на корешки они не воздействуют. На данный момент из медикаментозного лечения рекомендую: 1)Для купирования боли курсовый прием нестероидных противовоспалительных средств: Мелоксикам Таб 15 мг 1 раз в сутки или Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней При их неэффективности или очень выраженном болевом синдроме рекомендую препарат Амбениум внутримышечно 2 мл 1 раз в день, не более 3х дней. Препарат действует быстро и имеет продолжительный эффект (отпускается по рецепту). Во время применения обезболивающих препаратов необходимо защитить слизистую ЖКТ приемом омепразола 20 мг 1 рз в день или другими блокаторами протоновой помны (нексиум/нольпаза/эманера и т.д) 2)Миорелаксант для снятия мышечного спазма Сирдалуд 2 мг 3 раза в день 7дней. 3) После уменьшения болевого синдрома регулярное ЛФК, плавание 4) консультация ревматолога 5) при отсутствии динамики очный осмотр невролога
На серии МР-томограмм, взвешенных на Т1 и Т2 в двух плоскостях с жироподавлением /Т2-stir/: Физиологический поясничный лордоз сглажен (в положении лежа на спине). Умеренно выраженная левосторонняя сколиотическая деформация поясничного отдела позвоночника с углом деформации14...
Значит оперативное лечение Вам пока не показано. В любом случае мы сначала лечим медикаментозно, если медикаментозное лечение неэффективно, тогда уже рассматривается оперативное лечение. По лечению можно: Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Местно можете наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день. От нейропатического болевого синдрома Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный). Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах. Если эффект слабый будет можно проделать капельницы 3-5 штук р-р.кетопрофен 2,0 мл+дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д на 200,0 NaCl 0,9% внутривенно капельно Можно выполнить блокады паравертебральные несколько штук 2-3 При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, УВТ, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому). Если все будет неэффективно консультация нейрохирурга с диском МРТ для решения вопроса об оперативном лечении.
МРТ шейного отдела
1 ответсерии МР-томограмм, взвешенных на Т1 и Т2 в двух плоскостях с жироподавлением /Т2-stir/: Шейный лордоз сохранен (в положении лежа на спине). Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия. Краниовертебральный переход - без особенностей....
Добрый день! На МРТ описывают грыжу, которая давит на нервный корешок, вызывая болевые ощущения в руке, чувство онемения и жжения. Если стандартные схемы принимали ( НПВС и миорелаксант), то при неэффективности и сохранении болевого синдрома обычно назначают препарат для лечения нейропатической боли - габапентин назначают по схеме 1 день - 1 к 1р/д (вечер), 2 день - 1 к 2 р/д ( обед и вечер) , 3 день - 1 к 3 р/д 1-2месяца. Отменять постепенно. (Рецептурный) При сохранении боли и нарастании неврологического дефицита ( слабость, онемение) рекомендуют консультацию нейрохирурга. Оперативное лечение необходимо при неэффективности консервативного лечения в течение 3-5 месяцев, сохранении боли и нарастании неврологического дефицита ( слабость, онемение, нарушение функции тазовых органов). После снятия обострения - ЛФК, направленные на укрепление мышечного корсета, упражнения на растяжку для спины являются отличной профилактикой болевого синдрома и помогают замедлить возрастные дегенеративные изменения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит рука при заведении ее за спинк
18 ответовНа серии МР-томограмм, взвешенных на Т1 и Т2 в двух плоскостях с жироподавлением /Т2-stir/: Шейный лордоз сглажен (в положении лежа на спине). Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия. Краниовертебральный переход - без особенностей....
Субакромиальный импинджмент-синдром 1 степени это механическое ущемление сухожилий вращательной манжеты и синовиальной сумки между костными структурами плеча при определенных движениях. Именно из-за этого возникает острая или тянущая боль, когда заводите руку за спину. В таких случаях рекомендуется консультация травматолога-ортопеда и врача-лфк. По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней). Местно допускается использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд) 5-7 дней. Проводятся лечебные блокады врачом. Лфк подбирается врачом-лфк индивидуально.
Болит спина и отдаёт в ногу
11 ответовКраткий анамнез: жалобы на боль в поясничном отделе позвоночника с иррадиацией в правую ногу Вид исследования: Магнитно-резонансная томография позвоночника (один отдел)/пояснично-крестцовый отдел Наименование медицинского оборудования: Philips Intera 1.0 Тесла Протокол...
Здравствуйте! У Вас корешковый синдром на фоне изменений в позвоночнике дегенеративного характера. Как давно испытываете боли? Какое-то лечение по этому поводу получали?
Воспалено небо, болят верхние зубы
43 ответаДобрый день, уважаемые доктора, помогите разобраться, в апреле 2024 года удалила верхнюю 8 и нижнюю 7. После этого началось, что то непонятное во рту, сначала было чувство как будто распирает нижние передние зубы, пошла к тому стоматологу, он сказал "наверно молочница, попей...
Здравствуйте. Я очень понимаю Ваше состояние. Направляли ли Вам к неврологу? Все симптомы указывают на нейростоматологию. Например, это может твит дентальная плексалгия. При ней клинические симптомы такие: боль, иногда с переходом на другую сторону, носит неинтенсивный характер с локализацией болей, иногда жжение в зубах и деснах; У некоторых усилений болей происходит под влиянием метеорологических факторов, переохлаждения, эмоций. Возникает после затрудненного удаления зуба, при проведении анестезии, при оперативных вмешательствах на челюстях. Провоцирующим фактором может служить переохлаждение, травма, интоксикация, нервно-психическое напряжение. Но это может быть и невропатия. Дифференцировать нужно неврологу, осмотрев Вас и опросив.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, какое нужно лечение при данном диагнозе. Далее идет заключение МРТ: На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением /Т2stir):Физиологический поясничный лордоз сглажен.Высота и форма тел позвонков не...
Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляются дегенеративно-дистрофические возрастные изменения (возникают с 15-16 лет), лечения не требуют. Экструзия диска L5-S1 с сужением корешковых каналов, более слева. Спинной мозг без признаков миелопатии (ишемии). При наличии болей Вам можно рекомендовать консервативную терапию у невролога (медикаментозное лечение -НПВП, миорелаксанты), физиопроцедуры, ЛФК для укрепления мышц спины. В настоящее время показаний для хирургического лечения не выявляется.
Здравствуйте!Подскажите,есть ли варианты,как избежать операции?Консервативное лечение может ли уменьшить грыжи,мануальная терапия...Боли,отдающие в левую ногу по задней поверхности бедра и икры,онеменение пальцев ног.Дорзальные экструзии дисков: медианно-парамедианная ...
Здравствуйте! Консервативное лечение уменьшает грыжи, а в ряде случаев они уменьшаются и сами по себе, без всякого лечения. Но у вас одна из грыж с тенденцией с секвестрированию, а значить она вполне может секвестрироваться и в таком случае оперативное вмешательство станет неизбежным. Сколько по времени вы уже лечитесь консервативно и есть ли эффект?
ИЦН, 22 недели 1 день
23 ответаЗдравствуйте! Скрининг 1 в 12нед2дн - шейка 40 мм,внут зев закрыт. Цервикометрия в 17нед1день - цервикальный канал 24 мм - сохранная часть. Про зев ничего не написано. Госпитализация в этот же день в больницу. Цервикометрия уже в больнице 17нед2дня - цервикальный канал 28 мм,...
Здравствуйте Да, госпитализация необходима в ближайшее время. Укорочение шейки матки до 20 мм с открытием внутреннего зева (даже с наложенным швом) на сроке 22 недели — это риск преждевременных родов. Вам нужно находиться под наблюдением в стационаре, желательно в перинатальном центре. Исключить физические нагрузки, долгое стояние, сидение, тяжести. Большую часть времени — постельный режим (лежать с приподнятым тазом). Не ждите 7 число, обратитесь в ближайшее время в приемный покой
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тонкий эндометрий, боли, высокий амг
13 ответовПосле родов в 2022г было выскабливание (плацентарный полип). Год кормила грудью. Когда стала завершать кормления, появились боли в животе. Два раза проходила узи, ничего не могли обнаружить. Через полгода обнаружили заросший цервикальный канал. Было бужирование, канал...
Что у вас много фолликулом в яичниках и хороший овариальный запас