Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У бабушки (85лет) сильная боль в шее и плече, начиналась еще летом. Были у травмотолога, поставила блокаду. На непродолжительное время стало легче. Теперь боли усилились. В данный момент проходит курс капельниц в отделении неврологии (точные препараты не знаю, сосудистые и...
Добрый день!
Основная тактика в таких случаях с учетом возраста и сопутствующих заболеваний — консервативное лечение и контроль боли.
Курсы обезболивающих (НПВС) в щадящих дозах под прикрытием омепразола.
Миорелаксанты коротким курсом.
Физиотерапия, мягкий массаж, тепло (сухое, не горячее).
Шейный воротник Шанца — по 1–2 часа в день для разгрузки.
При выраженных болях — повторная блокада (если помогла ранее).
Прогноз: боль можно значительно уменьшить, но полностью устранить дегенеративные изменения уже невозможно.
При ухудшении (слабость рук, потеря чувствительности) — повторная консультация нейрохирурга.
Кроме того, желательно также сделать рентгенографию плечевого сустава. В пожилом возрасте на фоне остеопороз бывают переломы шейки плеча, которые не выявили и лечили как артроз сустава
Будут вопросы, можете записаться на индивидуальную консультацию на этом сайте
Добрый День!
Мама "простыла" начался сильный кашель, стало плохо. По скорой замерили уровень кислорода, оказалось 97%, хрипов нет, ПЦР отрицательный. Спустя две недели, стало тяжело дышать, кашель не прекращается, отдышка, тяжесть в груди. Температуры нет. Сделали маме КТ,...
В этом случае добавить препарат для выведения мокроты АЦЦ 100 мг по 1 таб. 3 раза в день до 10 дней, препарат для улучшения микроциркуляции крови - курантил 25 мг по 2 таб. утром 1 раз в день в течении 1 месяца, витамины - аскорутин по 1 таб. 3 раза в день в течении 14 дней.
Добрый день! Уважаемый доктор нужна Ваша консультация. Два раза уже была такая ситуация у меня. Ложусь спать часов в 22:00. В 23:50 просыпаюсь от того что начинаю как будто задыхаться, посередине в груди как будто начинается сжиамться что-то (спазм?) резко становиться плохо,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. На очередном обследовании получили нехорошие результаты рентгена:
Описание результатов: Выраженное усиление и деформация легочного рисунка по мелкоочаговому типу и по типу "дерева в почках" в S6,ах слева и в S2,6,ах,10
и средней доле справа - по типу...
здравствуйте извините что столько информации, но я уже не знаю что делать, помогите пожалуйста! мне 22 года, у меня бывает недержание мочи или как это правильно назвать.не знаю, всегда были проблемы по женски с малого возраста в 15 лет бак.вагиноз в 17 лет мне поставили...
Здравствуйтеу вас бактериальный цистит,вам нужен цефалоспориновый антибиотик. Супракс,на 10дней. Затем вылечить молочницу во влагалище дифлюкан или Нистатин. Песок в мочевом пузыре нужно вывести препаратами канефрон, Уролесан. Пить до 2литров в день . Чтобы песок вывести. С антибиотиками пить линекс.
Боли начались пару недель назад. Сначала это были просто несильные тянущие боли при наклонах спины преимущественно в левой части поясницы, но боли дальше только усиливались и начали уже отдавать в левую ягодницу. Прошла КТ и МРТ и обратилась к неврологу, назначили медокалм,...
Здравствуйте! вероятнее всего Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Физиологическая гиперфиксация РФП: в головном мозге, слюнных железах, лимфоглоточном , миокарде левого желудочка, почках, фрагментарно по ходу мочеточников, мочевом пузыре, по ходу желудочно - кишечного тракта.
Область головы и шеи:
Глазные яблоки, зрительные...
Здравствуйте! По результатам игх выявлено прогрессирование основного заболевания. Выявлены рецепторы прогестерона и эстрогена. И низкий индекс пролиферативной активности. Химиотерапия менее эффективна, нужно рассматривать гормонотерапию.Сейчас можно начать лечение ингибиторами CDK4/6+Гормонотерапия ингибиторами ароматазы. Ранее вы получали тамоксифен? Так же нужно выполнить мрт органов брюшной полости с ку, чтобы оценить образование в поджелудочной железе. При мтс в кости-терапия бисфосфонатами. Но дополнительно нужно пройти кт пояснично-крестцового отдела позвоночника , чтобы исключить сдавление спинного мозга и риск перелома.
Женщина 31 год, без детей, 167 см-48 кг, беспокоят изменения в правой стопе.
Изначально стояло легкое плоскостопие, беспокоило только после долгой ходьбы. Носила индивидуальные стельки практически постоянно, свободную обувь, никаких каблуков, не было травм стопы и ударной...
Здравствуйте.
1) разве может "косточка" расти так быстро теперь и у мизинца? Это же медленно прогрессирующая болезнь.
Экзостозы (косточки) растут медленно, а если есть синовит сустава, то визуально деформация может увеличиться быстро.
2) почему теперь деформация с двух сторон? Что это вообще?
По фото рентгенограмм и стопы - это начало поперечного плоскостопия, но по существующим нормативам его пока рано ставить.
Деформация не достигла даже 1 стадии.
3) что сделать, чтобы остановить прогрессирование болезни?
1. Прекратить чрезмерные нагрузки на стопы. Бег, ходьбу заменить плаванием. В крайнем случае - велосипедом.
2. Ходить в кроссовках для ходьбы (они так и называются).
3. В кроссовки изготовить индивидуальные ортопедические стельки с метатарзальными подушечками, которые смоделируют поперечный свод стопы. Так же стельки компенсируют вальгус и др проблемы.
Я рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь), потому что сам с ними работаю и уверен в их эффективности.
Стельки и ЛФК - это основное лечение.
4. ЛФК https://vk.com/video-179468738_456240940
5. Кальцемин адванс по 1т 1р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Раз в год зимой 2 мес.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Курс раз в год в любое время года.
6. Массаж и физиотерапия (грязи, магниты, лазер и др).
4) в острой фазе лучше лишний раз не двигать ногой? - да, при болях нужен покой.
в спокойном состоянии любые лфк сразу усиливают дискомфорт, как тогда делать упражнения и какие именно, чтобы не навредить?
Начинать с простых упражнений без нагрузки, сократить частоту повторов, в общем "на минималках".
Потом постепенно наращивать.
5) может ли быть связь с недиф. соединительно-тканной дисплазией?
Уже нет. После завершения роста этот диагноз утратил своё значение.
почему деформации начались только после 25?
Начались, когда повысились нагрузки и когда ослаб тонус мышц. Может есть и другие причины, о которых мне неизвестно.
Например, дисбаланс по половым гормонам может размягчать связки.
Плоскостопие при беременности прогрессирует существенно. Скорейшего восстановления.
Здравствуйте, в течении 5-ти лет на постоянной основе кружится голова. Кружится, не как вертиго, а очень слабо, например сильно не ощущаю когда гуляю по улице, еду за рулём, но начинает шатать/болтать, когда закрываю глаза или иду в полной темноте.
Опишу полностью...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите пожалуйста почему поставили такой диагноз ? И правильно ли принимаю на сегодняшний день лекарство ?- {I11.9} Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца без
(застойной) сердечной недостаточности
Описание
Общее...
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте, по узи сердца у Вас все хорошо, патологии нет.
Если есть стабильное поввшение ад, то показана постоянная гипотензивная терапия.
Не вешали холтер? Цифры ад были стабильно повышены?