Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенку 7 месяцев, родился на 35 неделе путем КС с пневмонией двухсторонней, сутки лежал по ИВЛ, затем перевели в поталогию, пролежали 2 недели, на 2 месяце гемоглобин был 95, пропили два месяца Мальтофер, гемоглобин стал 125, перестали принимать железо, сейчас...
Здравствуйте! Для вашего возраста гемоглобин выше 100 г/л является нормой. Прежде чем давать железо обычно проверяется Омен железа: ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ. Если ферритин ниже 15, коэффициент НТЖ ниже 19%, то можно рассмотреть прием тотемы 1-1,5 мл на кг веса.
При сдаче анализов обнаружилось, что повышено железо в сыворотке, хотя ферритин и гемоглобин в норме. Эндокринолог посоветовала пить витамин С, убрать из рациона гречу, яблоки, печень, чтобы вывести излишки и потом пересдать анализы. На просторах интернета везде написано, что...
Вероника, здравствуйте!
Повышение сывороточного железа клинически не значимо, так как это очень лабильный показатель, он повышается после приема железосодержащей пищи, потом быстро снижается после перераспределения железа по тканям. Истинные запасы железа он не отражает, их отражает ферритин, у вас ферритин низкий, это говорит о наличии латентного дефицита железа.
В таком случае рекомендуется приём препаратов железа (предпочтительнее препараты с действующим веществом сульфат железа II, например, тардиферон, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 1 таблетке/питьевой ампуле в день не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина - 30, оптимальный - выше 40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Отец 69 лет, ишемический инсульт с октябре 2023 года, парез правой стороны, нарушена речь, глотание последний месяц (ранее проблем не было). Резко упал гемоглобин, железо, нет сил, аппетита. Температуры, болей нет. Туалет не изменился.
Здравствуйте,
Действительно по результатам исследования есть признаки железодефицитной анемии средней степени. По этой же причине происходит увеличение тромбоцитов.
В качестве терапии, обычно рекомендуют:
❖ Диета:
♨︎ Принимать продуктами с высоким содержанием железа и белка. К ним относятся говяжья печень, язык, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак, треска.
Железо содержащееся в растительных продуктах усваивается хуже, поэтому лучше отдавать предпочтение продуктам животного происхождения.
♨︎ Обязательное потребление зелени и овощей в каждом приёме пищи. Они улучшает всасываемость железа и его усвоение.
♨︎ Соблюдение питьевого режима (30 мл/кг массы тала ).
♨︎ Ограничение употребления кофе, крепкого чая, сладких напитков, алкоголя (способствуют вымыванию микроэлементов)
❖ Ликферр 20мг/мл-5 мл (1 ампула)
или
❖ феринжект 50 мг/мл-2 мл(1 ампула) предварительно развести в 250 мл физ раствора, вводиться внутривенно капельно медленно. Инфузию обычно выполняют 2 раза в неделю, курсом 4-5 капельниц.
Также необходимо выявить причину снижения ферритина и гемоглобина, это может быть:
✧ хронические кровотечения ЖКТ
✧ геморрой
✧ неусвоение железа в организме
✧ недостаточный рацион питания
✧ заболевания легких
✧ хронический простатит.
В качестве дообследования в таких случаях рекомендуют:
✎ узи обп и почек
✎ Кал на скрытую кровь ( при положительном результате колоноскопия, фгдс)
✎рентген легких
✎ пса и трузи
Для этого лучше вызвать врача на дом, возможно потребуется госпитализация для выявления точной причины резкого снижения гемоглобина и проведения инфузионной терапии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ крови показал низкий гемоглобин 6,7. , Железо 2.55. Назначили таблетки Сорбифер дурулекс по 1 таблетки 2 раза в день. Эффективно ли будет это лечение при таком низком гемоглобине. Или лучше колоть внутривенно или внутримышечно?
Рекомендую мальтофер по 1 таб. или феррум лек по 1 таб. 3 раза в день 3 месяца, контроль гемоглобина через месяц, контроль ретикулоцитов через 7-10 дней после начала приема. Можно поднять без внутривенных инъекций, дольше конечно, но зато нет таких побочных эффектов от уколов как анафилактическая реакция (в 1% случаев от препаратов железа внутривенно).
Всегда был средний гемоглобин 70-80, щас упал до 63можно ли ставить уколы форум лек и пить железо Эвалар, и тотему, можно ли принимать вместе?ставила уколы 7дней не помогает, можно ли принимать вместе?
Радмила, добрый день.
Для начала необходимо установить причину анемии, сдать кровь на ферритин, срб, фолиевую кислоту, витамин В12. После лабораторного подтверждения дефицита принимать необходимую терапию.
Для лечения дефицита железа лучше принимать лекарственные препараты железа, не БАДы, или использовать внутривенные инфузии. В современном научном мире достаточно данных о том, что препараты железа вводимые внутримышечно болезненные, оставляют длительное окрашивание в месте введения, и были ассоциированы с развитие злокачественных новообразований в месте введения. Поэтому такой способ коррекции дефицита железа сейчас не применяется.
Добрый день, симптомы которые беспокоят уже в течении более 10 лет: слабость, быстрая утомляемость, отсутствие выносливости, туман в голове, по анализам низкий гемоглобин, но ферритин и железо в допусках, в чем может быть причина?
Здравствуйте!
В ОАК гемоглобин, гематокрит, эритроциты и эритроцитарные индексы находятся в пределах нормы, соответственно, данных за анемию нет.
Общепринятой нормой тромбоцитов считается 150–450 тыс./мкл.
Лейкоциты и лейкоцитарная формула (нейтрофилы, лимфоциты) в пределах нормы, что исключает наличие воспалительного процесса.
Эозинофилы также в пределах нормы, что говорит об отсутствии аллергического процесса или глистной инвазии.
В общем, можно говорить, что все клетки кроветворения в общем анализе крови функционируют правильно, поводов для беспокойства нет.
Ферритин у вас хороший.
В подобной ситуации можно проверить уровень витамина Д, витаминов В9 и В12.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,2 месяца назад сдавала ОАК. Был гемоглобин 103 ,пила железо .Сегодня пересдала ,результат прикрепляю .Что дальше делать ?На ферретин никогда не сдавала .Но я так понимаю если сейчас не займусь им ,опять снизится
Здравствуйте, да изменения в анализе крови вероятно связаны с латентным дефицитом железа, гемоглобин в норме, но есть изменения эритроцитарных индексов. Для диагностики необходимо сдать анализ крови на ферритин.
В норме ферритин 40.
Снижение ферритина, это латентный дефицит железа, обычно назначают препараты железа, например сорбифер, тардиферон тотема (это самые эффективные двухвалентные формы железа) на 2-3 месяца.
Рекомендации по приему:
-Пить на пустой желудок. Однако если при приёме железа возникает дискомфорт, тошнота или боль в животе, можно перенести приём на время после еды.
-Запивать простой водой или
апельсиновым соком для лучшего усвоения.
-Не запивать кофе, чаем или молоком.
Так же добавлять в рацион продукты богатые железом (красное мясо, печень, гранатовый сок)
Так же рекомендуют уточнить причину анемии: часто это нерациональное питание, заболевания ЖКТ, обмотанные менструации, гинекологические заболевания. Для диагностики обычно назначают: ФГС и анализ на хеликобактер пилори, кал на скрытую кровь, осмотр хирурга или проктолога, узи органов малого таза, консультация гинеколога.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, пропила 3 месяца железо Солгар для поднятия ферритина, но поднялся сильно гемоглобин. Был 131 до приема, сейчас 159.Есть наследственная тромбофилия, месяц назад после перерыва опять начала пить Вессел дуэ ф. Принимаю постоянно фолиевую ....
Добрый день, подскажите пожалуйста, сдала кровь, очень низкий гемоглобин (82), такого никогда не было; гематокрит (26), эритроциты (2.9), железо в сыворотке (11.88), ферретин (24). Это уже очень сильная анемия, что делать? Спасибо. И из-за чего так сильно упал гемоглобин...
Здравствуйте!! По представленным анализам. Нормохромная нормоцитарная анемия средней степени тяжести. 1. Есть подозрения, что анемия смешанного генеза. Ферритин 24 это мало, для уточнения железодефициного состояния необходимо посмотреть обмен железа полностью (+ОЖСС, насыщение трансферина железом)
2. Исследование крови на витамин в12 и фолиевую кислоту вне приема этих препаратов.
3. Исключить гемолиз: кровь на ЛДГ, билирубин и его фракции
4. Низкий уровень эритроцитов также может свидетельствовать о кровотечении (миома, хронический геморрой и тд), важно знать анамнез.
5. Дополнительно УЗИ брюшной полости.
Есть ли предыдущие анализы крови , чтобы оценить насколько давно началась анемия?
Пожалуй это тот минимум, который можно выполнить без очного посещения гематолога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 78 лет и у меня анемия, гемоглобин 85 при том ,что я принимала Липосомальное железо уже 3 недели. Кроме того,у меня от этого препарата аллергия.До этого месяц назад у меня был гемоглобин 95. Скажите,пожалуйста, какой препарат железа мне лучше принимать,...