Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи и протрузии
4 ответаМучаюсь с поясницей, сделал МРТ, в итоге: Заключение: МР-признаки дорзальной парамедианной правосторонней экструзии межпозвонкового диска L4-L5 и левосторонней экструзии межпозвонкового диска L5-S1 с дискорадикулярным конфликтом с корешком S1 в левом латеральном кармане....
Здравствуйте! Вероятнее всего, грыжа диска L5-S1 выраженно сдавила нервный корешок, иннервирующий ногу, поэтому есть сильные боли и онемение в ноге. Стандартной рекомендацией по поводу оперативного лечения грыжи диска является неэффективность консервативной терапии и сохранение боли в ноге в течение 3 месяцев, а также возникновение слабости в ноге в любой период времени. Но с учётом того, что на данный момент сохраняются сильные боли в ноге на фоне лечения+ортопедические нарушения, то, вероятно, изменения по МРТ довольно выраженные, следовательно, в настоящий момент будет целесообразна очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ (таким образом можно сказать, стоит ли ждать улучшения от консервативного лечения) и для определения дальнейшей тактики. Для лечения корешковой боли в ноге применяется препарат от нейропатической боли - Габапентин, под контролем невролога от 1 и до 3 месяцев. Дополнительно рекомендуется применять полужёсткий ортопедический корсет на поясницу при нагрузках и длительных передвижениях.
Очень сильная боль в спине
1 ответМужчина, 60 лет, лежал в больнице по зрению (меняли роговицы), не задолго до госпитализации по глазам начала болеть спина, периодически немела одна нога. В больнице боль усилилась, делали капельницы, делали уколы преднизалона (много), давали таблетки, провели МРТ. МРТ показал...
Здравствуйте, в данном случае, учитывая выраженный болевой синдром и МРТ-данные, указывающие на наличие дегенеративных изменений позвоночника, включая протрузии и экструзии межпозвоночных дисков, а также компрессионные деформации позвонков, следует рассмотреть комплексный подход к лечению: 1. Консервативное лечение, включающее прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), миорелаксантов для снижения мышечного спазма, и нейротропных витаминов для улучшения нервной проводимости. 2. Физиотерапевтические процедуры, направленные на уменьшение боли и воспаления, улучшение кровообращения и расслабление мышц. 3. Лечебная физкультура и мануальная терапия для восстановления подвижности позвоночника и укрепления мышечного корсета. 4. Перидуральная блокада может быть эффективной для купирования острой боли, особенно при наличии радикулопатии. Однако необходимо учитывать противопоказания и возможные риски, связанные с сердечно-сосудистыми заболеваниями пациента. 5. В случае неэффективности консервативного лечения и сохранения выраженного болевого синдрома, возможно рассмотрение хирургического вмешательства, например, декомпрессии нервных корешков или стабилизации позвоночника. 6. Важно также учитывать сопутствующие заболевания пациента, такие как ишемическая болезнь сердца и нейродермит, при назначении лечения. Каждый этап лечения должен быть согласован с лечащим врачом, учитывая индивидуальные особенности пациента и риски возможных осложнений.
Четыре грыжи в шейном отделе
6 ответовПолгода назад заболела шея, сделала МРТ - 1 грыжа и 2 протрузии. Прошла лечение в одной известной клинике, делали все: магнитная терапия, лазер, массаж, вытяжение позвоночника (все вышло почти на 80 тыс.) Невролог сказал что через 3 месяца можно делать МРТ, грыж точно станет...
Здравствуйте! Рекомендую добавить к лечению антиконвульсант по схеме Габапентин 300 мг 1 раз в день в первый день, 300 мг 2 раза в день во второй день, начиная с третьего дня 300 мг 3 раза в день длительно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, хотелось бы с вами проконсультироваться. Я беременна на 35 неделе. В рот доме мне было рекомендовано рожать КС, из-за грыж в поясничном отделе. Доктор сказала, что из-за того что мои последние снимки МРТ с 2018 года и никто не знает в каком состоянии грыжи...
Здравствуйте, Дарья. На МРТ в описании указывается 2 грыжи 6,0 и 6,5 мм. Грыжи - это проявление остеохондроза, имеются очень у многих людей, даже у тех, у кого нет болевых ощущений. В настоящее время у Вас, я поняла, нет каких либо сильных длительных болей в пояснице и ноге, а значит нет какой либо компрессии нервного корешка грыжей диска. Наличие грыж не является показанием для проведения КС. Вам необходимо рожать естественным образом, это очень важно для женщины и ребенка! За 36 лет своей практической деятельности не встречала случаев корешковой компрессии непосредственно в родах! Удачи Вам и здоровья!
Добрый день, я очень переживаю, мужу нужно срочно на операцию по удалению двусторонней паховой грыжи, а у него регулярно озонозооспермия в спермограмма, и у нас нет детей 13 лет, у нас уже возраст, мне 38,ему 41, кто пишет бесплодие неясного генеза, кто пишет мужской фактор....
День добрый. Озонозооспермия - нет такого понятия :) Вы навероне имели ввиду азооспермия (без сперматозоидов? или какое-то др. состояние нарушения фертильности, например астенозооспермия - снижение подвижности...). В любом случае, операции по поводу паховых грыж вряд ли сделают хуже, а возможно и приведут к улучшения, Грыжи, особенно когда они значительно увеличены, могутт оказать давление на семявыносящие протоки, что пможет риводить к нарушению транспорта сперматозоидов, что может вызвать обструктивную азооспермию, когда сперматозоиды не могут попасть в эякулят. Повредить семявыносящие протоки при операциях паховы грыж теоретически возможно, но достаточно нелегко и это всегда учитывается хирургом, можете не переживать.
После поднятия тяжести, постепенно в течении недели стала нарастать боль в пояснице. У меня грыжа поясничного отдела 9мм. МРТ делал год назад. Боль становится всё больше с каждым днём, по работе приходится много ездить за рулём, одеваю корсет. Последний раз было обострение в...
Здравствуйте! В таких случаях при обострении радикулопатии препаратами первой линии терапии являются нпвс и миорелаксанты, например - тизанидин 4мг на ночь 10 дней - диклофенак 3.0 внутримышечно 5дней -омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка Можно лёгкий массаж, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова. При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней. Если боль в ноге сохраняется, то используется габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание, силовые нагрузки, пилатес. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Корсет использовать рекомендуется не более 2-3ч в день. Он ослабляет мышцы спины,что может дать ещё большую боль. Препаратов и физиопроцедур для уменьшения грыжи не существует. Свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги, но на это нужно время.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня. 7 апреля было сделано первое МРТ (https://cloud.mail.ru/public/fQKF/zZDVDfKwN ) На тот момент грыжа отдавала ноющей болью в руку (не постоянной, периодически возникающей, через какое то время боль сменилась покалыванием и онемением двух пальцев левой руки , так...
Здравствуйте, четких критериев между грыжей и протрузией в литературе нет, по последним данным рекомендовано считать протрузию разновидностью грыжи, то есть в вашем случает это просто вопрос формулировки. Если смотреть динамику, то разница между размерами грыж/протрузий составляет десятые доли миллиметра, это считается несущественной динамикой и в таком случае нужно ориентироваться на жалобы человека.
Здравствуйте! Уже долгое время болит левое плечо. В основном боль при нагрузках, но может проявляться если лежать на левом плече. Нагрузки у меня постоянные, так как посещаю тренажерный зал регулярно. В сентябре 2025 г сделал МРТ, результаты прилагаю. Обратился к...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что имеется повреждение сухожилия надостной мышцы с повреждением суставной губы (SLAP I) - по современным федеральным стандартам без оперативного лечения не обойтись. Консервативная терапия обычно малоэффективна. Вам показана артроскопическая декомпрессия плечевого сустава и ревизия полости плечевого сустава. Артроскопия плечевого сустава — это малотравматичная хирургическая операция, выполняемая через 2–3 небольших прокола (5-10 мм) с использованием камеры (артроскопа) и мини-инструментов. Процедура используется для точной диагностики и лечения разрывов вращательной манжеты, импинджмент-синдрома, привычных вывихов и повреждений хряща. Операция обычно длится до 1 часа, обеспечивает быстрое восстановление и минимальные шрамы. Если не делать операцию, то постепенно разовьется смешанная контрактура и экссудативный синовит, вплоть до "замороженного плеча". В течение 3-5 дней после операции выписывают из стационара. Очень хорошие результаты после операции от магнитотерапии SIS (Super Inductive System) — это инновационный метод высокоинтенсивной импульсной магнитотерапии, использующий мощное электромагнитное поле (<2.5┤Тл) для глубокого воздействия на ткани. Процедура эффективно снимает боль, мышечные спазмы, улучшает кровообращение и ускоряет регенерацию, активно применяясь в реабилитации опорно-двигательного аппарата. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Боль в суставе, опухла рука
13 ответовЗдоровье, помогите пожалуйста. У мужа опухла рука, началось вечером, сильно болит и стреляет, к утру болей практически нет. Началось 15.03, начала колоть мельгамму, пил кетанов особо не помогает. Нужно сделать ренген? Руку не ударял, ранее суставы шелкали, в спине есть грыжи.
Здравствуйте. Обязательно нужно выполнить и рентген кисти и УЗИ мелких суставов кисти для понимания причины припухлости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в пояснице
5 ответовДобрый вечер! Такая ситуация, у мужа сильно заболела спина, в области поясницы У него там несколько грыж,диагностированные в 2019 году, к сожалению обследований никаких нет на руках в данный момент. Такие обострения бывают периодически. Последний раз в декабре 2025...
Здравствуйте По описанию это больше похоже на обострение поясничного остеохондроза или грыжи диска с сильным мышечным спазмом и возможным раздражением нервного корешка. Такое состояние часто вызывает резкую боль при движении, невозможность разогнуться, усиление боли при смене положения тела. Иногда после смены положения или расслабления спазма боль может резко уменьшиться, это не является типичным признаком секвестрации грыжи. Секвестрация диска обычно сопровождается не только болью, но и выраженными неврологическими симптомами. Если этого нет, срочно вызывать скорую только из-за резкого облегчения боли обычно не требуется. Кеторол мог не помочь, потому что при таких обострениях боль часто поддерживается сильным мышечным спазмом, и одного обезболивающего бывает недостаточно. Сейчас рекомендуется покой, избегать наклонов и подъёма тяжестей, лежать в удобной позе, чаще легче на боку с согнутыми ногами или на спине с валиком под коленями. Не делать резких вправлений и агрессивного массажа. Срочно обращаться за помощью нужно, если появятся слабость в ноге, потеря чувствительности, проблемы с мочеиспусканием, онемение промежности или нестерпимая боль. Желательно очно обратиться к неврологу, при необходимости врач назначит МРТ поясничного отдела и лечение.