Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ж 97 лет. Рост 138 см, вес 30-35 кг. Лежачая 2-й год после перелома, деменция. Д-з (2024): ГБ 3 ст, АГ 1 ст. риск 4, ХОБЛ ср степени, ОЗГМ сосудистого генеза, ГЛЖ, БЛНПГ неполная, ХСН 1 ст ФК 2. В ноябре 2025 — двусторонняя пневмония, лечение на дому. С декабря 2025 —...
Здравствуйте. 1. Да назначение амиодарона в случаях повторяющихся срывов ритма ( приступов аритмии ) обоснованно и это один из наиболее эффективных антиаритмических препаратов. Согласно инструкции показано оценить хотя бы уровень ТТГ , но с учетом данных узи щитовидной железы нет значимых отклонений и риск превышения гормонов низкий . 2 показатель клиренса креатинина с учетом роста и веса и данных коеатинина не так уж плох - 31 и согласно инструкции для пациентов ослабленных рекомендуется дозировка 2,5 мг утро и вечер - ниже нет . Ксарелто 10 мг не показан при данной аритмии - таких рекомендаций не встречала , это дозировка при иных заболеваниях. 3 геморррой не показание для отмены антикоагулянтов так как основная опасность аритмии это тромбы и инсульт на этом фоне . Правильно это лечить геморрой параллельно. 4 . Да обосновано за 30 минут до еды утром и вечером курсами до 3-4 х недель 5 по ЭКГ от 07.02- правильный синусовый ритм .
Здравствуйте. Мне 51. Жила с родителями. Когда мне было 30, отец слег.,ухаживали с мамой за лежачим отцом, памперсы, кормёжка и т.д. , держались на успокоительных, т.е в стрессе, после его смерти год жили нормально с мамой вдвоем, в 41, я вышла замуж, муж пришел жить ко мне,...
Здравствуйте. Постарайтесь прояснить, что для вас сейчас самое болезненное? Что вы хотите изменить в отношениях с мамой и мужем? Какие ресурсы, например друзья, хобби, психолог, могут вам помочь справиться с эмоциональным состоянием и улучшить качество жизни?
Бабушка 97 лет (через 2 недели — 98). ХОБЛ, деменция, пароксизмальная форма фибрилляции предсердций, лежачая второй год после перелома шейки. Получает постоянно: Ксарелто 10 мг Беталок 50 мг Золофт 50 мг Нольпаза 20 мг Верошпирон 25 мг (после появления...
Александр, здравствуйте! Учитывая возраст и то, что температура держится уже 10 дней без ответа на антибиотики и жаропонижающие, продолжать лечение на дому без верификации диагноза смертельно опасно. В таких случаях необходимо вызывать скорую помощь для экстренной госпитализации в многопрофильный стационар. Аргументировав вызов, тем, что:«Длительная лихорадка неясного генеза у лежачей больной 97 лет, некупируемая антибиотиками и жаропонижающими, нарастание отеков, падение давления». Лучше незамедлительно вызвать СМП🙏🏼
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почечная недостаточность
4 ответаДоброго времени суток! Меня зовут Роман. Ставропольский край. Это на тот случай, если тут есть специалист со Ставрополя.Мама 82 года. Подтвержденные болезни: сосудистая деменция,третий инсульт в марте 2026, парализована вся,не реагирует,не разговаривает,МКБ,почечная...
Здравствуйте. Может быть вопрос больше по нефрологии, но напишу свое мнение. Сейчас наиболее тревожная проблема не аневризма, а практически полное прекращение оттока мочи на фоне ХПН, крови в моче и резкого запаха аммиака! Если за сутки выделилось всего 50 мл мочи, это состояние требует экстренного осмотра врача сегодня, даже если для этого придется вызвать скорую помощь. Причинами может быть как просто закупорка или перегиб катетера, его неправильное положение, так и острая задержка мочи, прогрессирование почечной недостаточности или инфекция мочевых путей. Это нельзя решить только изменением питания или питья. Надо убедиться, что мочевой катетер не пережат, мочеприемник расположен ниже уровня мочевого пузыря и трубка не перегнута. Насильно увеличивать объем жидкости сейчас не следует. Если моча вообще не выделяется, дополнительная жидкость может привести к перегрузке организма. Продолжайте кормление через зонд небольшими порциями в привычном режиме, но не увеличивайте объем питания и воды. Кеторолак при выраженной почечной недостаточности применять нежелательно, так как препараты этой группы могут дополнительно ухудшать функцию почек, поэтому этот вопрос необходимо обсудить с лечащим врачом. В вашей ситуации также имеет смысл обсудить с врачом или выездной паллиативной службой подбор адекватного обезболивания и симптоматической помощи на дому. Но сейчас первоочередная задача эт восстановить отток мочи и оценить функцию почек.
Маме 89 лет, страдает деменцией альцгеймеровского типа, ишемия гол.мозга, в июле 2025 инфаркт со стентированием. С 15 октября заметила температуру 37 и в течение 2 недель температура то есть в течение дня , то нет, бывало и 37,5, а 1 раз было 38. Далее 2 ноября скорая...
Здравствуйте. В силу возраста и хронических заболеваний, лечение чаще всего проводится в стационаре. Это нужно чтобы провести качественное обследование и наблюдение в динамике, на дому это сделать сложно. Обычно для лечения назначают Цефтриаксон в инъекциях на 10 дней, симптоматические препараты, ингаляции.
ОНМК, СД 2 типа, ХСН - Лечение
19 ответовЗдравствуйте, Уважаемые врачи! У мамы был инсульт, у неё сахарный диабет 2-го типа, риск ССО3, ХСН 2б, постоянная форма фибрилляции предсердий, мирцательная аритмия. С июля мама после инсульта находилась сначала в одной больнице, у неё была кома, как понимаю, вколола много...
Здравствуйте, лозартан не противопоказан, он лучше, чем эналаприл, и вообще вам не нужен На счёт антикоагулянтов, главное, что вы его будете принимать, ксарелто или эликвис этот оригинальные препараты, они лучше, но они иподороже, поэтому можно примать Ривароксабан, это то же действующее вещество ксарелто. Даём амлодипин потому что у вашей мама риск ссо 3 и хсн 2б. Атенолол убрать, потому что есть бисопролол в назначениях Оставляйте спиронолактон, мемантин тоже. Мексидол и холина альфосцерат можно не давать, это препараты без доказательной эффективности. Следим за давлением, лучше завести дневник, измеряем 3 раза в день и записываем. Прогулки на свежем воздухе обязательно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мексиприм при деменции
12 ответовДобрый день. Отцу 73 года. Налицо есть признаки деменции: с августа 2023 года отец обвиняет близких в воровстве, постоянно теряет мелкие вещи, в его рассуждениях касательно воровства отсутствует логика (если его вещи - футболки, телефона, ключей, ножниц - нет на месте, то...
Здравствуйте, мексиприм не мог отказать такого влияния отрицательного влияния, к сожалению и Актовегин и церетон не могут привести к выраженному улучшению в состоянии отца. Посоветовала бы вам рассмотреть приём акактинола мемантила, он приостанвливает процессы слабоумия.
Энцефалопатия или что другое?
23 ответаЗдравствуйте. Я уже обращалась по поводу болезни мамы. Хочу ещё спросить, т. к никто помочь не может, и я не знаю что делать... Маме 74. Всегда была активна, трудоголик, в молодости долго болел муж, вдовой осталась в 50. Всю жизнь была и мужиком и бабой. При этом 25 лет...
Анна здравствуйте. Смотрите энцефалопатия бывает многих людей с возрастом. Тут и атеросклероз сосудов и повышение артериального давления и повышение сахара крови. Поэтому сильно переживать не стоит. Но нужно понимать что за сосудами шеи и головы необходимо следить. Курсовая ноотропная и сосудистая терапия обязательны. А вот деменция уже может развиться на основании энцефалопатии. Например сосудистая деменция. Если Вы замечаете снижение памяти, то можно пройти специальные тесты на которых можно понять о ее снижении (Векслер например или шкала MMSE)/ Если у мамы плохой сон, раздражительность или апатия, снижение памяти, тревога, страхи тогда нужно немедленно обратиться на очную консультацию к врачу-психиатру. Лечение должно быть подобрано на приеме.
Бабушка 97 лет. Лежачая 1 год после перелома шейки бедра. ХОБЛ, бронх. астма, гастрит, деменция. Получает Золофт, Беродуал, Беклазон. Заболела 1 ноября с редкого сухого кашля. 2 ноября — Амоксиклав 1 т 2 р/день, последовало улучшение. 6 ноября — тошнота, рвота, отказ от...
Вы правы! Преднизолон действительно уменьшает воспаление и действует комбинированно с антибиотиками. Но с ним нужно быть острожным, т к у пожилых людей могут более часто протекать побочные эффекты: повышение давления, сахара крови, остеопороз и тп.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Семейные отношения
5 ответовЗдравствуйте, я развелась с одним мужем,брак был 12 лет,двое детей,поднимал руку. Был работающий,по выходным выпивал, бывал агрессивным. После я сошлась ,жила но.браком со вторым. Второй был нарцисс. Более 2 лет прожили вместе, газлайт, ездил к маме, заодно к друзьям без...
Здравствуйте! Примите мою поддержку! Вы прошли через серьезные травмы: насилие, газлайтинг, предательство — это формирует защитные механизмы. Страх отношений сейчас не слабость, а естественная реакция психики на угрозу. Важно отделить свои истинные потребности от навязанных страхов и семейных паттернов. Критика матери/брата — проекция их тревог, а не вашей «плохости». Попробуйте четко обозначить: «Я слышу вашу заботу, но решения принимаю сама». Финансовая зависимость осложняет динамику — по возможности минимизируйте финансовую зависимость Важно различать «липнущих несерьезных» партнеров и вашу способность выбирать. Травма притягивает знакомые сценарии. Терапия могла бы помочь распознать «красные флаги» раньше и укрепить самоценность. Пока не готовы к отношениям — это нормально. Но если хочется связи — пробуйте постепенно, без обязательств. Забота о себе — не эгоизм. Дети учатся отношениям через ваш пример. Показывать, что мама имеет право на личное пространство — ценный урок. Чувство «ужасности» — часто следствие токсичного окружения. Составьте список ваших достижений (двое детей, уход от абьюза, самостоятельность!). Перечитывайте, когда включается критика. Не стоит жертвовать своей жизнью ради иллюзии «правильности». Баланс между заботой о близких и собой — ключ. Если позволите себе маленькие шаги в сторону желаемого (терапия, хобби, общение без давления), постепенно прояснится путь. Вы сильнее, чем кажетесь себе.