Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, не могу понять к кому обратиться. У меня много хронических заболеваний(ВИЧ, хр. гепВ, ИБС, ХСН, ФП, атеросклеротическое поражение сердца, в позвоночнике много грыж и протрузий, в шейном четыре грыжи(2023) и в грудном и в пко, даже полостную операцию делал в пко,...
Здравствуйте. в таких ситуациях нужно посмотреть анализы, УЗИ, ЭКГ, прикрепите актуальные если есть. Если сдавали кровь на ключевые дефициты, тоже прикрепите, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н.Ивашев.
Стоит ли делать артроскопию
19 ответовЖенщина 76 лет. В сентябре 22 года поочередно с разницей в несколько недель стали резко болеть колени: сначала боковая внутренняя часть колена - было ощущение, что ее срезали, на левом колене больше. Эти боли в движении были меньше, чем в покое. Ночью боли усиливались. Явных...
Может. Но с учётом того, что давление повышается ночью,не хватает вечернего препарата для стабилизации. Поэтому или подключаем ещё один препарат на вечер или увеличиваем дозировку вечернего препарата.
Аденокарцинома легкого
17 ответовЗдравствуйте! Все началось в апреле этого года, папа заболел и по рентгену ему поставили - пневмония слева в верхней доле. На фоне лечения и по результатом повторного рентгена состояние улучшилось. Где-то в июле-августе начал болеть левый бок со стороны спины. В то время...
Только врач Если Диклофенак не помогает - тогда следующей ступенью является Трамадол
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жалобы на ангедонию
27 ответовЗдравствуйте! Прошу о помощи, ниже все изложу. Примерно год назад я стал замечать, что я немного перестаю получать удовольствие от обыденных для меня вещей, но по началу, это было слабо выражено, например, не могу полностью получить удовольствие от любимый от еды, хотя...
Здравствуйте , если рассматривать состояние как реккуретное депрессивное расстройство, то помимо ад могут быть рассмотрены нейролептики ( нормотимики) по типу ламотриджена, кветиапина, но упор идет на ад. Самый легкий препарат-ципралекс, возможно стоит его рассматривать. Ну и обязательно психотерапия по методике кпт.
Потеря веса, запор
10 ответов1. Потеря веса, в течение 2022 года, постепенная с 73 до 69 кг. В последние 3 месяца резкая потеря веса с 69 до 62 кг. Рост 178. 2. Постоянный дискомфорт в кишечнике: метеоризм, вздутие, спазмы, ощущение как движутся каловые массы. Запор даже на фоне приёма спазмолитиков. При...
Здравствуйте! Клинически Вы описываете СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Попробуйте дообследоваться именно в эту сторону. Для исключения органической патологии со стороны органов ЖКТ необходимо выполнить : -кал на фекальный кальпротектин -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой -УЗИ ОБП и биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ) если не выполнялось в течении года. Тактика ведения и необходимость в инструментальной диагностике кишечник по результатам обследований. Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется. Коррекция тугого стула всегда начинается с нормализации питьевого режима из расчёта 30 мл на кг веса. В рационе должно присутствовать достаточное количество растительной клетчатки (овощи, фрукты, зелень). Препаратами выбора для коррекции тугого стула являются лёгкие послабляющее препараты на основе псиллиума или подорожника (мукофальк, Фитомуцил, эубикор), начиная с 1-2 пакетов в сутки. Препараты не оказывают негативного влияния на моторику кишечника. Обязательна коррекция тревожного синдрома у профильного доктора, с подбором анксиолитической (противотревожной) терапии.
Требуется грамотный Эндокринолог, который остановит разрушение позвоночника , а также укрепит его ( есть срочность) необходимы высокоэффективные препараты, пациентке 71 год. 07.02.2024 выполнена операция: чрезкожная трандепидикулярная пункцилнная вертебропластика тела Th 12...
Здравствуйте. Нужны данные по уровню кальций общий, альбумин, паратгормон, креатинин, фосфор, ТТГ, витамин Д, кальций суточной мочи. Что из этого сдавали? очень быстрого эффекта добиться не получится, костная ткань восстанавливается медленно. Но остановить процесс и снизить риски переломов можно, препараты для этого есть. На Денситометрию нет необходимости сейчас возить, есть переломы компрессионные позвоночника, значит есть остеопороз, нужно уже лечить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давление после родов
13 ответовДобрый день, помогите, пожалуйста. Писала здесь кардиологу,но думаю-у меня не только проблемы с гипертонией. Мне 40 лет. Несколько лет назад были скачки давления. Вызывала скорую-сказали всд, лечите нервишки. Съехали от родителей-они сами прекратились. Весной 2021 сильно...
Екатерина, здравствуйте! Вы не первая такая и всё проходит , не переживайте. Да, то , что Вы испытываете приносит Вам сильный дискомфорт, но это не смертельно. Скажите, какие мысли Вас приводят к скачкам АД? Афобазол для Вс , видимо, сильно мягкий. Он сдерживает раздражение, психи, немного устраняет беспокойство, но для некоторых ситуаций он слабоват.
Боли во всех суставах. Хруст. После перемены положения любой части тела. Отечность конечностей кистей рук и ступней. Ходишь как на костях. Пятки больно. Как будто лонгетка мешает с утра в задней части ноги двигаться. Анемения конечностей. Волнами. Вплоть проснёшься и одна...
Добрый день, с учетом описанных Вами симптомов со стороны опорно-двигательного аппарата, ЖКТ, положительного титра антител к нативной двуспиральной ДНК, высоких показателей СРБ, СОЭ, мочевой кислоты, Вам требуется консультация ревматолога с возможной госпитализацией в отделение ревматологии для проведения комплексной диагностики, проведение колоноскопии с лестничной биопсией с\о толстого кишечника.
Здравствуйте , через год после родов , на фоне длительных болей в зоне симфиза сделала МРТ ,КТ и рентген( только в позе лягушки лёжа на спине, не в позе фламинго с поднятыми по очереди ногами) обследования всего таза, по МРТ увидели артроз с кистозной перестройкой и отек...
Екатерина, здравствуйте! Изучила Ваш и приложенные фото. Блокаду нерва попробовать стоит, т.к. характер и иррадиация болей говорят о невралгической боли. Колоть гормональный препарат в область симфиза тоже не рекомендую, потому что Дипроспан и его аналоги имеют свойство истончать и подвергать дегенерации связки, а они там и так воспалены и истончены. Если смотреть приложенный рентген, то нестабильности симфиза здесь не наблюдаю, но сделать рентгенограммы с нагрузкой имеет смысл. Хруст в тазу не говорит о нестабильности. Пока рано думать об артродезе симфиза, т.к. нестабильность не доказана, есть разряжение кости и признаки остеопороза, плотности костей не хватит удержать металлоконструкцию. Считаю назначенное в ЦИТО лечение верным, но считаю, что облегчения болей так быстро не наступит. Вероятность, что Ваше состояние улучшится и Вы сможете вернуться к привычной жизни конечно есть и очень большая. Желаю скорейшего выздоровления ! С уважением , Андреева М.А.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прошу проконсультировать по тактике лечения моего отца 77 лет. ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ. Ноябрь 2024г – частое мочеиспускание по ночам, ПСА – 8,6. АВГУСТ 2025г. – частое мочеиспускание по ночам, ПСА – 5,05 на фоне приема дуодарта. ТРУЗИ от 01.09.2025г. –...
Здравствуйте. У пациента не нарушено качество жизни, всего один метастаз, хороший ответ на терапию. При данных вводных можете попробовать добавить лучевую терапию на простату и костный очаг, без больших полей, на современном аппарате.