Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в желудке
8 ответовВ декабре 2023 по фгдс был выявлен хронический гастрит, эрозии антрального отдела желудка IIa типа. Хеликобактер положительный. Лечение: нексиум , улькавис, амоксициллин, кларитромицин, энтерол. Повторно фгдс сделано в августе 2024: эритематозная гастропатия,...
Здравствуйте, Юлия! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Ранее УЗИ брюшной полости выполняли? Сейчас какие лекарственные препараты принимаете? Проблемы со стулом есть?
Целиакия. Кто носитель
2 ответаЗдравствуйте! У младшего сына подтвержденная генетическая непереносимость глютена-целиакия (стоит на учете в РДКБ). Читала что она передается только по прямой линии от матери или отца. Может быть у брата. Возможно ли такое что она не активна, а только генетически заложена?...
Здравствуйте, да, целиакия - это генетически детерминированное заболевание, оно многофакторное, то есть его оно проявляется при сочетании генетической предрасположенности и определенных факторов окружающей среды, то есть сразу отвечу на ваш вопрос - можно быть носителем, но заболевание может не проявиться, факторы окружающей среды, которые влияет на проявление заболевания до сих пор изучаются. Симптомы, которые вы описываете могут быть характерны для целиакии с внекишечными проявлениями. Золотым стандартом диагностики является ФГДС с биопсией из залуковичного отдела двенадцатиперстной кишки + HLA типирование с выявлением гетеродимеров HLA DQ2 или HLADQ8, отсутствие антител еще не говорит об отсутствии диагноза
Здравствуйте. У меня боль под правым ребром и отдает в спину . Иногда чувствую какие-то движение . Так же появилась тяжесть в желудке отдающая в правую сторону . Так же бывает вздутие . Иногда при ходьбе бывает не приятные ощущения из желудка поднимающие вверх (не могу...
Здравствуйте, Виктория, скажите пожалуйста есть ли у Вас какие -то физические нагрузки на спину, поднимаете ли Вы что-то тяжелое, Есть ли у Вас стресс?)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рефлюкс эзофагит
6 ответовПри фгсд диагноз поверхностный дуоденит и гастрит. Часто вздутие в верхней части живота. Отвращение к мясу. Еда часто стоит в желудке. На сладкое, печенье, хлеб, конфеты, кашу вздутие и отрыжка(не кислотная)На хеликобактер анализ отрицательный. На УЗИ все в порядке .Анализы...
Здравствуйте! По указанным Вами данным, ФГДС без патологии, причина Ваших жалоб не в гастрите! Вам нужно разбираться с кишечником. Необходимо исключить ряд патологий, которые могут вызвать указанные Вами жалобы. Первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, патологической отрыжки, нарушения стула. Если имеется связь с приёмом ряда продуктов и усиления симптомов, то необходимо оценить переносимость глютена и молочных продуктов. Нужно разбираться, ответить на Ваш вопрос, точно нельзя. Для исключения органической патологии со стороны кишечника необходимо выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой -тесты на лактазную недостаточность -кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе IgA и IgG (исключить глютеновую энтеропатию). По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС. Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется. Важно! Во избежании нежелательных побочных реакций, рекомендовать данный препарат должен доктор в очном формате. Обязательно стоит обратить внимание, на состояние своего психо эмоционального фона. Тревога и стресс ускоряют моторную функцию кишечника, провоцируя и усугубляя явления кишечной диспепсии.
Есть ли целиакия
4 ответаЗдравствуйте, все началось в апреле 2022г. У моего сына 12 лет сахарный диабет 1 типа с 9 месяцев. В очередной раз лежа в отделении эндокринологии у него взяли анализ на антитела к тканевой трансглютамелазе lgA-6.28 lgG-0,16. Отправили в гастро. Там поставили диагноз целиакия...
Здравствуйте Антитела имеют свойство меняться, особенно, когда соблюдается безглютеновая диета (то есть раздражающий фактор не воздействует и поэтому антитела снижаются). Сдавал ли ребенок тест на генетику: Типирование HLA DQ2/DQ8 при целиакии?
Сильная боль в желудке.
23 ответаДоброе утро! Прошу помочь. С 6 утра мучаюсь с болью в желудке. Примерно 8 лет назад был Гастродуоденит. Последний раз делала колоно и гастроскопию, но к врачу так и не направили, сказали, что ничего критичного нет. А сегодня я просто с ума схожу от боли и тошноты, и не знаю,...
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, боль локализируется только в желудке, либо отдает куда-то? Каков характер боли? Что вы ели накануне? Боль постоянная, или есть какие-то моменты облегчения? Есть ли на данный момент данные о прошлых обследованиях?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тошнота, слабость, отрыжка
20 ответовДобрый день. Есть гастрит хронический, но в целом уже давно не беспокоит. Питаюсь всегда правильно , без жирной пищи. В пятницу 29.11 съел днем бургер и картошку с соусом, после этого через часа 3-4 почувствовал тошноту и не было аппетита. На след день появилась небольшая...
Данил, в данном случае это может быть функциональное вздутие. Когда живот может вздуться даже от стакана воды или от хлеба. Диетотерапия: Диета должна быть подобрана индивидуально, путем исключения продуктов питания, вызывающих усиление симптомов заболевания (элиминационная диета),Low FODMAP. + прием таких препаратов как: пепсан р, эспумизан с первой ложкой еды. + исключить СИБР. Для этого: Водородный дыхательный тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста в тонком кишечнике. При положительном результате рассматривают прием альфа-нормикса или альфаксим 200мг по 2 таб 3 раза в сутки в течение 14 дней.
Частая отрыжка
5 ответовДобрый день! На протяжении 10 дней замечаю как бы частую отрыжку , до приема пищи и после , даже на голодный желудок . Тяжесть в желудке и присутствует боль не большая.Подскажите , что можно пропить , и что обследовать . По ранним узи брюшной полости было застой желчи (сладж).
Здравствуйте. По вашим симптомам частой отрыжке, тяжести в желудке и лёгкой боли можно предположить нарушение моторики желудка, рефлюкс (заброс кислого содержимого в пищевод) или функциональная диспепсия. Для уточнения состояния рекомендовано: -ФГДС (гастроскопия ) для проверки слизистой пищевода и желудка. Так же для проверки желчного пузыря рекомендовано : -УЗИ органов брюшной полости -Анализы крови: общий и биохимический (АЛТ, АСТ, ГГТ, билирубин) Для облегчения симптомов можно принимать : -прокинетики( препараты улучшающие моторику ) например ганатон по 50 мг 3 раза в сутки за 20 минут до еды 2-4 недели -Пепсан Р по 1 пакетику за 30 минут до еды, это комплексный препарат убирающий вздутие , защищающий слизистую желудка. Рекомендуется: -Кушать 5-6 раз в сутки маленькими порциями -не ложится 2 часа после еды -не заниматься спортом 2 часа после еды -не носить тугие лифчики , ремни, корсеты -спать с высоким изголовьем , высокой подушке
Боли в желудке, пучит живот
8 ответовЗдравствуйте! Болит ЖКТ уже давно, ночью иногда боли в желудке, после еды отрыжка воздухом, но может быть и на голодный желудок, постоянно пучит живот, газообразование, запоры, стул твёрдыми шариками. Пил разо, церукал, но-шпа, иногда Маалокс, лежать на животе неприятно,...
Здравствуйте Николай Николаевич! На основании результатов проведенного исследования диагностируется грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, холестероз желчного пузыря, эндоскопические признаки атрофии антрального отдела желудка и нарушение функции кишечника. Для купирования жалоб, которые вы указали в своем сообщении необходим преим следующих лекарственных препаратов: ганатон 50 мг по 1 таб.х 3 раза в день -14 дней, ребагит курсами 2-3 раза в год в течение 1 месяца, мукофальк 5 г х 1 раз в день в течение 20 дней, при сохранении запоров форлакс по 1 пакету х 3 раза в день, для улучшения функции желчного пузыря урсосан или урсофальк 500 мг на ночь - 1 месяц, метеоспазмил по 1 капсуле х 2 раза в день при болях. При нормализации работы кишечника, улучшаться показатели микрофлоры кишечника. Специальной терапии не требуется. Последний прием пищи должен быть за 1,5- 2 часа до отхода ко сну. После приема пищи не ложиться, не заниматься физическими нагрузками.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воздух в желудке
13 ответовДоброго времени суток!!! Малышу 4,5 месяца, находится на искусственном вскармливании, смесь Нутрилон премиум.Родился с весом 3,5кг, кушал хорошо, набрал в весе до 8кг. Были газики, давала Эспумизан, но он его крепит, сейчас газики отходят, но беспокойства у ребёнка не...
Да, после кормления, на животик сразу не нужно, минимум через 30-40минут! Это спровоцирует не только отрыжку, но и срыгивания. На животик ДО кормления и между ними. И да, если активно себя ведет с бутылочкой, играет, часто из ротика достает - в это время заглатывает воздух.