Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Критичного по МРТ ничего не описано
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Здравствуйте
Данная симптоматика сопровождает эндометриоз.
Он может себя длительно никак не проявлять. Но, как только появляется клиническая симптоматика : межменструальное кровомазание / боли / обильные менструации - это прямое показание к старту терапии.
По согласованию с лечащим врачом, можно выбрать любой вариант лечения:
1. Установить ВМС Мирена на 5 лет (достаточно дорогостояще, но эффективно на длительное время, не требует ежедневного приема таблеток. Дополнительно, у Вас будет контрацептивный эффект.
2. Визанна и ее аналоги (Зафрилла, Алвовизан) курсом от 6 месяцев и более. Препарат тоже, достаточно, дорогостоящий, но, это золотой стандарт в лечении эндометриоза. Минус в том, что нет контрацептивного эффекта.
3. Прием КОК с диеногестом (Жанин, Бонадэ, Планиженс Дие, Клайра или Силуэт). Если заинтересованы в контрацепции, можно остановить выбор на КОК. И это самый недорогостоящий вариант
Здравствуйте. В подобных ситуациях рекомендуют:
Сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимия крови (билирубин, алат,асат, холестерин, ВИЧ , гепатит , Креатинин , мочевина). узи почек провести и обратится очно к урологу.?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Скажите, пожалуйста, как давно беспокоит спина, какие препараты принимали ? После чего появилась боль , с чем связываете. Боль отдает в ноги или только местная ? Вы проходили МРТ поясничного отдела ?
Здравствуйте, на мрт ничего критичного нет, возрастные изменения, не более того.
Протрузии не сдавливают корешки.
Вероятнее ваша боль исходит от мышц.
Вам необходимо регулярно заниматься ЛФК чтобы мышцы были устойчивы к нагрузкам.
Можно ходить на плавание, на йогу, или просто ЛФК с тренером, чтобы правильно распределять нагрузку на мышцы.
Не находитесь долго в одной статичной поще.
При обострении болевого синдрома принимаем курсом НПВС и миорелаксанты.
Также старайтесь правильно поднимать тяжести, не с круглой спиной, а с прямой, нужно сначала присесть, взять предмет, например если это тяжёлая сумка и встать.
Нет,местная боль с грыжами не связана. Вероятнее боли дают спазмированные мышцы. Чаще всего это связано с чрезмерной физической или долгой статической нагрузкой на мышцы спины.
Препаратами первой линии в таких случаях являются нпвс и миорелаксанты, например, аркоксиа и тизанидин 2мг на ночь 10-14 дней.
+ можно лёгкий массаж, УВТ, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова.
При стихании острого периода необходим регулярный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой на выбор. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Препаратов и физиопроцедур для уменьшения грыжи не существует. Свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги, это индивидуально
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Как правило, в такой ситуации требуется консультация терапевта или уролога для уточнения состояния.
Обычно у молодых пациенток при цистите с типичными клиническими проявлениями препаратом выбора (при отсутствии аллергий) является Монурал (Фосфомицин) 3 г однократно перед сном
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте + протрузия и 2 грыжи. Обе грыжи с условиями для компрессии нервных корешков,что может дать боль в ноге. Сами по себе грыжи и протрузии не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний.
Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Если этого нет, в первую очередь медикаментозная терапия.
На гв можно нурофен 400мг 3р в день или кеторол 1.0 внутримышечно или диклофенак 3.0 внутримышечно 3-5 дней.
Все препараты на совместимость с грудным вскармливанием вы можете проверять на сайте
E-lactancia.org
При стихании острого периода добавить лфк, йогу, пилатес или плавание для укрепления мышц спины. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник.
Также можно лёгкий массаж, УВТ, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова.
Если же эффекта нет, то используется габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
Если эффекта нет от лечения совсем,то необходима консультация нейрохирурга.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать
По имеющимся данным есть значимое подозрение на опухоль яичка
В большинстве случаев опухоли яичка - злокачественные и тактика единообразна - это хирургическое лечение
В урологическом отделении онкологического учреждения проводят орхфуникулэктомию - то есть удаление яичка с семенным канатиком строго через паховый (не мошоночный) доступ!
Обязательно ПЕРЕД операций проводят обследования:
- КТ лёгких без контраста
- МСКТ брюшной полости с контрастом
Нормальные онкомаркеры вовсе не исключают рак яичка - например, при чистой семиноме они никогда не повышаются