Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резкое изменение показателей анализов
12 ответовЗдравствуйте! Мне 26 лет. Пол женский. Страдаю частыми тонзиллитами (за 2019 год - три раза). Месяц назад начала испытывать усиленное (НЕ учащенное) сердцебиение с одышкой, тупую ноющую боль в сердце, отдающую в левое плечо (иногда это можно было назвать даже не болью, а...
Здравствуйте. Жалобы какие есть?
Здравствуйте, уважаемые доктора. Прошу вашей помощи, чтобы разобраться в сложном и редком случае, нужна помощь в интерпретации и оценке ситуации. Пишу о проблеме своей мамы, с ее согласия. Ей 65 лет, сопутствующие заболевания: хсн, фибрилляция предсердий, диабет 2 типа....
Здравствуйте Врач онколог на 1м этапе назначает полное обследование организма: ЭГДС, колоноскопия, маммография, осмотр гинеколога. С учетом редкости выставленного на ИГХ диагноз блоки и стекла надо оценить в референсном Центре РФ, как вариант Институте онкологии им Н.Н. Петрова. Также стоит приложить блоки и стекла от операции на средостении ранее, для сравнения и уточнения диагноза.
Какой из лечений более подходящее?
42 ответаДобрый день, на фоне диагноза:Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, караральный резус эзофагит. Эндоскопическая картина эритематозной гастропатии. Делала ФГДС дважды в течение 2 месяцев, приложила оба. Прописали Нексиум, Персан-Р, Тримедат, Ферменты. Прошло 3 недели, боль...
Потому что очень сильные симптомы у Вас больничный однозначно нужен был. Хочу Вам посоветовать, чтобы раствор легче шёл и не было тошноты, добавьте в него выжатый сок лимона, пить будет приятнее.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 86 лет. С 2015 г. выявлена хроническая анемия лёгкой степени неуточненной этиологии. До мая 2024 года без особых осложнений. С мая 2024 года началась одышка, затруднено дыхание, в основном начинается с утра, в течение дня, то проходит совсем на какое-то время, то...
1.RPI - это очень второстепенный индекс, характеризующий активность ретикулоцитов. Сам по себе он не имеет клинической значимости. В целом ретикулоциты( омоложеные эритроциты) у пациентки в норме. Было бы важно если бы ретикулоциты были очень высокими при низком гемоглобине, тогда мы бы подозревали гемолиз, повышенное разрушение эритроцитов. Конечно ретикулоциты и индексы на одышку не влияют 2. Гипорегераторная анемия- то есть анемия вследствии "вялой работы костного мозга". При хронических воспалениях, миелодиспластических синдромах( когда поломка идёт на уровне молодых клеток кроветворения) возможна такая анемия. Тактика лечения- такая же как обсуждали выше. Стимулировать костный мозг эритропоэтином, переливания крови, прием витаминов группы В в определенных случаях. 3. Пункция костного мозга- непростая процедура, больше в психологическом плане. Осложнения не ожидаемы. Антикоагулянты могут поддерживать повышенное кровотечение из места прокола,поэтому за 12 часов перед процедурой можно их не принимать. Гемостаз для пациентки может быть использован более активный- холод, давящая повязка, гемостатическчя губка. В целом по практике все проходит хорошо. Пункция костного мозга для гематолога- это по сути основной анализ для оценки работы костного мозга. Терапевты, конечно, проводят ее в последнюю очередь.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Мужчина, 40 лет, 80 кг., здоровый образ жизни, спортсмен (кардио-бег), никогда не курил и не пил алкоголь, правильное полноценное питание, достаточно белка в питании. Ферритин ~ 60, Витамин D ~ 70, СОЭ < 5, С-РБ < 0,5. Нет никаких системных...
Другие пьют И не жалуются Многое зависит от устройства психики и чувствительности Здесь все индивидуально Хорошо,что вы попали в дозу комбинации Обычно это сложно и часто идет передозирование с применением Т3
Заранее благодарю за ответы всех ответивших! Прошу о помощи знающих людей! Мама моей супруги спускаясь по лестнице своего жилого дома (по пути на работу при договоре гпх) упала и получила закрытый перелом чуть выше лодыжки. Была доставлена в течении 1 часа в приемный...
Добрый день. Предложение купить отдельно пластину для операции не законно. Это называется вымогательство но в своебразной форме. Металл и вид остеосинтеза для оперативного лечения выбирается на основании данных рентген снимков, и может корректироваться в период самой операции. Пластины по омс и то что вы купите сами НЕ отличаются по составу.вид пластины зависит от сложности перелома. В плане перевоза больной, в основном это происходит при тяжелых случаях, когда больница не справляется с состоянием человека. Но бывают и отдельные случае когда вы сами забираете человека с больницы (рання выписка с согласия пациента) и обращаетесь в другую организацию. В плане распорядка, то да в каждой больнице есть график посещения больных, он не плавающий, и не зависит от состояния больных (лежачие или нет, исключение находящиеся в реанимации)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ищу причину хронических болей
3 ответаЖалобы: мне 41 год. 4 года сильные боли в правом подреберье. Начинались боли как периодически, возникали раз в 2-3 недели, но в настоящее время , уже более года как - боли присутствуют постоянно, ежедневно. Характер - тянущий, давящий тупой. Могут сильно обостряться,...
Здравствуйте. По описанию и по обследованиям наиболее вероятно, что источник болей находится в желчных путях внутри печени, прежде всего в зоне левого печеночного протока. Постоянные тянущие боли, плохой отток желчи при зондировании, отсутствие эффекта от спазмолитиков и желчегонных, а также выявленный субтотальный стеноз левого протока по МРХПГ и ЭУС плохо укладываются в функциональные диагнозы . При таких данных по клиническим рекомендациям нужно исключать первичный склерозирующий холангит и IgG4-ассоциированный холангит, так как именно они могут давать длительные боли при нормальной биохимии и отсутствии выраженной желтухи на ранних стадиях. Лимфоцитоз, уплотнение внутрипеченочных протоков и отсутствие ответа на стандартное лечение это дополнительно поддерживают. В такой ситуации пункционная биопсия печени с гистологией и иммуногистохимией считается правильным шагом. До получения результатов обычно не усиливают терапию, допускается только симптоматическая поддержка, например применение урсодезоксихолевой кислоты в дозе 10-15 мг на кг веса в сутки курсом не менее 3 месяцев, если ранее переносимость была хорошей, но решающее значение будет иметь именно морфология.
Консультация нефролога по
21 ответПричны обращения: По анализам ренин зашкаливал (>1000.00+ мкМЕ/мл, норма 4.2 - 45.6). Анализ с высоким реином https://drive.google.com/file/d/1Pd-BT-nFTtW0_MTUSrB4I3eq8FVcziaJ/view?usp=drive_link УЗИ дублексное для ислючения стеноза этот самый стеноз не выявило, но выявило...
Основная терапия при хронической болезни почек - это малобелковая диета. 80% эффекта зависит именно от ограничения в рационе белка. Улучшить стадию ХБП можно только ограничив белок и принимая нефропротекторы. Также ограничивая преим нефротоксичных препаратов мы снижаем риск прогрессирования ХБП. Вам нужно 1 раз в 3 месяца контролировать креатинин, мочевину, мочевую кислоту, кальций, фосфор, общий белок и общие анализы крови, мочи. 1 раз в пол года-год делать УЗИ почек.
Крик души.
28 ответовЗдравствуйте, Уважаемые врачи. У меня крик души. 3 года я живу в аду. Все началось в декабре 2022года. У меня на веках пошло небольшое раздражение от нового крема для глаз. Дома валялся акридерм. Я не знала ,что это стероид и его нельзя на лицо. У меня никогда не было...
Пожалуйста, Елена! Настраивайтесь на хорошее, не бывает на коже проблем, которые нельзя облегчить или решить . До связи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.