Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофия слизистой желудка
9 ответовЗдравствуйте! В 22 г. лежал в больнице с панкреатитом и первый раз сделал эгдс - нашли гастрит. В 24 г. эгдс сдел дважды. Первый раз - по направлению врача, второй - опять в больнице перед резекцией поджелудочной (инсулинома). В 25 г. сделал планово. Результаты 24 и 25...
Добрый день, Денис. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Атрофия слизистой оболочки желудка - это потеря желез с фиброзом собственной пластинки слизистой с или без замены метапластической тканью (кишечной метаплазией). Наличие кишечной метаплазии - это всего лишь признак того, что у вас есть атрофия. Еда никак не вредит слизистой. Это просто невозможно. Кушать можно все. А прогноз на продолжительность и качество жизни не отличается от прогноза человека без этого диагноза. Поэтому, переживать не стоит. К атрофии в 95% приводит хеликобактерная инфекция, в остальных случаях аутоиммунный гастрит. С учетом представленной информации может быть рекомендовано: Клинический анализ крови; Сывороточное железо, ферритин, В12, В9; Антитела к париетальным клеткам и антитела к внутреннему фактору Кастла. Биопсия на предмет присутствия Нр может нам дать ложноотрицательный результат. Для проведения биопсии на предмет хеликобактерной инфекции также требуется отмена ИПП (разо, нексиум и другие) за 2 недели. И 13С-уреазный дыхательный тест требует соблюдения обязательной подготовки. Проводится строго на фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели. При положительном результате инфекцию обязательно лечим. Главное - грамотное ведение и наблюдение. Меньше тревоги. Может быть рекомендовано проведение ЭГДС 1 раз в 3 года, рекомендуется проведение ЭГДС экспертного уровня, высокое разрешение, осмотр слизистой с помощью NBI, с биопсией по показаниям. OLGA или OLGIM при наличии метаплазии. Ребагит не лечит атрофию, никаким образом. Все гораздо проще. Вылечите хеликобактерную инфекцию, если она есть, наблюдайте атрофию, если это аутоиммунный гастрит, эндоскопически и будет счастье 🙏🏻
Боюсь заболеть шизофренией
2 ответаВ последние дни боюсь заболеть шизофренией. Мне казалось, что у меня ОКР, ведь иногда у меня были мысли по поводу того, что я могу навредить кому то. Редко, однако это крайне не приятно. А так же ритуалы. Например пройти именно так возле столба, или же ходить одной улице, или...
Здравствуйте. На сегодняшний день не выявлена точная причина большинства психических расстройств. Однако исследователи определили биопсихосоциальную модель, т.е в развитие психического расстройства вносит вклад каждый фактор: наследственность, социум,психологическая атмосфера. В тоже время для каждой патологии доля значимости каждого фактора различна,например, для эндогенных болезней (шизофрения,БАР, РДР,шизоаффеутивное р-во и тд) до 80% самое главное генетика, а для невротического спектра более важным является психологический и социальный факторы.Нередко бывает,что с обсессий и компульсий начинается продром шизофрении, но зачастую они изначально имеют вычурный характер, обычно во взрослом возрасте манифест реже начинается с ОКР. Так или иначе для точной диагностики нужно обратится за консультацией к врачу-психиатру,психотерапевту. Не рекомендую накручивать себя, гораздо эффективнее пойти к специалисту и решить этот вопрос. Здоровья Вам.
Антацидн при изжоге
14 ответовЗдравствуйте! Меня мучает изжога уже более года. Ходил к гастроэнтерологу, прошел курс денол и ребагит. Не помогло. У меня нашли доброкачественную опухоль в районе пересечения желудка и пищевода. Долго пил омепразол - 2 месяца подряд плюс передышка, потом 1 месяц еще. Но...
Антирефлюксный режим Избегать переедания. • Исключить жирные, жареные, маринованные и острые блюда, а также алкоголь, кофе, крепкий чай, шоколад, цитрусовые, томаты, лук, чеснок, газированные напитки. • Исключить наклон тела вперед и положение лежа в течение часа после еды. Последний прием пищи за 3 часа до сна. • Спать с приподнятым головным концом кровати. • Регуляция стула , если есть запор • Выявление и лечение синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке , если есть метеоризм , вздутия • Отказ от разговоров во время еды (уменьшение аэрофагии). • Отказаться от курения, если курите • Нормализация массы тела, если имеется избыточная • Не носить тесную одежду и тугие пояса, корсеты. • Избегать подъема тяжестей и физических нагрузок, связанных с пере- напряжением брюшного пресса. Мотилиум (домперидон) имеет схожие действия, но он признан кардиотоксическим препаратом, поэтому его курс ограничен в сравнении с итопридом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У месячного ребёнка на голове шишка
10 ответовУ ребёнка на голове справа неправильная шишка(скорее выглядит как деформация черепа). Сразу после родов ничего не было, появилось где-то через неделю. Сейчас ребёнку 40 дней, все без изменений. Шишка на ощупь - часть кости черепа - твёрдая. В месяц на приёме у педиатра он дал...
Здравствуйте, похоже на кефалогематому . При пальпации твердая?
Добрый день! У меня давно есть проблемы с перегородкой носа. Она сильно искривлена и правая ноздря почти не дышит. Я хотел сделать операцию, но поскольку это не экстренно все же хочу отложить операцию до момента, когда пандемия ковид будет контролируема. Во время ковида...
Здраствуйте!!! да от лечения пересушена слизистая носа ,если есть олифрин то можно 2в-3р 14дн или же *местомидин нос*2в-3р 7дн, увлажнять помещение дома.
Здравствуйте! Вопрос задаю от моего папы, ему скоро исполнится 55 лет. Гайморит впервые был диагностирован в 2006 году. Делали прокол, затем антибиотики. В декабре 2023 года, спустя 2 месяца после прививки от ковида, повторно ставили острый синусит, лечил антибиотиками. И в...
Здравствуйте. В плановом порядке желательно все же сделать КТ пазух носа. Сухость и образование корок на данный момент могут быть из-за аллергического ринита, банально из-за сухости воздуха при отоплении зимой, из-за стафилококка. Поэтому рекомендованно сдать мазок из носа для определения микрофлоры, мазок из носа для риноцитограммы, клинический анализ крови, общий иммуноглобулин Е. Пока можно промывать нос солевыми растворами, можно аквамарис плюс с декспантенолом, далее спрей Назонекс по 2 впрыска 2 раза в день не менее 12 недель по. Хорошей переносимости препарата. Он может дополнительно сушить слизистую, при этом можно будет увлажнять нос маслами (персиковым или абрикосовым, по 3-4 капли, 3 раза в день, или спреем олифрин). Или снизить дозу назонекса например по 1 впрыску 2 раза в день. Остальное лечение можно будет подобрать после обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония не проходит
3 ответаЗаболела с 05.10.2024. сухой кашель, пропал голос, болело горло, температура скакала (то не было, то 37.2) Лечилась народными средствами На 6 день температура 38.2 (один день) , спала сама, пропотела. На следующий день и далее температура держалась в районе 37 - 37.2. 14.10...
Здравствуйте, Алёна. Температура до 37,5 может быть после пеневмонии до 2-3 -х недель. По анализам у вас всё хорошо, антибиотики не нужны. Обычно в таких случаях назначают Бронхомунал 10 дней в месяц 3 месяца, поливитамины 1 месяц. Делайте дыхательную гимнастику по Стрельниковой 1 месяц. Скорейшего Вам выздоровления!
Повышеный пульс
44 ответаЗдравствуйте 👋. Мне 30 лет . Рост 174. Вес 110. Беспокоит повышеный пульс от 80 -100 -110 в покои . 9 месяцав назад проходил обследование. Холтер, норма. Суточный манеторенг норма. Мрт головного мозга вен и ортери впорядке . Узи сосудов шеи впорядке. Кт надпочечников в...
Спасибо. Мне приятно. Будьте здоровы.
03.07 кошка ( 4 года) при запрыгивании на стул ударилась головой, но запрыгнула и легла спать. Аппетит и сон были в норме.04,07 уехали на целый день вернулись домой ночью, кошка была на улице( постоянный доступ через дверь для кошки). Утром 05,07 пришла кошка и заметили что...
Здравствуйте С такой симптоматикой основное, что можно заподозрить это падение с высоты(чмт и тд), либо отравление, бешенство. Чтобы исключить отравление, нужно сдавать анализы крови, чтобы исключить травмы при падении нужен рентген, узи, возможно осмотр невролога, при этих патология различное лечение. Бешенство не лечится, диагностировать у животных можно только посмертно. Вам лучше позвонить в сббж, и уточнить эпизоотическую ситуацию по вашему району, и как быть с кошкой с подозрением на бешенство.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок ударился затылком
3 ответаЗдравствуйте, сегодня в районе 17:30 гуляя на улице мой ребёнок возраст 2,8 получил травму головы, а именно его уронила девочка на роликах, испугавшись , что сама упадет взяла моего сына за плечо, и он упал назад, головой об асфальт,ребенок заплакал, сознание не терял, у него...
Хорошо , Рентгена и осмотра травматолога или нейрохирурга будет достаточно Лучше перестраховаться