Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Д27, с 2018 имею эпилепсию неясного генеза, а так же: гипотиреоз, пролактинемию, параовариальную кисту. 16.01 родила дочь. С первым циклом начала принимать Ярину и на 7 день случился эпиприступ. Это был 1 и единственный за 4 года медикаментозной ремиссии на Карбамазепин 600....
Здравствуйте. Эпилепсия влияет на выбор контрацепции в первую очередь из-за взаимодействия между противоэпилептическими препаратами и гормональными средствами, особенно для перорального приема. Многие препараты для лечения эпилепсии (карбамазепин в их числе) ускоряют метаболизм эстрогенов и прогестинов, снижая эффективность КОК/ЧПОК. В рекомендациях CDC 2024 года КОК отнесли к 3-й категории приемлемости для женщин, принимающих противосудорожные препараты, потому что эффективность гормональных контрацептивов у этой группы пациенток снижена. Спираль с левоноргестрелом и имплантат (Импланон) действительно более удачный вариант в такой ситуации, потому что они, в отличие от пероральных препаратов, не не зависят от метаболизма в печени. В то время с как ЧПОК (Лактинеи и Чарозетта в частности) могут терять свою эффективность, если женщина принимает противосудорожные препараты (исключение – ламотриджин). Потому да, Импланон или Мирена действительно будут более эффективны в такой ситуации.
Затяжной миозит в районе лопатки
34 ответаДобрый день! Длительное время мучает проблема со спиной,пришел к выводу,что это миозит. Расскажу предысторию: около 2.5 лет болит спина, ощущение как будто поднимается температура , болит шея , затылочная часть и в целом левая сторона лица( ощущения ,как будто тянет...
Прием антидепрессанта + когнитивно -поведенческая терапия , лфк, сон на ортопедическом матрасе Можно походить в бассейн 2 р в неделю , плавание хорошо расслабляет мышечно-тонический синдром
Перфорация носовой перегородки
11 ответовУ меня перфорация носовой перегородки, проблеме уже более десяти лет. По результатам очного осмотра врач сказала, что за 30 лет практики такого ужаса никогда не видела (я из маленького города, это важный момент), перфорация чуть больше сантиметра, по результатам осмотра ЛОРом...
Здравствуйте. Такая перфорация довольно обширная и требует качественного хирургического лечения если в вашем городе нет опытных врачей конечно стоит рассмотреть федеральные центры. Можно записаться на онлайн-консультацию в один из федеральных центров (СПбНИИ ЛОР или московский НМИЦ) для получения предварительного заключения и информации о квотах. Заодно и уточнить стоимость таких операций, чтобы оценить свои силы по поводу кредита на оперативное лечение. Обратиться к своему ЛОРу за направлением для консультации в этом центре. А протезы действительно существуют, но они не лечат, не убирают проблему, они просто закрывают дырку. постоянно с ним ходить нельзя. Но на время можно им пользоваться, например пока кого тоже дайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ВНСЧ боль и отек
3 ответаЗдравствуйте! В сентябре появились боли вокруг глаза и боль по кости от носа к уху, затылок. Все слева. В октябре боль учились, обезболивающее не помогает до сих пор. Левая глазная щель стала намного уже правой. Прошла много мрт и кт. Лечили. Остеохондроз. Лучше не стало. По...
Судя по описанию обследования ВНЧС , тут может быть одно накладываться на другое и сустав давать дискомфорт.Если палец положить на область височно-нижнечелюстного сустава ,это чуть впереди от козелка уха и подвигать челюстью,есть ли боли? Будет больше информации о происходящем и легче ответить на Ваш вопрос
Здравствуйте! Женщина 75лет (моя бабушка) перенесла опоясывающий герпес в январе, локализация - левое ухо и шея. Сразу посетили невролога. Невролог выписала: 1. Карбамазепин 200мг по 1/2 таб. 2 раза в день до купирования боли. 2. Напроксен 250 мг 1 таб 1-3 раза в день не...
Здравствуйте! После перенесенного опоясывающего герпеса очень часто возникает постгерпетическая невралгия из-за повреждения нервных клеток вирусом герпеса и может сохраняться в течение 3–4 месяцев после появления сыпи! Болевой синдром купируется препаратами из группы антиконвульсантов (габапенин, прегабалин, карбамазепин); антидепрессантов (амитриптилин) При хорошей переносимости Габапентина и наличии положительного эффекта можно оставить его прием: по 300 мг 3 раза, можно постепенно увеличивать дозу (на 300 мг в сутки). Суточная терапевтическая доза габапентина составляет 1800–3600 мг/день. Принимать вплоть до купирования болевого синдрома. Отменять "зеркально". Так же можно использовать Лидокаин 5% пластырь– наносят местно на пораженный участок кожи.
Боль в виске и челюсти
12 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты! Не могу понять, что со мной происходит в последние 2 недели. У меня довольно сильно стёрлась пломба на 6, образовалась углубление в зубе (пока нет возможности дойти до врача), из-за чего изредка, но случалось перенапряжение жевательной...
Дарья, добрый вечер! По описанию можно выделить два момента: 1. Присутствует повышенный тонус жевательных мышц, их спазм, верный признак которого непроизвольное сжатие челюстей ночами. Спазм мышц сам по себе болезненный, к вечеру накапливается усталость, что ведет к избыточному напряжению и дает болевой синдром. 2. Карбамазепин сейчас используется очень редко, поскольку является устаревшим препаратом для блокировки болевых импульсов. Применяются либо современные антидепрессанты из группы СИОЗН, но не все, а с противоболевым эффектом (венлафаксин, дулоксетин), либо же антиконвульсанты (габапентин чаще всего). Что в итоге - есть спазм жевательных мышц, скорее всего найдется и проблема в височно-нижнечелюстном суставе. Нужен стоматолог-ортопед, возможно понадобится снимок данного сустава. Есть признаки вовлечения тройничного нерва, что нередко бывает в таких ситуациях - это ветви зажимаются. Боль может быть и такой, если задето немного. Нужно к неврологу за рецептом. В целом же, прием НПВС и миорелаксанта - это стандартная схема для снятия воспаления и боли, но с учетом всей картины ее скорее всего будет недостаточного для полного купирования болевого синдрома и устранения спазма.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зуд кожи на приеме антидепрессантов
34 ответаДобрый день, помогите пожалуйста мне. С 15.01.2025 года по назначению врача невролога! Принимаю данные препараты! Эсциталопрам по 10 мг 1 раз - утром . Амитриптилин 25 мг вечером по 1/2 таблетки. Целую не пила ещё не раз!!! Данные препараты пью и сейчас! Но понимаю, что нужно...
Здравствцйте! Учитывая все описанное, то так понимаю, что в целом ментальное состояние без лечения не самое лучшее. И предыдущие препараты не совсем подошли. Сейчас надо посетить вновь врача-психотерапевта или врача-психиатра и подбирать терапию, в частности антидепрессантами, но уже другими (например Сертралин, флувоксамин, пароксетин). Так понимаю, что еще был и карбамазепин у Вас в приеме? С какой целью назначали его?
Добрый день! 13 марта делали пломбу на левую нижнюю восьмерку. Сделали не предупредив проводниковую анестезию, из-за необычный реакции я могла дернуться. Ранее такую не делали и я испугалась. Когда вводили, то дважды стрельнуло в язык. Сильное чувство онемение прошло через 5...
Здравствуйте! Чаще всего так проявляется парестезия нижнеальвеолярного нерва,что является частым побочным эффектом при лечении или удалении 8-ки. К сожалению, препаратов именно от онемения не существует. Нерв восстанавливается самостоятельно в течение 6-10 месяцев. Карбамазепин влияет только на нейропатическую боль, не онемение. Если есть повышенная тревога, она может усиливать проявления, тогда атаракс можно использовать
Дебют эпилепсии в 5 лет
13 ответовЗдравствуйте! У дочери в 5 лет возник приступ, который уже в реанимации и далее в неврологическом отделении расценили, как: "Симптоматическая эпилепсия, вторично-генерализованные приступы со склонностью к статусному течению". У ребенка нет отклонений в развитии, после...
В целом, эти анализы сделать действительно можно, но обычно дефицит проявляется и другими симптомами, кроме приступа судорог.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не знаю в чем причина эмоций
23 ответаЗдравствуйте, я не пью алкоголь уже с 24 февраля. До этого я Пила с 18 лет запоями с бывшим мужем, в 2023 году я рассталась с ним и познакомилась с другим, сразу влюбилась, мы выпивали каждый день по вечарам, через два месяца отношений забеременела, он был рад, а потом...
Здравствуйте! Вам сейчас очень тяжело, и это естественно. Рождение ребенка, гормональные изменения, сложные отношения с мужем, послеродовая депрессия, все это огромный стресс для организма и психики. Медикаментозное лечение может помочь стабилизировать ваше состояние, но важно понимать, что таблетки не решат всех проблем. Психотерапия, например, работа с психологом или психотерапевтом, может помочь вам разобраться в причинах вашей агрессии, слезливости и суицидальных мыслей, это поможет вам научиться проживать эмоции, выстраивать здоровые отношения с мужем и собой. Что касается повторного обследования мозга, обсудите это со своим психиатром, возможно, он посчитает это необходимым, но в целом, важно сосредоточиться на комплексном подходе к решению ваших проблем, это медикаменты + психотерапия + поддержка близких.