Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль сбоку под коленом
1 ответУ меня гонартроз обоих коленей 1 и 2 степени. Пару недель назад под левым коленом, чуть сбоку (см. рис 1) появилась довольно сильная боль в виде жжения что ли (на обычные ноющие побаливания в коленях не похоже) и место локализации боли не там где обычно побаливает. При...
Добрый день! Желательно выполнить УЗИ коленного сустава. Судя по локализации, проблема сейчас не в самом суставе, а в связке, сухожилии, мениске. На рентгене этого не увидеть, только на УЗИ или МРТ. Пока воспользуйтесь местной терапией: мазь НПВП (диклак, нимесулид, кетопрофен) слоем 10 мм + сверху повязка с демексидом (развести с водой 1/4 + ампула новокаина в раствор). Выполнять вечером на 20-30 минут, 7-10 дней.
Узи БП ,боль под ребром
15 ответовМаме 57 лет.Неделю назад появились боли ,как она объясняет чуть правее желудка,боль начинается под утро,при этом болит как горло(кислотность?),как поест проходит,так же появилась боль под правым ребром,сегодня сделала УЗИ,посмотрите пожалуйста о чем речь ,что можно начать...
Здравствуйте. Вероятнее всего у мамы присутствует явление рефлекса – заброс желудочного содержимого в пищевод, а также есть боли связанные с увеличенными печенью. Увеличение печени может быть по разным причинам – это лишний вес, прием большого количества препаратов, хронические вирусные гепатиты. Подобных ситуациях обычно рекомендуют ещё биохимический анализ крови и общий анализ крови, проведение ФГДС, крови на вирусные гепатиты В и С. На основании анализов уже назначают лечение. Сейчас до обследования в подобных ситуациях может быть эффективен прием раза 20 мг за полчаса до еды в течение трёх недель, дюспаталин по одной таблетки два раза в день четыре недели. Прием препаратов лучше обсудить очно с врачом.
Ноющая боль под левой лопаткой.
11 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! У мамы 72г постоянная ноющая боль под левой лопаткой, в сидячем положении иногда с прострелом в шею, где-то с неделю. Как будто что-то воткнули, сон нарушен из-за этого. Диклофенак-акос 5% гель не помогает, налгезин слегка убирает боль и...
Здравствуйте, Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом В подобных ситуациях (если у вас нет противопоказаний к применению данных препаратов) возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней +прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль справа под ребром
5 ответовВ начале мая были боли в области солнечного сплетения, тошнота и самое главное постоянная отрыжка воздухом и чувство кома в горле. Результат ФГДС - катаральный рефлюкс эзофагит. недостаточность кардии, поверхностный антаральный гастрит. Нзначены мотилиум, креон, нексиум,...
Здравствуйте, Вячеслав. По описанию боли, которая усиливается при вдохе, движении и напряжении мышц живота, можно предположить, что в её основе может быть не только нарушение оттока желчи, но и мышечно-связочный компонент — например, на фоне спондилоартроза или перегрузки мышц передней брюшной стенки. Такие боли часто локализуются в области под рёбрами, усиливаются при подъёме корпуса, надавливании и бывают ощущением «помехи» или «распирания». Вместе с тем УЗИ показывает особенности формы желчного пузыря, а ранее уже были эпизоды застоя желчи, поэтому не исключён смешанный характер боли — когда на фоне лёгкого спазма желчевыводящих путей возникает мышечная реакция. В подобных случаях обычно сочетают спазмолитики, такие как мебеверин по 200 мг 2 раза в день, и тепло на зону подреберья. Иногда бывает полезен короткий курс нимесулида или использование мази с противовоспалительным действием — при подтверждении мышечного компонента. Если желчный отток нарушен, возможно применение урсодезоксихолевой кислоты — например, Урсосан по 250 мг на ночь курсом от 1 месяца. Скажите, пожалуйста, вы замечаете усиление боли при пальпации в конкретной точке, или она более разлитая? Есть ли связь с приёмом пищи, тяжестью, горечью или нестабильным стулом?
Боль слева под ребром
7 ответовНа протяжении недели беспокоит периодически боль слева под ребром Других жалоб нет. Боль тупая. Что это может быть? Какие обследования пройти? Из диагнозов тревожное расстройство, синдром раздраженного кишечника (принимаю золофт с июня) Колоноскопию делала 3 года назад,...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь. В подобных случаях можно предположить функциональное расстройство кишечника (в рамках синдрома раздраженного кишечника) или соматизированное проявление тревожного расстройства. Данное состояние связано с повышенной висцеральной чувствительностью кишечника и спазмом селеченочного изгиба ободочной кишки на фоне стресса или эмоциональных нагрузок. Подобные симптомы могут доставлять дискомфорт, однако данное состояние успешно поддается коррекции при нормализации общего эмоционального фона и работы ЖКТ. Обычно рекомендуют дообследование: - Общий анализ крови, биохимия (АЛТ, АСТ, амилаза, билирубин) для исключения воспалительных изменений. - Ультразвуковое исследование органов брюшной полости для оценки состояния панкреатобилиарной зоны. - Водородно-метановый тест для исключения избыточного роста бактерий в кишечнике - при наличии вздутия, урчания или бурления. В плане терапии могут рекомендовать: - Капсулы Дюспаталин 200 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 2-4 недели для расслабления мускулатуры кишечника. Обычно рекомендуется сбалансированная диета с достаточным количеством клетчатки, ограничением газообразующих продуктов и поддержание регулярного режима питания. Желаю крепкого здоровья!
Боль слева под ребром
6 ответовДобрый день! Недели две беспокоит метеоризм, боль слева под ребром, два раза была приступообразная боль отдавала спину. Сейчас болит утром на голодный желудок. Прилагаю узи и анализы. К своему врачу смогу попасть только через две недели , может можно сейчас начать лечение ?
Здравствуйте! По анализам признаков острого панкреатита нет: липаза 46,3 и панкреатическая амилаза 50,6 в пределах нормы. Вирсунгов проток указан 4 мм, с учетом эпизодов боли с отдачей в спину это имеет смысл уточнить при дальнейшем обследовании. После консультации гастроэнтеролога можно рассмотреть МРТ/МРХПГ для оценки поджелудочной железы и ее протоков. Перегиб желчного пузыря лечения не требует, камней и расширения желчных протоков по УЗИ нет. Печеночные показатели также в норме. Пока для уменьшения боли и вздутия допустим Тримедат 200 мг 3 раза в день за 20-30 минут до еды 10-14 дней. Питание обычное по переносимости, на время болей рекомендуют ограничить жирную и жареную пищу, алкоголь, не делать больших перерывов между приемами пищи. Гемоглобин 119 с пониженными MCH и MCHC и повышенным RDW может соответствовать начинающемуся дефициту железа. Имеет смысл сдать ферритин и СРБ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль сзади под коленкой
6 ответовДобрый день! Болит сзади под коленкой при сгибании/разгибании ноги. При ходьбе боли нет, боль при подъеме по лестнице. Выпью нимесил на ночь боль проходит, как будто и не болело. На следующий день снова болит. Сегодня обнаружила припухлость. Болит 2 неделю.
Здравствуйте! Я изучил ваш вопрос, вот возможные причичины: Киста Бейкера Часто возникает на фоне артроза, артрита или травмы. Проявляется припухлостью под коленом, болью при движениях. Диагностика: УЗИ или МРТ коленного сустава. Лечение: терапия основного заболевания, физиопроцедуры, в редких случаях — аспирация жидкости. Тендинит/повреждение сухожилий Воспаление сухожилий подколенных мышц (напр., полуперепончатой, икроножной). Симптомы: боль при нагрузке, локальная болезненность при пальпации. Лечение: покой, НПВП, холод, физиотерапия. Повреждение мениска Задние рога менисков травмируются при резких движениях. Диагностика: МРТ. Лечение: ограничение нагрузки, при неэффективности — артроскопия. Артроз коленного сустава Может сочетаться с кистой Бейкера. Симптомы: утренняя скованность, хруст. Диагностика: рентген, МРТ. Рекомендации: Обратиться к врачу: травматологу ортопеду для осмотра и назначения исследований (УЗИ/МРТ колена, рентген). Ограничить нагрузку: избегать подъёмов по лестнице, приседаний. Ношение ортеза для разгрузки коленного сустава
Боль под лопаткой
11 ответовЗдравствуйте, у ребенка (возраст-20лет), не проходит боль под правой лопаткой . Физ нагрузка есть (занятия в зале) , недавно продуло на работе . Пили нимесил в течении 5 дней , помогало , прекратили -опять появляются ноющие боли . Сделали МРТ грудного отдела позвоночника ....
Нет, это обычные обезболивающие противовоспалительные препараты.
Боль под ребром
8 ответовДобрый день! С апреля стоит боль под ребром правым ,будто прям у желудка,боль может проявляться в течении дня ,а может прям с самого утра и на весь день. Боль ноющая,давящая будто ,что-то лопнет сейчас там Обследование: Биохимический и общий норма Узи БП норма Фгдс...
Все хорошо на КТ с почками. Но консультацию уролога нефролога лучше пройти
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль под правым ребром
7 ответовДобрый день Два дня беспокоит резкая тянущая боль под правым ребром . Болит при нажатие, когда лежу на правом боку, или не так повернусь как то. В течение дня вообще не беспокоит при ходьбе. Второй день подряд именно под вечер в основном когда лежу. Но если сижу и надавить...
Здравствуйте. Учитывая плавание 3 дня, отсутствие травм и характер боли (позиционная, при пальпации, в покое), это с высокой вероятностью межреберная невралгия или растяжение мышц грудной стенки диафрагмы. Возможно с непривычки такая нагрузка была. Механизм такой: непривычная нагрузка в воде вызвала микроповреждения волокон и накопление метаболитов (лактата, пирувата), что привело к локальному спазму межреберных мышц или диафрагмы. Этот спазм сдавливает нервные окончания, создавая порочный круг боль–спазм–новая боль. Это функциональное расстройство, а не патология внутренних органов. Лактат выводится за 24–72 часа, но спазм может держаться дольше из-за тревожного напряжения. Боль от внутренних органов (желчный пузырь, печень) обычно не зависит так четко от положения тела и нажатия пальцем на ребро, а имеет опоясывающий или постоянный характер. Ваша ситуация - типичное мышечно-тоническое расстройство после непривычной нагрузки в воде. Тревожность усиливает болевой синдром через напряжение мышц. Это доброкачественное состояние. Что делать: 1. Разорвать цикл боли: НПВС гель местно + сухое тепло на область ребра. 2. Снять мышечный блок: легкое самомассирование зоны дискомфорта, дыхательные упражнения (диафрагмальное дыхание). 3. Исключить провокаторы: спать на спине, не поворачиваться резко на правый бок. Состояние обратимо. Если через 3–5 дней динамики нет или появятся симптомы со стороны ЖКТ (тошнота, горечь)-тогда обратитесь к терапевту для УЗИ брюшной полости. Но сейчас повод для тревоги минимален. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев. .