Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моему отцу 62 года, последний год появились острые боли под коленом. Они усиливаются после покоя- согнуть, разогнуть колено очень болезненно. Ночью когда спишь более менее, но когда встаешь с кровати, боль сильная. Потом расходится, болеее менее нл все равно болит.
Сделали...
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования коленного сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
В Вашем конкретном случае нужно точно знать степень повреждения мениска.
Стратегия лечения резко отличается, поскольку при 3 ст повреждения показана артроскопия.
Но если Вы всё равно артроскопию не рассматриваете, то рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин,
глюкозамин и МСМ. Его легче применять. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
https://geladrink.ru/
П.С.
1. Без внутрисуставных инъекций дело будет двигаться долго с реальным шансом получить хроническое воспаление в суставе.
Регулярно занимаюсь спортом, хожу в зал и волейбол. В последнее время очень беспокоят колени, тяжело подниматься по ступенькам. Быстро устают ноги. МРТ показало: Умеренный синовит, супрапателлярный бурсит (увеличение объема выпота в
сравнении с 2021). Как быстро...
Здравствуйте. Примерно 2 месяца очень сильно разболелось плечо. Боль отдавала в шею, и в руку. В руке до локтя было сильное напряжение. Несколько дней даже проблематично было выполнять элементарные действия, т.к. кисть руки тоже была, как будто слабовата. Пропила мелоксикам и...
Здравствуйте.
На МРТ есть некоторое сужение субакромиального пространства до 5,5 мм.
Однако не выявлено никаких повреждений и воспалений, бурсита то же не выявлено.
Субстрата для лечения нет - норма.
В таком случае я бы заподозрил, что не из плеча в шею боль идёт, а наоборот.
Не исключаются грыжи и протрузии в ШОП, иррадиация болей вниз по руке вполне объяснима нейропатией нервов руки.
Для уточнения диагноза рекомендуют МРТ ШОП, ЭНМГ верхней конечности.
С учётом длительности боли рекомендуют сдать анализы, чтобы исключить общие болезни.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В качестве стартовой терапии до завершения обследования обычно назначают:
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
При сильных болях носить руку на косыночной повязке.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. УВТ не противопоказано.
Скорейшего восстановления. Коррекция рекомендаций после обследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер!
Месяц назад был небольшой ушиб локтя вследствие падения, рана и ссадина. Ссадина зажила, но 9.06 начал опухать локоть, поставили диагноз бурсит. 10.06 пункция, без гноя. Прописали цифран ст 5 дней. Улучшений не было, рука начала отекать книзу от локтя в...
Здравствуйте.
По фото не исключаю распространение воспаления по сухожилиям вниз на кисть.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Сдать ОАК с СОЭ и лейкоцитарной формулой через 3 дня (контроль).
- УЗИ + рентген локтевого сустава или МРТ (точнее).
- Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе. Так будет уходить отёк.
- Рукой ничего не делать, дать полный покой. Движения разносят инфекцию по сухожилиям.
Медикаментозно:
-Цифран отменить, Амоксиклав продолжать.
- Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
- Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Лечение проходить под контролем хирурга или травматолога. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Ничего страшного не нахожу. Всё должно закончиться без последствий.
Ошибка - нагрузка на руку и отсутствие косыночной повязки.
П.С. если после пункций бурса снова набирается, то появляются показания к оперативному лечению.
Существует несколько методик оперативного лечения.
Самая простая - это вскрытие и дренирование бурсы. Идея заключается в том, чтобы бурса заживала "изнутри", а накапливающаяся жидкость свободно вытекала по дренажу, пока бурса не "зарастет"
Есть более эффективная методика, когда после вскрытия и полного опорожнения бурсы в нее вводят склеивающий раствор препаратов. и прошивают насквозь швами, чтобы стенки полости склеились.
И, наконец, радикальная методика, когда удаляют полностью бурсу вместе с капсулой. Если оставить даже небольшой участок капсулы, бурса рецидивирует.
Здравствуйте!
Мне 26 лет.
В 2013 году внезапно почувствовала боль в колене, когда просто встала с дивана. До этого довольно интенсивно занималась дома аэробикой по видео-урокам, было много приседаний. Боль была очень сильная около 2 недель, хромала, было тяжело наступать на...
Здравствуйте, мне 37 лет. Ортопед поставил мне диагноз бурсит большого вертела бедренной кости слева, а по МРТ у меня двухсторонний синовит и трохантерит обеих суставов минимальные, хотя после МРТ прошло пол года и по ощущениям только всё развивается. Лечат меня только...
Здравствуйте.
Уверен, что без гормонов и PRP можно справиться с трохантеритом, если применить комплексное лечение.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html
- HILT терапия 10-12 процедур.
- Многим помогает MBST - терапия.
- традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
Обкалывание вертела Плексатроном применяют на фоне положительной динамики в лечении.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Подскажите пожалуйста какие антибиотики лучше всего давать при бурсите. Отдаю предпочтение таблетированой форме так как мы е
й
через день колим уколы( мукосат) у неё на передней лапе локтевой сустав начал развиваться бурсит. Имеется небольшая шишечка и...
Надо сделать рентген сустава,либо узи сустава(предпочтительнее). Если шишка увеличивается,то врачу надо провести скачивание жидкости, и эту жидкость отправить на анализ, посмотреть какой характер воспаления. Так же нужен осмотр ортопеда, который определит из-за возникает бурсит( тяжелый вес, твердая подстилка, неправильно формирующийся сустав и т.д.)
Убираете причину,уходит бурсит
Упала на колено с садиной. Сгибать больно. Опухло, горячее. Мрт- препателлярный бурсит, отек, ушиб. Врач назначил НПВС, лежать 2 нед. Прошло 2 недели, в идеальном состоянии покоя колено теплое, но стоит микро пошевелить даже пальцами на ноге, оно становится на ощупь горячим!...
Здравствуйте.
В июле прошлого года была травма - частичное повреждение связок голеностопного сустава.
В начале сентября прошлого года, когда уже начала активно ходить, появилась боль после ходьбы в правом коленном и правом тб суставе. Рентген показал артроз 1 степени в...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи!
У моего мужа (39лет) 26 сентября буквально за день опухло в районе локтя (думали, что фурункул), отправила его к хирургу в медси. Там сделали снимок , сказали, что это бурсит и внутри жидкость со взвесью. Врач сказал, нужно делать прокол. Он...
Категорически не советую использовать какой-либо вид физитерапии, без консультации врача-физиотерапевта. Здесь нужно делать все под наблюдением, иначе можем получить обратный эффект. Дома точно делать не рекомендую.