Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уже несколько месяцев беспокоит тяжесть в желудке после каждого приема пищи, пища как комом стоит, вздутие живота, метеоризм, из-за этого почти отсутствует аппетит, после кофе бывают забросы желудочного сока в пищевод. По УЗИ только загиб желчного, фекальный...
Ольга, здравствуйте! Я бы рекомендовала вам сначала решить проблему с желудком. Причиной атрофии может быть инфекция хеликобактер пилори или аутоиммунный процесс, рекомендую сдать кал на антиген хеликобактер пилори или сделать дыхательный уреазный тест (так как отсутствие бактерии в биоптате не говорит об ее отсутствии). Также сдать кровь на антитела к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла, для исключения аутоиммунного процесса. Сейчас можно начать прием ребагита 100мг по 1т 3р\д за 30мин до еды - 2 мес, метеоспазмил по 1таб 2р\д за 20мин до еды до 1 месяца
Гэрб, посоветуйте ослабительное
18 ответовЗдравствуйте, посоветуйте при гэрб ослабительное, обострился гайморит, по глотке пошли сопли, и тд. Обострился гэрб, и что то мучаюсь, нет стула, пью таблетки от гэрб, и антибиотики от гайморита, что бы не навредить что можно выпить?
Здравствуйте. Гэрб и запор не связаны друг с другом. Какие препараты сейчас принимаете? Запоры бывали раньше?
Ком при гэрб
7 ответовЗдравствуйте! Уже пол года беспокоит ком в горле. В последнее время ощущение только нарастает. Делала узи щж, патологии не выявлено. (Фото прилагаю) Обратилась к гастроэнтерологу было назначено фгсд+helictobactery и узи брюшной полости. Фгсд показал гастрит, гэрб и все...
Нексиум может приниматься длительно, пока есть признаки заброса желудочного содержимого в пищевод и ротовую полость. Урсосан принимается до растворения взвеси в желчном пузыре, обычно курс на 2-3 месяца с контролем УЗИ желчного пузыря.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ изжога
4 ответаГЭРБ и гастрит поставили 2 года назад ,когда лежала в больнице воспалилась поджелудочная ,но сам желудок никак никогда не беспокоил и не болел ,а три месяца назад началась изжога ,была у врача назначили на месяц Омез,денол ,хелибакт плюс ,и диета ,пока пью изжога не...
Здравствуйте По описанию можно предположить ГЭРБ( заброс содержимого из желудка в пищевод ) связано это с недостаточностью кардии ( клапан между желудком и пищеводом который полностью не смыкается ) В подобных ситуациях по лечению обычно рекомендуют : 1.ИПП, например разо 20 мг утром за пол часа до еды 4-6 недель 2.Прокинетики для улучшения моторики , например итоприд по 1 таб 3 раза в день 4 недели 3.При изжоге / боли в желудке - гевискон по 1 пакетику через час после еды 2 раза в день 7-10 дней Рекомендуется также : -Спать с приподнятым головным концом -Не носить тугие вещи /пояса -Не ложиться 2 часа после приема пищи -Исключить упражнения на пресс -Исключить цитрусовые , шоколад , кофе на голодный желудок -Исключиль алкоголь полностью Рекомендуется дообследование: -ФГДС+ уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори , это бактерия которая живет в желудке и может поддерживать воспаление В подобных ситуациях уреазный тест это золотой стандарт диагностики При положительном тесте показана эрадикационная терапия ( обычно она включает 2 аб+ипп + препараты висмута)
Лечу ГЭРБ
8 ответовДоброе утро. С ноября месяца лечу гэрб. Сидела на диете, выполняла все показания, пила курс лечения. Три недели лечение не помог. Обратилась снова к врачу, он назначил анализы. Я сдала анализы , обнаружили хилобактер пилори. Доктор сказал что это не ГЭРБ нужно обратиться к...
Вам нужны прокинетики больше, т.е нормализация моторики пищевода и желудка. В таких ситуациях рекомендуется Ганатон 50 мг 3 р в день перед приёмом пищи 4 нед, повторить можно курс через 7 дней Также из ИПП будет лучше Нексиум 40 мг утром натощак 4 нед, затем 20 мг утром натощак 4 нед, затем возможно продление терапии макс до 24 нед под контролем гастроэнтеролога +Коррекция тревожности по рекомендации невролога НО сначала тест на хеликобактер
Ком в горле, гэрб
7 ответовВсю жизнь хронический гастрит, иногда на фоне стресса обострение. Сейчас я 3 мес после родов, стресс, снова гастрит, постоянно болит живот от голода, из-за этого плохо сплю. Когда лежу ощущение что по залу стенке горлу стекает что-то и ком в горле. От этих ощущений кажется...
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. В качестве диагностики назначают гастроскопию , но чаще начинают с лечения без обследования. Обычно в таких случаях назначают терапию по схеме (не рекомендуют, если кормите грудью): 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен снижение раздражения слизистой) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день (включая перекусы), последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гэрб и хронический тонзиллит
2 ответаНа протяжении года беспокоят боли в горле, постоянные обострения тонзиллита. Была в Лор-центре, сказали проверить ЖКТ, что у меня фарингит, ассоциированный с ГЭРБ. Сделала узи брюшной полости, по узи выявлены только признаки диффузных изменений поджелудочной железы. Сделала...
Добрый день, лечение у Вас проведено хорошее. Но у Вас есть недостаточность кардии. Если кислоту мы сможем куп кровать, то к сожалению медикаментозного лечения нет, чтоб наладить работу нижнего пи щеводного сфинктера. Поэтому это ожидаемо , что после того, как Вы прекращаете прием препаратов , всё возвращается. Если диет а и антирефлюксный режим не помогают, то по требованию принимают такие препараты, как пепсан Р или альфазокс 3 раза в день после еды , они куп руют данные симптомы не влияя на кислотообразование в желудке. Если данные препараты не дают эффект, можно тогда принимать нексиум или его аналоги так же по требованию, например одну Таб утром раз в два три дня и ли через день и на фоне такого прием а симптомы будут купироваться. Т
Несколько дней вновь начал изучать ГЭРБ и гиперацидный гастрит: изжога и перешение в горле. Пью гевискон в основном на ночь, начала соблюдать диету. Врач когда то назначал цинк карнозин при ГЭРБ, сейчас не знаю можно ли его при грудном вскармливании.Сегодня проснулась с тем...
Здравствуйте. Есть ещё симптомы ОРВИ - кашель? Думаю что прийдеться надевать маску при контакте с ребенком, больше проветривать комнаты. Сейчас добавьте для полоскания горла фурасол или Мирамистин, продолжайте рассасывать Лизобакт илииларипронттпо чаще, каждые 2 часа. На фото, справа, видно что есть воспалённые фолликулы, миндалина более отекшая и воспалена. Хотя эти фолликулы могли быть и раньше.
Хронический эрозивный гастрит
20 ответовЗдравствуйте! Мне поставили диагноз на основании ФГС- хронический эрозивный гастрит,обострение ГЭРБ с эзофагитом. Назначили лечение на месяц, а прийти сказали через 3.Принимала ребапамид ,эзомепрозол,висмут,фосфалюгель,итоприд.Когда все это попринимала,прошел месяц,а желудок...
Здравствуйте! Вам необходимо было до лечения сдать анализ на хеликобактер, сейчас с учетом того что вы принимаете ИпП и принимали препараты висмута (денол), сдавать нет смысла! Поэтому рекомендую после лечения пройти фэгдс контроль с биопсией! Сейчас с учетом эндоскопической картины необходимо выполнить узи органов брюшной полости для исключения патологии панкреато-билиарной системы, т к имеет место заброс желчи и картина бульбита! К лечению: -разо решили омез, то принимайте 20 мг*1 раз в день за 30 мин до еды утром! -альфазокс 1с*3 раза в день 28 дней -дюспаталин 200 мг*2 раза в день 4 недели. Коррекция терапии после дообследования!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушка 86 лет. Поставили диагноз Гэрб, Дуоденно гастральный рефлюкс, диффузный неотрафический гастрит, недостаточность кардии. Месяц пропили альфазокс, разо, итоприд, стала после каждого приема пищи бегать в туалет. Днем ничего не беспокоит,толькл бурление в жиаоте помле...
Здравствуйте! В соответствии с клиническими рекомендациями, терапия ГЭРБ у возрастных пациентов требует комплексного подхода, сочетающего длительный (не менее 8 недель) курс ингибиторов протонной помпы (например, рабепразола) с последующей постоянной поддерживающей терапией, так как режим ситуационно принять препарат ,в этой возрастной группе неэффективен . Учитывая наличие дуоденогастрального рефлюкса, патогенетически обосновано добавление урсодезоксихолевой кислоты (урсосан, урдокса ) для уменьшения повреждающего действия желчных кислот и прокинетика (например, итоприда) для нормализации моторики . Однако развитие диареи на фоне приема итоприда является известным побочным эффектом, что требует коррекции дозы ( уменьшают количество раз) или его замены( диспевикт) . Для купирования ночных симптомов, помимо приподнятого изголовья кровати и позднего ужина , ключевое значение имеет назначение альгинатов (Альфазокса) непосредственно на ночь и после еды: они создают защитный слой на поверхности содержимого желудка, предотвращая рефлюкс, а их комбинация с ИПП достоверно повышает эффективность заживления слизистой . Данная схема позволяет воздействовать как на кислотный, так и на щелочной компонент рефлюкса, что критично при смешанном (желчно-кислотном) забросе, часто встречающемся у пожилых.