Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Позвоночные грыжи
1 ответСделал МРТ везде грыжи грудной 6 мм, поясница 6 мм, шея 2 мм
Здравствуйте! Наличие грыж сразу в трех отделах (шейный, грудной, поясничный) называется мультисегментарным поражением и часто указывает на системную проблему,либо на длительные неправильные нагрузки, либо на слабость соединительной ткани, либо на последствия травм Поясница несет основную нагрузку. Грыжа 6 мм здесь может вызывать прострелы, боли, онемение пальцев В грудном отделе могут так же быть боли часто путающие с кардиальными Грыжи шейного отдела дают онемение пальцев рук,головные боли, боли в руке и плече При любых болях лечением занимается невролог. Как правило без выраженного беспокойства лечение консервативное которое включает в себя прием НПВС, миорелаксантов Если есть признаки повреждения нерва (нейропатической боли)-жжение, мурашки, зуд, то добавляются антиконвульсанты (габапентин, прегабалин) При хронической боли (более 15 дней в месяц от 3х месяцев и более) -противоболевые антидепрессанты (дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин) При неэффективности лечения проводят блокады под узи или рентген навигацией Так же важно заниматься ЛФК, вытяжением позвоночника у реабилитолога или вертебролога Важно избегать подъема тяжестей. Сон только на ортопедическом матрасе и подушке. Борьба с избыточным весом если имеется, так как это создает сильную нагрузку на позвоночник и суставы
Грыжи и протрузии
4 ответаМучаюсь с поясницей, сделал МРТ, в итоге: Заключение: МР-признаки дорзальной парамедианной правосторонней экструзии межпозвонкового диска L4-L5 и левосторонней экструзии межпозвонкового диска L5-S1 с дискорадикулярным конфликтом с корешком S1 в левом латеральном кармане....
Здравствуйте! Вероятнее всего, грыжа диска L5-S1 выраженно сдавила нервный корешок, иннервирующий ногу, поэтому есть сильные боли и онемение в ноге. Стандартной рекомендацией по поводу оперативного лечения грыжи диска является неэффективность консервативной терапии и сохранение боли в ноге в течение 3 месяцев, а также возникновение слабости в ноге в любой период времени. Но с учётом того, что на данный момент сохраняются сильные боли в ноге на фоне лечения+ортопедические нарушения, то, вероятно, изменения по МРТ довольно выраженные, следовательно, в настоящий момент будет целесообразна очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ (таким образом можно сказать, стоит ли ждать улучшения от консервативного лечения) и для определения дальнейшей тактики. Для лечения корешковой боли в ноге применяется препарат от нейропатической боли - Габапентин, под контролем невролога от 1 и до 3 месяцев. Дополнительно рекомендуется применять полужёсткий ортопедический корсет на поясницу при нагрузках и длительных передвижениях.
Грыжи и протрузии
10 ответовДобрый день! Прикладываю результаты МРТ. Живу с болью в спине уже более 7 лет. Вчера прострелило так, что теперь не могу сидеть - больно. Подскажите более эффективный способ лечения . И требуется ли операция?
Здравствуйте, учитывая результаты обследования у Вас на данный момент абсолютных показаний для операции нет, для временного купирования болевого синдрома: 1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней 2) сирдалуд 2 мг (на ночь) 3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут 4) мильгамма 2 мл х 1 раз в сутки, 5 дней После окончания уколов: Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней Нужно обязательно укреплять мышечный корсет, чтобы нагрузку перераспределить и чтобы позвоночник не страдал, а нагрузки держали мышцы. Расслабляющий массаж (без боли), ЛФК, плавание 2-3 раза в неделю, занятие в спортзале с проф. инструктором, а также после улучшения физиотерапия (электрофорез, лазер, магнит). При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходимо все же рассмотреть вопрос об оперативной коррекции на очной консультации нейрохирурга с результатами МРТ и дисками
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обнаружили грыжи , протрузии.
19 ответовБоли не сильные в разных отделах спины беспокоят лет 10. Сначала редко раз в 1-3 года. Сейчас лет 5 сильные острые боли в лопаточной части правой, по центру позвоночника и в шейном отделе. Сковывало резко (встала со стула, защемление и все ....ограничение в подвидности на...
Здравствуйте. Это вероятнее всего дискогенная радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа). Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в руку , могут быть чувствительные нарушения , слабость в руке Из медикаментозных методов лечения рекомендуют : Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере и даже исчезать полностью. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае : Нейронтин( Габапентин ) Консультация нейрохирурга Показания к хирургическому лечению при грыже 1. хирургическое лечение рекомендуется при наличии онемения, слабости в руке) 2. Дискэктомия с использованием микрохирургической техники рекомендуется, если в течение 6-12 недель нет эффекта от консервативной терапии
Грыжи и протрузии
8 ответовДобрый день ! Мне 30. Профессионально занималась спортивной гимнастикой. Сейчас плавание и спортзал. 2 дня назад упала и ударилась копчиком ..ноет, и решила исключить трещину сделав КТ. Так вот заключение : КТ-картина грыж дисков на уровне L4-S1 с относительным...
Добрый вечер. Переломов и трещин в копчике нет. Видимо, просто ушиб. Он пройдет самостоятельно через какое-то время. В плане грыж, то если боли в пояснице с иррадиацией в какую-либо ногу нет, то и лечить не нужно. Ведь лечение проводится на основании жалоб, а не картине мрт/кт.
Спина Грыжи Протрузии
47 ответовСимптомы- Жжение задняя часть бедра( бедер) некое онемение стопы ( правая) , мочевой пузырь некое онемение ,но не всегда , стопа покалывание( как иголками» , бывают мурашки , поясница не болит и резкой боли не было На руках есть МРТ И Электронейромиография Курс лечения...
Здравствуйте По результатам МРТ и ЭНМГ наиболее вероятно, что ваши симптомы связаны с поражением нервных корешков на уровне L4-L5-S1 справа и нейропатией правого малоберцового нерва. Это подтверждается данными ЭНМГ и хорошо объясняет жжение по задней поверхности бедра, покалывание, мурашки и онемение стопы. Грыжа диска L5-S1 и протрузии поясничного отдела присутствуют, однако по описанию МРТ выраженного сдавления позвоночного канала или признаков синдрома конского хвоста нет. Изменения в шейном отделе позвоночника могут вызывать симптомы со стороны рук, но не объясняют жалобы в ногах. Отдельного внимания заслуживает ощущение онемения в области мочевого пузыря. Если это действительно снижение чувствительности в промежности или появляются нарушения мочеиспускания, недержание мочи, слабость в ноге либо симптомы нарастают, необходимо срочно обратиться к неврологу или нейрохирургу. Если же мочеиспускание сохранено и онемение носит непостоянный характер, то по представленным данным это больше соответствует хронической радикулопатии и нейропатии. В целом ваши обследования не указывают на рассеянный склероз, опухоль спинного мозга или тяжелое поражение спинного мозга. Основной причиной жалоб на данный момент выглядят изменения в поясничном отделе позвоночника с вовлечением нервных корешков и периферических нервов справа. Рекомендована очная оценка неврологом динамики симптомов и эффективности проводимого лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи и протрузии
16 ответовЗдравствуйте. Сделали МРТ отцу всего позвоночника и вот в 3х отделах выявили кучу проблем. Куда бежать, что делать, как лечить непонятно. Пожалуйста, подскажите, нужен ли массаж? Есть ли воспаление? Если воспаление, то чем его можно купировать? Какие наши основные действия?...
Здоровья папе и вам!
Протрузии и грыжи
6 ответовДень добрый. На прошлой неделе обращалась к неврологу по поводу головных болей, болей в шее и онемении пальцев. Назначили КТ, которое показало остеохондроз, назначили Аркоксию, нейробион и румалон, сделала сегодня МРТ шейного и поясничного отдела позвоночника, так как есть...
Да, это один из симптомов сдавления
Грыжи,протрузии ШОП
13 ответовЗдравствуйте!Около месяца беспокоят боли в области шеи,шум в ухе с правой стороны,болит голова изнутри давит на виски и лоб,давление в пределах нормы. После консультации невролога,было сделано МРТ ШОП,лечение в дневном стационаре 7 дней. Работа статичная, весь день за...
Здравствуйте. Кодировка диагноза у вас не М42.1 (остеохондроз), как вам вынесли в выписке, а уже М51.3, так как уже имеется протрузия (дегенерация) межпозвоночного диска + Головная Боль Напряжения + Сирдалуд 4 мг по 1 таблетке на ночь перед сном - 3 недели, + Мильгамма 2,0 мл внутримышечно 1 раз в день - 10 дней + Амитриптилин 25 мг по 1\4 таблетке на ночь перед сном - 2 недели, затем по 1\2 таблетки на ночь перед сном - ещё 1 месяц. + регулярные ежедневные занятия ЛФК для шейного отдела позвоночника
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи и протрузии
11 ответовЗдравствуйте. Прокомментируйте, пожалуйста, мрт шеи и грудного отдела. Что делать дальше? У кого и с чего начать лечение? Причина исследований - редкое (раз в неделю может быть) секундное головокружение с последующим теплом в шею, шея не болит, болевая точка под правой...
У Вас симптомы головокружения похожи на ДППГ. Это состояние , при котором кристаллы кальция выпадают в полукружные каналы и вызывают головокружение. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнять пробы ( Дикса-Холпайка, ролл-тест). При выявлении пораженного канала необходимо провести маневры ( Эпли, Семонта, Гуффони), но это все делается на очном осмотре отоневролога, либо Лор-врача, либо невролога , если он разбирается в этой патологии. Происходит возникновение приступа системного головокружения ( как на карусели) после определенных движений: • повороты с бока на бок в постели, вставание с постели, укладывание в постель, запрокидывание головы при взгляде вверх, наклоны туловища вперед, а также любые другие резкие повороты головы. Приступ головокружения длится около минуты и чаще всего не сопровождается никакими другими симптомами (редко тошнота, еще реже рвота). Для купирования головокружения Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели. Брандта -Дароффа упражнения 3 раза в день https://m.youtube.com/watch?v=VP0YG3QFTis&feature=youtu.be Вестибулярная реабилитация. Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам. Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев. Вестибулярная гимнастика https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia Стрессов и переживаний нет у вас ?