Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Девушка, 26 лет, рост 173, вес 79, беременность не планирую.
Диагнозы: субклинический гипотиреоз, гипоплазия щитовидной железы уже 9 лет, принимаю л-тироксин 125 мкг последние 3 года.
Сдала анализы, последние результаты: ттг 3,53 мЕд/л, т3 свободный 3,99...
Витамин Д снижен. Восполнить его рекомендуют по одному из вариантов: 1). 8000 МЕ ежедневно в течение 8 недель (16 капель вигантола/аквадетрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 8 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю)
Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)
Ферритин в норме. Данных за железодефицит нет
Добрый день! Последние 2 месяца появилась постоянная аритмия в виде желудочковых экстрасистолий, холтер показал 3000 единиц.
УЗИ сердца и анализы в норме.
Я принимаю уже 3года Л-тироксин в дозе 25 мкг в связи с удалением одной доли щитовидки.
Анализы ТТГ и Т-4 прилагаю....
Добрый день! Мне 33 года. С 8 лет у меня диагноз АИТ , гипотериоз. С этого момента я пью Л-тироксин. Цикл всегда был плохой, с длительными задержками. Последние пару лет более менее переодический.
В начале года начались проблемы, задержка на 3 месяца, потом на...
Здравствуйте!
Витамин д нужно отменить на пару месяцев и снизить дозу до 2000 ед/сут.
Начните приём йодомарин 200 мкг/сутки.
По ТТГ сейчас передозировка гормона. Поэтому и состояние такое. 25 мкг доза очень маленькая и малоэффективная. Если принимать таблетку позже 8 утра - вообще не действует!
Отмените тироксин и оставьте йод. Через 2-3 месяца сделайте контроль, если гормон будет повышаться, в таком случае терапию можно будет вернуть
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день доктор!
У меня вопрос, может Вы сможете прояснить...
С апреля начала принимать л тироксин,цифры в марте были запредельные ттг 30, т4- 7- принимала 25 мг
В июле уже ттг -7,т4 в норме, но вспомнила что доктор говорила потом повысить до 50мг,взяла и...
Здравствуйте. оставьте 50 мкг и проверьте ТТГ через 2 месяца, не раньше. И железо восполняйте. принимать железо можно не ранее чем через 4 часа после тироксина.
Здравствуйте!
Мне 21, с 9 лет стоит диагноз субклинический гипотриоз. Изначально в 9 лет была повышенная температура постоянно, педиатр направил на ТТГ - результат был не более 9
Последние лет 5, может и больше, показатель не поднимается выше 5, в основном при приеме...
Здравствуйте. Если ранее не сдавали, то сдайте на АТ к ТПО.
Раз в год проходите УЗИ щитовидной железы
Ферритин 25 низковат. Желательно чтобы был не менее 45 . Его недостаток может немного влиять на ТТГ, способствуя его повышению
Вит Д в норме. Можно ежедневно принимать в профилактической дозе 2000 МЕ длительно ( 6 мес)
При субклиническом гипотиреозе терапия показана в следующих случаях:
- ТТГ более 10
- ТТГ менее 10 , но выше нормы + яркая клиника гипотиреоза
- при планировании беременности
Если ранее без приёма л- тироксина ТТГ не повышался выше 10 , не было яркой клиники гипотиреоза и вы в настоящий момент не планируете беременность, можно сделать попытку отмены препарата
После отмены через 2-3 месяца сдать анализ на ТТГ, Т 4 св.
Далее по ситуации
Беременность почти 7 недель. Щитовидка удалена полностью. До беременности принимала л- тироксин в дозировке 125. Как узнала о беременности сдала анализ: ттг -1,2, т4 - 15. Начала пить л- тироксин в дозировке 137. Через две недели пересдала, сейчас ттг- 3,1, т4 -13. На сколько...
Здравствуйте!
При наступлении беременности дозу обычно повышают на 20-30%. Изначально мало прибавили. С учетом дозы до беременности окончательная доза на данный момент составляет 150 мкг. Контроль ТТГ осуществляют каждые 4-6 недель во время беременности. Так как с ростом срока может расти и потребность в препарате
После родов сразу возвращаются к добеременной дозе с контролем ТТГ через 2 месяца
Цель ТТГ на фоне терапии в 1 триместре до 2,5, во 2 и 3 до 3,0
Обычно небольшое превышение ТТГ никак не отражается на малыше
Препарат рекомендуют принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
Так же рекомендуют принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью)
Во время беременности рекомендуют прием йодомарина 200 мкг ежедневно (или любые витамины для беременных + йодомарин 100 мкг) в течение всей беременности и грудного вскармливания
+ фолиевую кислоту 400 мкг до 16 недели включительно. Если принимаете поливитамины, то ее дополнительно не нужно
Еще рекомендуют проверить уровень ферритина. Норма минимум 45. Этот показатель отображает истинный запас железа в организме. Во время беременности потребность в железе возрастает. Поэтому важно держать уровень ферритина в норме
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Четыре года назад удалена ЩЖ (папиллярный рак), приём л тироксина 2 дня 150 и 5 дней 125. Месяц назад эндокринолог снизил дозировку на 125 дней. Через две недели в меньшей дозировке участился пульс до 110-125 (приём эгилок 50), стало прыгать давление, появилась...
Здравствуйте, два года назад была удалена левая доля щитовидной железы, по биопсии был в заключении дифуззнотаксический зоб, после операции поставили медулярный рак, но в центре эндокринологии в Москве опровергли. После этого в любом случае сказали делать узи и анализы раз в...
Кальцитонин больше проверять не нужно. До операции он был в норме. Медуллярного рака нет, с Москвой согласна.
Витамин Д в наших широтах в норме от 50 до 70. Поэтому можно 2000 МЕ летом принимать через день, осень, весна по 3000 МЕ принимать, зимой повысить дозу до 4000 МЕ.
Само по себе железо нам мало о чём говорит. Через 2 мес., когда будете проверять ТТГ и Т4 св., проверьте ещё и ферритин (ферритин показывает на сколько заполнено депо железа). А витамин Д перепроверьте в октябре-ноябре, когда погода будет капризной. Перед сдачей крови на витамин Д, отменить приём лекарства - витамин Д за 48 часов (2 суток), чтобы результат не был ложно завышенным.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Такая ситуация. в марте этого года у меня был диагностирован тиреотоксикоз - "ТТГ - 0,0 мМЕ/л
Т4 св. - 26,23 пмоль/л ***
Т3 св. - 10,11 пмоль/л ***
АТ ТПО- >1300,0
АТ к рецептору ТТГ - 1,14 МЕ/л (норма >= 1,0)"
В узи ЩЖ был выявлен небольшой узел 0,7 на 0,3...
Есть смысл отменить Эутирокс/Тироксин. Мы должны понять, насколько Тирозолом заблокировали или простимулировали щитовидную железу. Пока ТТГ не станет 10,0 и выше, заместительную гормональную терапию в лечении не используем.
Но щитовидной железе мы должны ещё помогать йодсодержащими продуктами (йодированная или морская соль, морепродукты), препараты йода из-за АИТ Вам нельзя (Йодомарин, Калия Йодид, спиртовой раствор йода на ссадины и т.д.), витаминами, БАДами - Селен, "Омега 3", витамин Д, препараты железа - под контролем обследования.
Селен, Витамин Д выше обсудили. "Омегу 3" 850-1000 мг принимать по 1 капс. × 2 раза в день (утро, вечер) после еды - 2 мес.весной и осенью, после курса Селена.
Поепараты железа, если низкий гемоглобин или ферритин. Эти анализы проверять 1 раз в год.