Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан после родов
3 ответаДобрый день. Женщина 35 лет. Позавчера родила пятого ребенка. ЕР, без стимуляций, без обезболивания. Без Осложнений. Беременность без препаратов, легкая, спокойная. Заболеваний нет. Но в роддоме стали колоть клексан раз в день. Сказали, что я в среднем риске из-за возраста и...
Здравствуйте, Оксана Клексан неопасен. Он используется для профилактики тромбозов в послеродовом периоде, если это риск тромбозов повышен. Колоть его несложно, иголочка маленькая, вероятность ошибки мала. На показатели коагулограммы в данном случае мы не ориентируемся.
Нужен ли Клексан 0,4 ?
7 ответовБыла на консультации у «звездного гематолога», он назначил мне Клексан с 5 недели беременности до 16 недели , до этого 3 мес пила кардиомагнил 75мг. Его аргументы - гетерозигота мутации Лейдена, возраст старше 35 и замершая беременность в анамнезе 10 лет назад с реакцией...
Нет регламентированных документов на подобную тактику. Можно расценить назначение как авторское ведение беременности, поэтому лечение такое идет под ответственность конкретного доктора.
Беременность, ковид, клексан
4 ответаДобрый день, переболела ковид на 36-37 неделе. Попала в стационар в температурой 39. Там сбивали температуру и ставили клексан 0,4. На данный момент прописан он ещё на 2 недели. Был повышен д-димер и фибриноген. Дальше контроль анализов. Но меня теперь смущает, как его на...
Здравствуйте, Вета, клексан вам необходимо ставить до родов, отмена за сутки до родов, затем в послеродовом периоде продолжить в течение 7-10 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колоть ли уколы клексан
2 ответаЗдравствуйте! У меня беременность 30 недель. Была на приеме у трансфузиолога. Он мне назначил для профилактики колоть в живот уколы клексан 0,4, так как в 2018 г. у меня была ТЭЛА на фоне приема КОК Ярина и курения. По анализам коалаграммы все показатели в норме, сдала...
Здравствуйте, тромботическое событие в прошлом является абсолютным показанием для профилактических доз низкомолекулярных гепаринов в беременность
Повышен Д-диммер, клексан
4 ответаЗдравствуйте! Беременность 19нед. Обращалась с жалобой на активные шевеления плода. Пришел повышенный Д-диммер в два раза относительно значений для второго триместра. Коагулограмма в норме. Немного снижен кровоток в маточных артериях. Назначили клексан 0,4 с пересдачей...
Здравствуйте. Повышение Д-димера — нормальный для беременности процесс. Это происходит вследствие активности свертывающей системы, которая готовится к родам. Повышение Д-димера во время беременности не говорит о риске тромбозов, не отражает риск невынашивания, на влияет на кровоток в маточных артериях; не является поводом для назначения никаких лекарственных препаратов; не требует никаких действий. Клексан не назначается по изменениям в лабораторных анализах и не влияет на кровоток в маточных артериях. Клексан профилактирует тромбоз у женщины во время беременности и назначается только по клинической ситуации при высоком риске тромбоза — риск тромбоза подсчитывается по шкале RCOG, которая включает, например, возраст, вес, наличие вредных привычек, серьёзных хронических заболеваний, ранее перенесенных тромбозов; и не включает показатели коагулограммы и Д-димер. Повышение Д-димера не требует обследования на тромбофилию.
Клексан при беременности
6 ответовНеобходимо ли ставить клексан только из-за баллов? У меня ИМТ >32, возраст 36 лет и 4 беременность. УЗИ и анализы в норме. Ставят еще гестационный диабет, тк глюкоза была 5,1. Самочувствие хорошее, сейчас 33 неделя беременности.
Повышенная кровопотеря в ридах и при операциях - есть, но преодолимая. Никто тяжелого осложнения не получил. Какая частота осложнений без клексана - близка к нулю. Не так давно он и вовсе не использовался и повальных тромбозов не наблюдалось. Но, вероятно, это не самая лучшая логика. Вероятность дтп в расчёте на день тоже близка к нулю, но ремни мы все же пристегиваем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как колоть Клексан
7 ответовЗдравствуйте, мне 25 лет, была замершая беременность в мае 2024 года, в 2025 пошла на ЭКО. В июне пересадка после крио, все успешно, беременность 6 недель, назначили Клексан 0,4 каждый день , сразу после пересадки и до конца беременности. Пошла кровь в 5 недель, остановили...
Здравствуйте! Какой у вас суммарный балл по рискам тромбозов по шкале RCOG ? И какие именно акторы риска врач посчитал как отягощающее обстоятельство? По коагулограмме не определяются показания в беременность для гепаринопрофилактики. Во время активного кровотечения все кроверазжижающие в любом случае отменяются
Клексан
17 ответовЗдравствуйте! Оказалась в ситуации. Мой гематолог в другом городе , ждала Ее ответа 8 дней. А сегодня узнала, что она ушла в отпуск ещё на 2 недели. Беременность 22 недели. Д-димер 1815 при норме 1200, 12зависимый фибринолиз 20 при норме 12. Гиперкоагуляция, укорочено время...
Добрый вечер .Ваше беспокойство понятно ,но дозу повышать не стоит тем более на таком сроке ,показатели не критичны и соответствуют дозировке,коррекцию строго проводит тот доктор ,который назначил минимальную дозировку. Вам лишь стоит провести доплер раз в неделю до выхода вашего врача.
Добрый день. Было два выкидыша на ранних сроках, третью беременность с начала и до конца проколола клексан, родила без происшествий. Сейчас третья беременность 5 недель, поставили двойню под вопросом. Гематолог в этот раз другой, сказал пока что ничего не колоть, хоть д-димер...
Юлия, здравствуйте. Уровень Д-димера при беременности может повышаться в норме. Опасности он не представляет, дообследование не требует, показанием к назначению клексана не является. Клексан назначается при высоком риске тромбозов. Определяется этот риск во время беременности по наличию следующих факторов риска: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание. По описанной ситуации вижу под вопросом многоплодную беременность. Есть ли ещё что-то из перечисленных факторов?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как срочно начинать колоть клексан
14 ответовДобрый день. После последней замерзшей беременности была выявлена генетическая тромбофилия, поэтому врач рекомендовала при наступлении следующей беременности колоть Клексан. Сейчас наступила беременность, узнала об этом на отдыхе, нет возможности сейчас посетить своего врача...
Гипергомоцистеинемия не относится к высокому риску. Клексан вам не показан на данный момент.