Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль между ребер и задыхаюсь
20 ответовДобрый день. У меня очень серьезный случай тревожного расстройства с 6 лет, сопровождающийся постоянной сильной тахикардией , сильными болями в груди, в рёбрах, под ребрами, в животе, в коленях. Поставили тревожное расстройство личности, ГТР и соматоформное расстройство. Я...
Здравствуйте. Если исключена неврологическая патология, герпетическое поражение, то скорее всего речь идёт о психогенной невралгии. В таком случае целесообразно заменить сертралин с анафранилом на дулоксетин. Амитриптилин разово такую боль не уберёт. Можно повысить дозу прегабалина, но есть риск формирования зависимости.
Боль, депрессия и пав
7 ответовДобрый день, уважаемые специалисты! Буду очень благодарен за любые комментарии по моей проблеме. Попал в аварию, получил сильный ушиб головного мозга и отрыв нервных окончаний из спинного мозга, преследуют постоянные боли в поврежденной руке. Врачи назначали лирику , но ее...
Здравствуйте! Вам можно помочь, однако процесс не быстрый, надо быть к этому готовым. Найдите врача который займется подбором лечения очно и будет вас вести. Мое мнение что можно попробовать сочетание антидепрессанта+нормотимик, например сертралин+ламотриджин, эффект будет не раньше чем через 1,5-2 мес.
Множественная миелома
8 ответовЖенщина 65 лет. Из хронических заболеваний только гипертония и артроз (колени, локоть, плечо) 02.10 заболела спина, преимущественно слева в пояснице, потом прибавилась боль справа. Были обследованы у терапевта, невророга, хирурга в поликлинике. Списывали на остеопороз и...
Ничего не делать, если очный врач ничего не расписал. Лишние лекарства будут лишний раз нагружать печень и почки. Адекватно обезболить и ждать понедельника. Множественная миелома - тяжёлая опухоль крови, прогрессия и на фоне лечения бывает быстрая и фатальная. Большинство же сохранных пациентов на современной терапии переживает 5 лет. Раньше этого не было, смертность была выше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожное расстройство и прегабалин
15 ответовДобрый вечер! Мой диагноз - тревожное расстройство,сначала была симптоматика в виде дереализации с деперсонализацией и навязчивыми неприятными образами и мыслями,которые вторгаются по сей день против моей воли.Сейчас деперсонализации и дереализации нет.Так вот,обратилась к...
Золофт обычно дает эффект в течение 3-5 недель с момента подбора терапевтической дозы. Т.е. Вы на 100 мг перейдёте и надо будет ждать 4 недели. Если эффект будет достаточным, то отлично. Если эффект будет слабым или состояние будет нестабильным, то надо будет повышать постепенно дозу до 150 мг и ждать эффект снова.
Моторная алалия или ЗРР?
11 ответовЗдравствуйте! Мальчик, 2г. 4 мес. Беременность с одной артерией пуповины, задержка роста плода, роды в срок - ЭКС по причине начавшейся гипоксии (плохой КТГ, зеленые воды). Однократное обвитие. Вес после родов 2680 гр, рост 48, лет до 1,5 отставал в весе. Под вопросом была...
Здравствуйте! Основываясь на предоставленной информации, можно сказать, что ситуация требует комплексного подхода и дальнейшей диагностики. Задержка речевого развития (ЗРР) действительно может быть вызвана разными причинами, и важно исключить или подтвердить наличие алалии и дизартрии. Как отличить темповую ЗРР от моторной алалии? При темповой ЗРР ребенок обычно понимает речь, но позже начинает говорить. При алалии есть проблемы с формированием и использованием речи, даже при хорошем понимании. Важно оценить не только количество слов, но и то, как ребенок пытается общаться, понимает ли сложные инструкции и строит ли короткие фразы. Есть ли основания подозревать дизартрию? Признаки, такие как приоткрытый рот, сложности с артикуляцией и движениями языка, действительно могут указывать на дизартрию. Онлайн-тестирование может быть недостаточно точным, поэтому требуется очная консультация специалиста. Каких специалистов дополнительно нужно пройти? Невролог, для исключения неврологических причин задержки речи и координации движений. Логопед-дефектолог, для более точной диагностики речевых нарушений и разработки индивидуальной программы коррекции, и очная консультация необходима. Детский психолог, для оценки общего развития, эмоционального состояния и исключения других возможных причин задержки речи. Оториноларинголог (ЛОР), для повторной проверки слуха и исключения проблем с ЛОР-органами, которые могут влиять на речь. Не стоит паниковать, но и затягивать с обследованием не нужно. Ранняя диагностика и коррекция могут значительно улучшить речевое развитие вашего ребенка.
Три месяца с переменным успехом пытаюсь зайти на флувоксамин. 1 месяц (50мг) под прикрытием феназепама, всё хорошо 2 месяц (50мг) под прикрытием атаракс и тералиджен, головная боль, тревога, высокое давление 3 месяц (100мг) назначил лирику для прикрытия тревоги, купирования...
Достаточно принимать один транквилизатор, нет смысла принимать сразу несколько одновременно, так как у них один и тот же механизм действия - противотревожный. Можно феназепам принимать по 1/2 таб 2 раза в сутки 14 дней, у него посильнее противотревожный эффект и он наиболее эффективен во время отмены, затем постепенная отмена (снижаете до 1/2 таб и спустя 3 дня отменяете; можно будет после этого перейти на атаракс и принимать по 1/2 таб 2 раза в сутки, он привыкание не вызывает).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После инсульта сильные боли
7 ответовДобрый день. Помогите, не знаем уже что делать. Мама, 78 лет 4.5 месяца назад перенесла инсульт. Парализована левая часть. До инсульта была деменция, но пока особо не проявлялась, забывала, да, но вполне адекватно рассуждала. Принимали несколько лет мемантин 20 мг. Также...
Здравствуйте Вероятно из-за спастики сильная боль. Лфк - обязательно необходимо делать пассивные движения во всех суставах. Начиная с пальцев рук и до плечевого сустава. Начиная с пальцев ног и до тазобедренного сустава. Если человек может , пусть сам делает активные движения в каких суставах это возможно. При недостаточном эффекте от лирики добавляют дулоксетин при отсутствии противопоказаний , и если не принимает антикоагулянты.
Лимфома или лимфоденит
6 ответовДобрый день, в 2018 воспалился тройничный нерв справа, невролог выписала мазь на шею дип-хип, на третий день разнесло пол шеи, температура 39 и опухла шея-миозит. Воспалились лимфоузлы шейные. После курса антибиотиков, лирики, лимфомиозот, стало лучше, температура упала до 37...
здравствуйте, а пункцию узла кто нибудь делал? смотрели ли ретикулоциты в крови? проводили ли стернальную пункцию? вот по тому что вы описываете особых данных за лимфому нет, но чтобы окончательно успокоиться надо сделать то что я написала
Добрый день! Можно ли ставить феринжект при сладже в желчном и повышенных показателях амилазы и липазы (154 и 169)? Мнения врачей расходятся… не знаю что делать.. Сейчас прохожу лечение урсосаном 4 капсулы для разжижения сладжа (4-я неделя лесенки), пью вигантол 4000ме и...
Опасность представляет при состоянии, когда ферритин высокий, а препараты вводят, тогда и развивается окислительный стресс - это состояние гемохроматоза , не тогда , когда в крови высокое сывороточное железо Так как нет признаков активного воспаления, то допускается внутривенное железо сейчас Ждать полного курса урсосана перед введением железа не нужно , в этом нет необходимости
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение АС на метотрексате
3 ответаВ марте 2018г. начались распирания внутри кишечника, ощущение тяжести в промежности, постояно тянуло по большому, невозможно долго сидеть - лечили срк, сделали ректосигмоскопию, указали сигмоидит и ничего больше не нашли. Затем началась кокцигидения и нейропатия в виде...
Добрый день. Историю вашу я в целом поняла. Но необходимо уточнить детали: 1. Сначала заболела спина а потом уже присоединились суставы, правильно? Отечность суставов сейчас есть? Сейчас какие именно суставы беспокоят? 2. Боли в покое в суставах есть? Утром ощущение скованности, например в стопах, сложно встать на носочки? 3. Сейчас боли в пко есть ночные или по утрам? Или они больше после нагрузок, длительного сидения? 4. Кто-то из родных псориазом, болезнью Бехтерева, ревматоидным артритом болел? 5. По жкт сейчас запор, правильно? Есть боли в животе, вздутие, примеси крови или слизи в кале? 6. Прикрепите все анализы, что сдавали по ревматологии. 7. Делали ли мрт кпс? Не рентген. Если да, то прикрепите последний. 8. Я правильно поняла, выполняли только сигмоскопию? (Прикрепите протокол). Вы сами настроены на фкс? 9. Напишите что сейчас получаете по заболеванию с дозами. Преднизолон пьете? У вас была лейкопения на метотрексат, как я поняла из выписки. Ранее такое было на 12,5-10 мг?