Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Уважаемые врачи, мама сдела рентген коленных суставов. Маме 61 год. В заключении написано, что у нее признаки остеоартроза 2 степени. Что посоветуете ей в лечении? Что пить лучше Терафлекс или другие препараты?
Здравствуйте.
Остеоартроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра или Терафлекс (без разницы) по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте сделала рентген стопы результат скину было боль в пятнах было консультацию травматолога назначил целебрекс диклофенак и омепразол но не какой эффект не было сейчас даже 10 минут не могу стоять не какой обувь не удобно чувствую боль усталость тяжести ...ещё...
Здравствуйте!
Изучила Ваш вопрос и фото.
Вероятнее всего в данной ситуации воспалилась плантарная фасция (пяточная шпора).
Могу рекомендовать:
-фонофорез с гидрокортизоном 10 сеансов
-блокада с Дипроспаном в область болевой точки (врачебная манипуляция)
-прием НПВС (кеторол, ибупрофен)
С уважением, Андреева М.А.
Здравствуйте у меня есть боль в пятнах часто чувствую усталость тяжести никакой обувь не удобно 3 месяц назад сделала рентген патом получила леченю но боль не уходил сегодня тоже сделала рентген скину результат скажите какое лечения нужно и какой проблема есть
Здравствуйте!
Рентгенография показывает только костные изменения. И на представленных снимках нет ничего,что могло бы дать боль.
В такой ситуации нужно на узи смотреть голеностопный сустав,чтобы оценить состояние мягких тканей,связок и сухожилий.
А так же ОАК и соэ,срб,рф,мочевая кислота ,алт,аст,креатинин и мочевина нужны для оценки.
Скажите,рост и вес какой? Псориаза нет? Припухает ли сустав? Боль в покое тоже есть или только при ходьбе? Нет ли боли в нижней части спины или ягодицах? Травм не было?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день . Подскажите , что делать , чем лечить , насколько серьезно и обратимо ? Мне 33, около месяца заболели руки , сначала ломота небольшая и онемение мизинца , последние несколько дней боль , отёк , и распирание . Обследование прилагаю . Кровь на ревматоидный фактор...
Елена, нет, в пользу ревматоидного артрита данных нет. Да, субфебрильная температура может сопровождать любой воспалительный процесс. Все-таки порекомендовал бы комбинированный препарат Ибупрофен+Парацетамол (Ибуклин), он и уместнее в данном случае, и в плане тактики лечения все равно рекомендовано использование препарата другой группы нестероидных противовоспалительных средств при неэффективности предыдущего.
Здравствуйте. Мужа (40 лет) долгое время беспокоит боли в правом локтевом суставе. После курса лечения (противовоспалительные препараты, препараты витаминов группы В и др.) Незначительные улучшения. После лечения прошёл мрт, сдал анализы. Пока ждём дня приёма, хотелось бы...
Здравствуйте. По описанию МРТ выявлены признаки медиального эпикондилита начальной стадии, минимальное воспаление оболочки сустава и начальные дегенеративные изменения локтевого сустава. Локтевой нерв без утолщения, что важно, так как исключает туннельное поражение.
Медиальный эпикондилит на ранних стадиях часто имеет затяжное течение. Проблема заключается не столько в активном воспалении, сколько в микроповреждениях сухожилий в месте их прикрепления к кости. Поэтому одних таблеток обычно недостаточно. Улучшение бывает неполным или временным, что как раз и наблюдается в вашем случае. Начальные проявления артроза также могут поддерживать болевой синдром, особенно при нагрузке на руку
В дальнейшей тактике обычно делают акцент на снижении нагрузки на локоть в быту и работе, коррекции движений, которые провоцируют боль, и постепенном восстановлении сухожилий. В таких ситуациях чаще рекомендует лечебную физкультуру с упором на растяжение и эксцентрическое укрепление мышц предплечья, курсы физиотерапии. При сохранении боли иногда обсуждают локальные инъекционные методы, которые направлены на стимуляцию восстановления тканей, а не только на подавление воспаления. Хирургическое лечение при такой картине обычно не рассматривается
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоят сильные боли в спине, особенно после покоя. А также боль от ягодицы ро бедру почти до колена, особенно боль сильная в покое. Фото результатов МРТ приложила. Боли очень мешают, помогите с лечением. Мелоксикам, мовалис, мидокалм, витамины группы В, сирдалул, акорксиа...
Знаю, что уже проходили лечение аналогичными препаратами, но придётся повторить.
Они помогут в комплексе с другими процедурами.
Чтобы не было рецидива нужно всё пройти и делать ЛФК постоянно.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются.
Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально.
Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые или радоновые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Опухают и болят.
Уже 10 месяцев как началось.
6 месяцев назад делал уколы дипроспан 5 в правое и 1 в левое.
3 месяца назад делал укол имплант Остенил в правое.
Опухать стали меньше, но боли при ходьбе и особенно после сидения на стуле и поездки в машине.
Боль при нажатии...
Здравствуйте.
На снимках остеоартроз 1 ст. Он не болит и является вариантом нормы в 50 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно применять
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
Нельзя без диагноза, что-то адекватное посоветовать и лечиться без диагноза нельзя.
Добрый день! Не первый год болят суставы, колени болят с подросткового возраста, около 5 лет назад начали болеть кисти рук от любой статической нагрузки. Сейчас очень беспокоят тазобедренные суставы, болят почти постоянно, мешают спать. И есть проблема с локтевыми суставами,...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Очень похоже на дебют ревматоидного артрита. Чаще всего больной даже не догадывается об этой болезни так как она начинается исподволь. Ревматоидный артрит (РА) — хроническое аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует суставы, вызывая воспаление, боль, отечность и деформацию, преимущественно мелких суставов кистей и стоп. Это системное заболевание, которое без лечения ведет к инвалидности, поражая внутренние органы (сердце, легкие). Чаще встречается у женщин (3:1), пик заболеваемости — 30–50 лет. Нужен осмотр ревматолога, а потом анализы. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
39
Добрый день! С апреля месяца беспокоят колени,особенно после длительной нагрузки на ноги. При подъеме по лесенке и при спуске, периодически боль утихает. Началось все с того,что начала заниматься в тренажерном зале. Приседать ,делать выпады и тд. Имеется лишний вес ,но до...
Вполне ожидаемо, что с таким весом при физических нагрузках стали болеть коленные суставы.
"Зажить" там уже ничего не заживет, ибо все повреждения связок заживают через рубцевание, а рубцы нагрузок не выдерживают. Но повреждения пока вовсе не критичны и об операции речь, вообще, не стоит. Задача - снять минимальные воспалительные проявления, оптимизировать вес и нагрузку, остановить прогресс остеоартроза.
Достигается
1. Снижение веса. Только жесткая диета. Физические упражнения без диеты ничего не решат.
2. Ношение бандажей при физ нагрузках. Примерно таких будет достаточно.
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
3. Мази НПВС. Можно и Аэртал, но он дорогой. По соотношению цена-качество рекомендую Диклофенак гель 5%. Пользоваться после физ нагрузок, отеках и болях. Он всегда должен быть под рукой.
4. Трентал - вообще, ни о чем. Из другой оперы.
5. Плазмолифтинг или PRP - да, можно провести и повторять раз в год, если будет эффект. Методика пока не входит в стандарты лечения, но помогает (иногда). Не факт.
6. Хондрогард - это только хондроитина сульфат.
Дона - это только глюкозамина сульфат.
В состав хондропротекторов должны входить оба эти компонента.
Поэтому следует выбирать из Терафлекса или Артры. Так же можно найти спортивное питание для суставов, куда входят оба эти компонента и другие важны компоненты. Спортивное питание - это БАД, оно не требует регистрации и поэтому дешевле. Например,
https://sportivnoepitanie.ru/vplab-glucosamine-chondroitin-msm/
7. Не пренебрегайте ЛФК, массажем, физиотерапией, грязями - это все дает эффект.
8. Нельзя прыгать, поднимать тяжести, много ходить и бегать. Идеальный вид спорта - плавание.
9. Без снижения веса суставы все равно будут медленно разрушаться.