Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В связи с психическим заболеванием, вынуждена принимать психотропные препараты. На данный момент имею ожирение 2 степени, преддиабет. Хочу снизить вес на фоне приема: арипризол 30 мг (принимаю 6 месяцев) , золофт 150 мг(принимаю длительно) утром и перешла со 100 мг кветиапина...
Добрый вечер. Набор массы тела один частых побочных эффектов нейролептиков. В меньшей степени влияют зипрасидон (зелдокс) и арипипразол который принимаете, проблема заключается в кветиапине, который даже в малых дозах увеличивает риск метаболического синдрома. Тиаприд не вариант на мой взгляд, оставайтесь на арипипразоле или рассматривайте зипрасидон, обсуждайте коррекцию назначенных дозировок с лечащим врачом который имеет возможность вас наблюдать.
Окр раздражение панические атаки
5 ответовЗдравствуйте заранее извините за грамматику сам не русский .с 14 лет на протяжении 8 лет употреблял без начинаниях много психотропные начинаю лирикой гамбепитном заканчиваю филиписином в тоже время и алкоголь достаточно часто в общем говоря аптечный наркоман и любитель часто...
Здравствуйте! Описанная вами симптоматика может быть проявлением тревожного/тревожно-депрессивного расстройства с элементами ОКР, вам все таки необходима очная консультация психиатра для оценки вашего психического состояния, постановки диагноза и назначения терапии. Попробуйте поискать психиатра по отзывам в интернете, чтобы получился контакт. С целью купирования симптоматики и профилактики рецидива назначается курсовой прием антидепрессантов (препараты первого выбора - сертралин, эсциталопрам, флувоксамин, пароксетин и тд) под прикрытием противотревожной терапии (атаракс, грандаксин, тералиджен, феназепам, алпрозолам и т.д.). Противотревожная терапия симптоматическая, убирает симптомы здесь и сейчас, на перспективу не работает, назначается только на первом этапе лечения. Также в лечении эффективна когнитивно-поведенческая психотерапия, в комплексе с медикаментозной терапией дает хорошие результаты. По поводу страха заболеть шизофренией. По описанию, данных за расстройство психотического уровня нет, а невротические расстройства не переходят в психозы. Тревожные расстройства сопровождаются страхом сумасшествия, и ваша критика к своему психическому состоянию говорит о невротической природе заболевания.
Мои симптомы- тошнота, субфебриалитет около 3 лет, гиперплазия л/у (подмышечные справа)уже 9 месяцев (болели, онколог исключил по своей части), атония желудка (2,5 года), астения, нестабильный аппетит и сон, ж.д анемия. В анамнезе была крапивница неделю (началась после...
Добрый день. Стандартно - ФГДС, УЗИ ОБП, сдать общий анализ крови и мочи, биохимию крови ( исключить другое воспалительное заболевание, анемию и т.д.), кровь на вирусные гепатиты, УЗИ увеличенных лимфоузлов, сывороточное железо, тканевой ферритин, ТТГ (это гормон щитовидной железы), по необходимости - другие гормоны - это все сдать будет очень полезно. Если все хорошо - консультация психиатра или психотерапевта. С большой долей вероятности это невротическое расстройство, которое должен наблюдать и лечить психиатр, психотерапевт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перенесу ли я наркоз?
20 ответовЗдравствуйте, имею диагноз тревожно ипохондрический сидром с 2007 года. Принимаю препараты амитриптилин 150 мг и нейролептик трифтазин 20 мг(2 этих препарата 10 лет),карбамазепин 300 мг, аминазин 100 мг(эти препараты 4 года), от давления бисопролол 10 мг, эналаприл 10 мг,...
Вы делали узи сердца? В вашей экг нет каких-либо проблем на данный момент. Фрагментированный комплекс не говорит о проблеме сейчас. Это говорит о том, что возможно что-то когда-то было. Это не прединфаркт и не говорит о том, что продолжительность вашей жизни сокращается. Переходная зона не является диагнозом. Это отведения, в которых зубцы выравниваются. Нужно сделат узи. Если там норма - значит по сердцу вы вполне здоровы. По сравнению с прошлой экг нет никакой отрицательной динамики. Про масочный наркоз - попросите не надевать на вас аску, пока вы не уснете, если вас это пугает. Утром за 4 -5 часов таблетки все можно выпить. За 1 глоток воды. Если можете всю горсть таблеток выпить - отлично. Если нет - отложите те, которые вы пьете от тревожности. Их выпьете через 2-3 часа после наркоза или вечером
Беспокоит учащенное мочеиспускание 20 и Боллее раз в день. Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться с проблемой учащенное мочеиспускание. У меня есть диагноз по психиатрии и я принимаю психотропные препараты. Проблема началась, впервые в декабре месяце ( 2025)....
Доброго времени суток. Необходимо на мой взгляд дальше дообследоваться в подобной ситуации. Диагностике может помочь ультразвуковой исследование почек и мочевого пузыря с определением количества остаточной мочи, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков. Выполнить урофлометрию. Заполнить дневник мочеиспускания на 3-4 дня подряд, в интернете можно найти шаблоны для заполнения, а также опросник IPSS . В интернете также можно найти в свободном доступе образец для заполнения. В некоторых случаях может потребуется выполнить цистоскопию. Также желательно посетить очно невролога.
Повышение серотонина
2 ответаЗдравствуйте! Много лет беспокоят периодические боли в правой подвздошной области, которые могут сочетаться с нарушением стула (но не всегда, бывают боли есть, а стул в порядке). Длиться периоды болей может от нескольких дней до недели и более, иногда сочетается со слабостью....
Здравствуйте . Однократное повышение не о чем еще не говорит , но рекомендуются сдать анализ в динамике через 3-4 недели, на данный анализ влияет очень много факторов , поэтому этот анализ надо смотреть в динамике . Так же необходимо выполнить : мрт брюшной полости и почек .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли использовать андрогель для пожизненной гормоно-заместительной терапии в моем случае?
4 ответаДобрый день. У меня ситуация следующая. У меня бессонница и эндогенная депрессия, из за которых принимаю психотропные препараты на постоянной основе. Один из психотропных препаратов имеет побочный эффект в виде гиперпролактиномии, то есть сильно повышает уровень пролактина в...
День добрый. В вашей ситуации связь симптомов с низким тестостероном вполне возможна: неоднократные значения 8-12 нмоль/л + низкое либидо и ЭД это подтверждают (диагностический порого - 12 нмоль/л). Но на фоне лекарственной гиперпролактинемии я бы не думал сразу о пожизненном Андрогеле :) Логичнее сначала оценить ЛГ, ФСГ, ГСПГ, свободный тестостерон и повторить пролактин (желательно с макропролактином). Если причина функциональная и ЛГ/ФСГ сохранены, вариант с кломифеном может быть предпочтительнее, поскольку он уже дал вам выраженный эффект и не подавляет собственную выработку тестостерона. Андрогель действительно может применяться длительно в том числе годами, так сказпть - пожизненно, если подтверждён гипогонадизм и есть показания. Но на терапии он подавляет ЛГ/ФСГ и собственную продукцию тестостерона и спкерматогенез (снижение фертильности), поэтому начинать его в 42 года как пожизненное решение без уточнения причины я бы не спешил. Дозу обычно подбирают индивидуально по уровню тестостерона и симптомам. Заранее точно сказать прирост нельзя. + обязательный контроль за гематокритом на фоне длительной ЗГТ.
Синдром отмены препарата
5 ответовЗдравствуйте! Моя история началась очень давно. 4 года назад я забеременела второй раз. И началось.. у меня стало низкое давление, и по сей день оно такое. Норма давления сейчас 105-110, рагьше было 120. Я начала падать в обмороки, начались сильные мигрени и онемения в...
Здравствуйте! Описанное состояние предположительно может соответствовать синдрому отмены Селектры, который возможен даже при плавном снижении дозировки. В такой ситуации оптимальной тактикой может быть возврат к приему 5 мг в течение 10-14 дней, последующее снижение дозы до 2,5 мг еще на 10-14 дней с последующей отменой. Обычно снижение дозы от 10 мг занимает 4-8 недель, в таком формате отмена препарата проходит наиболее комфортно. Если же состояние при снижении дозы/отмене значимо ухудшается, то в таком случае в терапию может вводиться транквилизатор, например, Грандаксин, Стрезам для облегчения проявлений синдрома отмены. Они не будут вызывать повышенной сонливости.
Нужна ли диета про моем диагнозе?
22 ответаЗдравствуйте! Беспокоят отличные друг от друга показания эндоскописта и морфолога по ФГДС. Эндоскопист предположила аутоимунный гастрит, вернее даже с уверенностью поставила этот диагноз. Описала атрофию в теле желудка, в то время как морфолог увидел ее только в антральном...
Здравствуйте По биопсии подтверждается слабый атрофический гастрит. Эндоскопист может видеть определенную картину, характерную для аутоиммунного процесса, но заключительное слово за гистологией. Анализы крови на аутоиммунную природу отрицательные. Атрофия может развиваться из-за инфекции хеликобактера (даже если ранее существовала, а в настоящее время нет), длительное воспаление из-за частых забросов желчи, длительный прием препаратов НПВС. Для оценки функции клеток желудка (насколько далеко смог зайти атрофический процесс) - анализ крови на "Гастропанель с нагрузкой" В12 лучше увеличить, можно в/м, можно в таблетках. Ферритин снизился на фоне отказа от мяса, можно принимать Бады, можно ввести внутривенно Диета: исключение алкоголя, острых соусов/специй, чеснок/лук большом количестве в сыром виде, кислые продукты (большое количество лимона в чистом виде) - все то, что может вызвать воспаление в желудке
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместимость мезапама
9 ответовобрый день, мне 46 не могу наладить сон 1,5 месяца (не работал ни Донормил ситуативно ни мелатонин) Триттико вроде работал (в дозировке 100 мг т.е.2/3 таблетки за час до сна), но стоит хотя бы день сбить, не принять и уже сбивается и не работает Миртазапин вроде как начал...
Здравсвуйте, мезапам это анксиолитик из группы бензодиазепинов, он хорошо снижает тревогу, но снотворного эффекта у него действительно мало. Комбинировать его с снотворными можно, но осторожно, чтобы не усилить седативный эффект и не вызвать зависимость. Донормил антигистаминное снотворное, обычно совместим с Мезапамом, но может усилить сонливость. Имован снотворное из группы циклопирролонов, совместим с бензодиазепинами, но риск усиления седативного эффекта и угнетения дыхания. Миртазапин антидепрессант с седативным эффектом, можно сочетать с Мезапамом, но нужно следить за усилением сонливости. Мелатонин гормон сна, обычно безопасен в сочетании с анксиолитиками. Главное дозировки и время приёма. Приём Мезапама утром и вечером для тревоги разумно, но на ночь лучше выбирать препарат с выраженным снотворным эффектом, например, Донормил или мелатонин, чтобы не перегружать нервную систему.Однако, сочетание Мезапама с Имованом требует осторожности из-за риска чрезмерной седации и возможных побочек.