Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен са 72-4
1 ответДобрый день. Подскажите пожалуйста повышен онкомаркер СА 72-4. Анализ показал 10,67 при норме 6,9. Что делать, к какому врачу обратиться? Начала паниковать, выходные, к врачу получится попасть только на днях.
Наталья, добрый вечер. Причин для повышения онкомаркеров, не сязанных с онкологией, огромное количество. Во всем мире онкомаркеры используются только для контроля за терапией (при успешной терапии уровень должен снижаться). Для общего сведения приведу сводную таблицу: 1. РАК ЛЕГКОГО МЕЛКОКЛЕТОЧНЫЙ ( распространенность 27% ), маркеры ≈ 57% (специфичность) 1.1 REA 1.2 SCC 1.3 CYFRA 21-1 1.4 NSE 1.5 ↑ Креатинкиназы формы ВВ при мелкоклеточном раке. 2. РАК ЛЕГКОГО НЕМЕЛКОКЛЕТОЧНЫЙ 2.1 REA 2.2 CA 72-4 2.3 CA 15-3 2.4 CYFRA 21-1 3. РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ( распространенность 18% ), маркеры ≈ 75% (специфичность) 3.1 REA 3.2 СА 15-3 3.3 MCA 4. РАК ЖЕЛУДКА ( распространенность 12% ), маркеры ≈ 75% (специфичность) 4.1 СА 72-4 4.2 REA 4.3 CA 19-9 5. РАК ПИЩЕВОДА 5.1 REA 5.2 SCC 6. КОЛОРЕКТАЛЬНЫЙ РАК (Рак толстой кишки и прямой кишки) ( распространенность 12% ), маркеры ≈ 95% (специфичность) 6.1 CA 19-9 6.2 REA 6.3 CA 242 7. РАК ЯИЧНИКОВ ( распространенность 7% ), маркеры ≈ 100% (специфичность) 7.1 CA 125 ( может быть повышен при объемных воспалениях) 7.2 REA 7.3 СА 72-4 7.4 ↑ЩФ 7.5 ↑ГГТП 8. РАК ШЕЙКИ МАТКИ ( распространенность 4% ), маркеры ≈ 59% (специфичность) 8.1 SCC 8.2 REA 9. РАК ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ( распространенность 4% ), маркеры ≈ 98% (специфичность) 9.1 CA 19-9 9.2 CA 242 9.3 REA 10. РАК ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ( распространенность 3% ), маркеры ≈ 98% (специфичность) 10.1 PSA ( общий ) 10.2 PSA ( свободный) 10.3 Индекс PSA ( соотношение PSA свободный / PSA общий ) 10.4 REA 10.5 CA 19-9 11. РАК ЯИЧКА ( распространенность 2% ), маркеры ≈ 86% (специфичность) 11.1 AFP 11.2 XГЧ 11.3 ↑ЛДГ 11.4 ↑ЩФ 12. ПЕРВИЧНЫЙ РАК ПЕЧЕНИ ( распространенность 2% ), маркеры ≈ 75% (специфичность) 12.1 AFP 12.2 REA 12.3 ↑ЩФ 12.4 ↑ГГТП 13. РАК ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ 13.1 REA 13.2 CA 19-9 13.3 AFP 14. РАК БИЛИАРНЫХ ПРОТОКОВ 14.1 AFP 14.2 CA 19-9 15. РАК МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ маркеры ≈ 56% (специфичность) 15.1 CYFRA 21-1 16. ОПУХОЛИ ЦНС 16.1 REA 16.2 NSE 17. РАК ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ 17.1 REA 17.2 Кальцитонин 17.3 Тиреоглобулин 18. ОПУХОЛИ НОСОГЛОТКИ 18.1 REA 18.2 SCC В вашем случае: 1.Сделать КТ-органов грудной клетки 2.Видеогастродуоденоскоия. 3.Анализ кала на скрытую кровь (метод Colon View), при положительном тесте - выполнить фиброколоноскопию 4.Консультация гинеколога.
Сейчас нахожусь дома. В основном спокойно-лежащий режим. Ничего не кровит после операции. Но когда хожу, то Состояние легкого головокружения и горит лицо. Давление 104/72, но пульс высокий. Норма или нет? И что можно предпринять для улучшения? Операция была на малые губы
Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, не переживайте,головокружение, снижение артериального давления,учащенный пульс являются побочными эффектами в ответ на спинальную анестезию. В целом данное состояние самостоятельно проходит в течение 3-4 суток, необходимо больше отдыхать, контроль за АД 2 раза в день, обильное питье,частое и дробное питание малыми порциями. Контроль болевого синдрома, при ощутимых болях препараты с НПВС- Кеторол,Ибупрофен, но не более 3 дней.
Повышение са 72-4
9 ответовЗдравствуйте! Месяц назад случайно в результате чек-апа обнаружила повышенный Са 72-4 до 17. Испугалась, сделала узи брюшной полости-норма, узи малого таза-норма, сдала кал на скрытую кровь и кальпротектин -норма. Сделала гастроскопию-обнаружили эритематозную гастропатия....
Здравствуйте! Онкомаркеры никогда не используются для первичной профилактики онкопатологии, любого генеза. Они не обладают никакой спецефичностью. Повышение показателя онкомаркера НЕ указывает на наличие рака, ровным счётом, как показатель в пределах рефференсных значений, не исключает её. Онкомаркеры, это инструмент работы врачей онкологов, для отслеживания уже имеющегося!! онкопроцесса. Ещё раз повторюсь, уже имеющегося, это очень важно. Эритема в желудке, это просто покраснение слизистой, что в целом является нормой. С эритемой повышение онкомаркера никак не связано. Эритема требует лишь диагностики инфекции хеликобактер пилори, методами золотого стандарта. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Все экспресс тесты, выполняемые во время ФГДС, малоинформативны и не могут исключить наличия инфекции. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен онкомаркер СА 72-4
8 ответовПовышен СА 72-4 в значении 90,2 при норме до 6,9, ничего особо не беспокоит, сдала просто так
Здравствуйте Онкомаркёры не используются для первичной диагностики опухолей. Маркёр СА72-4 - один из самых бесполезных и ненужных ДАЖЕ при установленном диагнозе опухоли. Повышение не является каким-либо настораживающим (его можно объяснить любым неопухолевым заболеванием, например, ЖКТ) В подобных ситуациях рекомендуют выполнить УЗИ ОБП и ФГДС - если никаких находок нет - просто забываем эту цифру Впредь онкомаркёры ввиду бесполезности сдавать больше никогда не требуется
Повышенный пульс
7 ответовЗдравствуйте! Со вчерашнего дня возникли некие неприятные ощущения в груди: покалывание, ощущение сердцебиения, общая я тяжесть. До этого сохранялось ощущение простуженности [больше всего беспокоила трудность с дыханием. Нос не заложен, выделения практически нет, но дышать не...
Да может, можно сейчас выпить 30 капель корвалола.
Частый пульс, толчки в сердце
20 ответовЗдравствуйте! Меня беспокоит учащенный пульс от 90-102 и толчки в сердце, которые происходят внезапно. Я сделала узи щитовидной железы- все в норме. Сдала анализы на гормоны ЩЖ: ттг- 1,889, т3-5,67 ( норма до 6), Т4-12,2(норма до 14,41). Экг: Ритм: синусовый Частота...
Добрый день! В результате суточного мониторинга не зарегистрировано никаких опасных аритмий и других состояний. Вы ощущаете экстрасистолу, которая не опасна и не требует лечения. Узи сердца есть? Если нет, то сделайте для полного успокоения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давление 99 на 72
1 ответСегодня утром почувствовала слабость, понос, рвота, давление 99 на 72 и очень холодно, прям трясет. Не знаю что делать. Также раньше иногда было такое, что сахар поднимался или понижался. Сегодня пока не измеряла.
Здравствуйте, необходимо сдать ОАК и ферритин, чтобы исключить анемия, а также кал на скрытую кровь количественным способом. Кал на скрытую кровь помогает выявить такие заболевания как: эрозии и язвы пищевода, желудка и кишечника, а также доброкачественные полипы и злокачественные опухоли желудка и кишечника, а также геморрой и анальную трещину, которые могут приводить к кровопотере. При положительном кале также есть смысл сделать ФГДС, особенно если есть жалобы на: изжогу, тошноту, отрыжку воздухом или кислым содержимым, боли в области эпигастрия, в частности через 1.5-2ч после еды. Часто можно выявить эрозии пищевода, желудка, язвы ДПК, геморрой, анальная трещина. При положительном кале, При отсутствии выявленных патологий на ФГДС, рекомендую обратиться к хирургу/колопроктологу на осмотр прямой кишки, а уже потом колоноскопию(ФКС), с последующей консультацией терапевта. Также слабость и низкое давление может давать недостаточная функция щитовидной железы. Необходимо сдать ТТГ и Т4 свободный
КТ показал 72% поражения
14 ответовПапу только что забрали в больницу, сатурация 74%.В машине Скорой помощи дали кислород, подняли до 85%. Сделали КТ в больнице, 72% поражения. Это ковидное поражение или пневмония? Мазок на ковид сдали 20.11.2020.
Здравствуйте. Скорее всего, что у вашего отца ковид и как осложнение пневмония, которую выявили на кт лёгких. Сейчас важно респираторную кислородную поддержку осуществлять и лечение в условиях реанимации
Вес 77-78
4 ответакак похудеть на 7-10 кг, к 25 августу, купила абонемент в спорт зал, тяжело ходить, иду в спорт зал, хватает только на 40 минут походить на дорожке, мой рост 170 , вес 77-78, хочу сбросить хотя бы к августу 5-10 кг. Реально? можете написать программу ? я чуствую себя не...
Маша, добрый день. Причина вашего веса не только питание, ночи гормональные нарушения. С чем то я смогу справится, с чем то потребуется помощь эндокринолога, у меня есть врач когьорому я доверяю свои гормоны, могу ее посоветовать. Я могу написать питание. Про темпы. 5-7 да. 10 тоже да, но гормональные проблемы могут усилиться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 78 лет, полинейропатия неясного генеза, дисциркуляторная энцефалопатия, в последнее время наблюдаются признаки деменции. Не идет к врачу из-за пандемии, ухудшение состояния, порекомендуйте лечение
Здравствуйте. Нужен очный осмотр невролога. Желательно сдать общий и биохимический анализ крови, глюкозу, ферритин, витамин Д, липидограмму, коагулограмму, а также пройти МРТ головного мозга, ЭКГ, УЗИ сосудов головы и шеи. Контролируйте артериальное давление. Если давление повышается постоянно, то нужно принимать гипотензивные препараты на постоянной основе. Основной препарат для лечения деменции - акантинол мемантин 5 мг утром 1 неделю, затем 10 мг утром 1 неделю, затем 15 мг утром длительно. При необходимости дозу можно увеличить до 20 мг. + Сермион 10 мг 3 раза в день 3 месяца (если нет брадикардии) + Бетасерк 24 мг 2 раза в день 2 месяца (от головокружения) От бессонницы фенибут 1 т 250 мг 3 раза в день 1 месяц.