Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сделала узи щз. В правой доле большой узел. Анализ на ттг и т4 в пределах нормы. На консультации врач сделал повторное узи и поставил тирадос 4. Сдала ТАБ результат bethesda 1.сдала повторно результат bethesda 3. Рекомендовал удаление щз. На сколько оправдано...
Операцию рекомендуют, так как биопсия не имеет 100% точности и не всегда можно добыть плохие клетки при биопсии. если видим описание узла с высоким риском, а биопсия не может точно нам подсказать какие там клетки, риски онкологии сохраняются. Тогда или наблюдают в динамике с повторной биопсией. Или проводят молекулярно-генетическое исследование.
Беспокоит общее состояние, слабость, утомляемость, переменчивость настроения, лишний вес, который не уходит при дефиците калорий. Сделала узи ЩЗ (результат прикрепила) 2 года назад также делала узи ЩЗ, были изменения, были повышены АТ-ТПО, АТ-ТГ. Как пояснил врач узи, за 2...
Здравствуйте, Виктория
Из представленных данных УЗИ ЩЖ. Общий объем железы не увеличен. Имеются диффузные изменения характерные для аутоиммунного тиреоидита.
В анализе крови уровень гормонов ЩЖ в норме. Есть повышение уровня антител. Повышенный уровень антител может говорить о предрасположенности к гипотиреозу в последующем, но такое происходит далеко не всегда.
Большинство людей являются просто носителями антител всю жизнь.
Обычно в таких ситуациях врачи рекомендуют сделать УЗИ ЩЖ и анализ крови на ТТГ повторно через 1 год.
Что касаемо ваших симптом они могут быть обусловлены дефицитом витамина Д и сниженным уровнем ферритина.
Скажите пожалуйста не сдавали данные анализы?
На протяжении месяца держится температура 37-37-5. Анализы общий, биохимия и анализ мочи -в норме, флюрография - норма. Увеличена щз - но функцию свою выполняет, ттг в норме, поэтому температуру из-за щз- исключили. Прошла узи брюшной полости и почек- тоже норма. Стул-...
Здравствуйте, прикрепите анализы.
Как прикрепите, напишите пожалуйста комментарий, мне придёт уведомление, я увижу и вернусь на эту страницу, посмотрю.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, в августе сдала гормоны щз, по результатам ТТГ и Т4 в норме, Т3 понижен, эндокринолог назначила 50 мкг тироксин, контроль в октябре: ТТГ 0.040, лечение 25/50 мкг тироксин, контроль в декабре ТТГ 0.028, схему лечения не меняли, появилась одышка, аппетит увеличился...
Добрый день. У мамы в анамнезе СД. Принимает препараты от АГ+ацетилсалициловая к-та, метформин,джардинс и инсулин 15-20 еду на ночь. Год назад по рекомендации эндокринолога и анализам на гормоны ЩЗ ( нет к сожалению результатов) начала прием эутирокса 1/2 таблетки. Сейчас...
Здравствуйте! Судя по уровню гликированного гемоглобина - сахарный диабет находится в стадии декомпенсации. Рекомендую 3 дня измерять гьюкозу по схеме - натощак утром, до обеда и после ужина через 2 часа. Схему сахаропонижающих препаратов пока не менять.
По гормонам щитовидной железы - они в норме, аутоиммунноготиреоидита нет, УЗИ прекрасно. Отменяйте Эутирокс, не нужно маме печень засорять ненужными препаратами. ТТГ и Т4 св. - контроль 1 раз в год. Если ТТГ будет выше 10 тогда вернемся к вопросу заместительной гормональной терапии.
Рекомендую проверить ферритин и витамин Д. Когда в организме дефицит железа или витамина Д, ТТГ может незначительно повышаться.
+ проверить ЛПВП, ЛПНП, триглицериды - при необхолимости скорректировать статины (если будут повышены ЛПНП И ТГ). "Омегу 3" 850-1000 мг по 1 капс. × 2 раза в день (утро, вечер) после еды пропивать по осени и весне, по 2 мес.
Добрый день!
Проблемы с весом… рост 175 см, вес 88. В начале года проходила чек ап: ттг, узи ЩЗ- норма. В начале года вес был 83, рацион не менялся , последние 2 месяца подключила тренировки -3 раза в неделю, вес вырос до 88. Питаюсь 2 раза в день, последний прием пищи в...
Здравствуйте, гормоны щитовидной железы в пределах нормы, а это говорит о том, что орган работает хорошо.
Нужно исключить другие дефициты, сдайте кровь на АЛТ АСТ это показатели функции печени.
Сдайте кровь на ферритин - это показатель запасов железа в организме ,если он ниже 45, то это латентный или скрытый железодефицит, который может способствовать задержке жидкости в организме.
Сдайте кровь на витамин Д - это жирорастворимый витамин ,который накапливается в жировой ткани и регулирует жировой обмен, при его дефиците также тормозится снижение веса.
После физических упражнений в спортзале нельзя кушать в течение часа после тренировки, так как организм тоже начинает активно запасать.
Также можно подключить препараты для снижения веса. Энлигрия или Саксенда препараты периферического действия , который замедляет всасывание пищи в кишечнике и тем самым снижают чувство голода.
Редуксин или Голдлайн препараты центрального действия ,которые блокирует центр насыщения и снижают аппетит.
Листата или Орлистат препараты периферического действия, которые блокируется жировые рецепторы и не дают жиру на них присесть, любой из этих групп препаратов поможет вам в динамике снижения веса.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! в конце 2023г впервые обнаружены множественные узлы в щз ( на 23г слева - до 30 мм, справа - до 25 мм, узлы гетерогенные, с анэхогенными включениями, гиповаскулярные. Мн участки сниженной и повышенной эхогенности, без четких контуров в обеих долях), перешеек 5...
Здравствуйте
Тирадс 3 означает низкий риск злокачественности (2-4%). Но даже такие узлы при размере от 20 мм и более нуждаются в пункции для изучения клеточного состава (чего не может дать узи)
Эластография - это тоже метод узи, но позволяющий еще увидеть плотность образования. Этот метод не скажет о клеточном составе узла, а лишь поможет точнее выставить риск злокачественности, чем обычное узи
Поэтому узелки пунктировать все равно нужно
Если по результату пункции узел будет доброкачественным, то далее только ежегодный контроль узи. Повторно пункция будет показана только в случае быстрого роста и выраженных изменений узла
Кальцитонин в норме, что исключает агрессивный вид рака - медуллярный
Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует
Антитела в норме, что говорит о низком риске развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем
Достаточно контроля ТТГ и Т4 св 1 раз в год
Тиреоглобулин и АТ-ТГ смотрят только после полного удаления железы
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Здравствуйте.
На данный момент принимайте л - тироксин в дозе 75 мкг утром натощак, через 2 месяца проконтролируйте ТТГ.
Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45.
При недостатке витамина д3 принимайте вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.
Добрый вечер! Посмотрите, пожалуйста, результаты узи, насколько все опасно и страшно?
Врач очень напугала, сказала что узел скорее всего плохой, надо брать биопсию, но ближайшая запись только на 8 октября
Здравствуйте. При тирадс 3 риск злокачественности низкий всего до 4 % пункцию делают когда узлы больше 20 мм у вас меньше поэтому только наблюдаем, пункция не нужна. Сдайте кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака, на ттг и т4св для оценки функции щитовидной железы. Узи через год, желательно у этого же специалиста. Пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 66 лет, много лет был узловой зоб.
Операция прошла в октябре 2024 года.
Каждые 3 месяца обследование.
Клинический диагноз: Папиллярная карцинома, высокодифференцированная
малоинвазивная фоликулярная карцинома,
множественные фолликулярные аденомы. pT1aNOMO,...