Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышены тромбоциты
8 ответовДобрый день! Год назад после рождения второго ребёнка я сдавала общий анализ крови , в котором были повышены тромбоциты до 578. Терапевт отправила меня к гематологу, который назначил мне сдать анализы на витамины В9, В12, узи органов брюшной полости, ОЖСС, Ферритин,...
Елизавета, тромбоцитоз возможен после ковида, но у вас и раньше был получается Я бы порекомендовала консультацию гематолога с выполнением пункции костного мозга (трепанобиопсия), отсутствие мутации JAK2 не исключает наличие эссенциальной тромбоцитемии
Повышенные тромбоциты
14 ответовЗдравствуйте. Мне 27 лет. Более 1,5 лет у меня постоянно повышены тромбоциты в крови. 19.01.23 тромбоциты 586, 03.10.23 - 577, 26.12.23 - 418, 12.02.24 - 503, 29.02.24 - 492, 29.04 - 485, 04.06 - 520, 13.07 - 493, 22.09 - 446 Врач назначал препараты для повышения железа,...
Здравствуйте, чтобы окончательно разобраться с тромбоцитозом и исключить эссенциальную тромбоцитемию планово ( не срочно) стоит записаться через гематолога на выполнение трепанобиопсии, УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки 1 раз в год, сдать ЛДГ.
Добрый день! Мне 39 лет, недавно случайно при клиническом анализе крови обнаружили тромбоциты 1000+, при этом меня ничего не беспокоило, просто хотела понять почему волосы стали выпадать и сдала анализ. Врач в поликлинике кроме как надо подождать и пересдать анализ ничего не...
Мария, да, сначала мутации, это неинвазивный метод, потом трепанобиопсия(пункция костного мозга не информативна для диагностики МПЗ). Длительный прием КОК не дает такого тромбоцитоза, даже на фоне/после длительного применения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня диагностирован диагноз D47.3 Эссенциальная (геморрагическая) тромбоцитемия, миелопролиферативное заболевание, Jak2+ Низкий риск по IPSS (расшифруйте пожалуйста, что значит этот риск). С мая месяца ставлю уколы интерферона альфа 2b, по 3 млн, 3 раза в...
Динамика по анализам весьма хорошая, тромбоциты снижаются, интерферонотерапия как минимум действует. Риск осложнений миелопролиферативного заболевания по шкале lPSS расценен врачом как низкий. Дополнительно может потребоваться понаблюдать за биохимией, амилазой, сахаром крови( натощак и в течение дня). Интерферонотерапия сложна и часто даёт различные побочные явления. Если все жалобы начались после того как вассперевели на интерфероны, то с доктором можно обсудить отмену или временную отмену препарата, чтобы отследить связь.
С марта стали повышаться лейкоциты в кроыи. Затем в мае увеличились лимф узлы, по узи не нашли ничего. В конце июня стали сильно болеть стопы, не могли наступить на ноги. В анализе крови нашли миелоциты, отравили к гематологу. По итогу сказали реактивная полицитемия на...
Здравствуйте! По ОАК признаки бактериальной инфекции. В моче не должно быть бактерий, поэтому лечение с учётом чувствительности Цефтриаксон 1,0-2р/д, внутримышечно, 7 дней. Канефрон 50 капель 3 раза в день, 14 дней. Общий анализ мочи сдавали? Если после лечения улучшения по лимфоузлам не будет - дообследование ифа на иерсиниоз, псевдотуберкулёз консультация гематолога онколога
Моей маме 63 года (вес 97 кг) поставили диагноз: истинная полицитемия, эритроцитоз. Диагноз поставили на основе анализа крови на ЭРИТРОПОЭТИН 4,2 мМЕ/мл, повышенный ГЕМОГЛОБИН 172 г/л и повышенные ЭРИТРОЦИТЫ (выше нормы). Так же было сделано УЗИ брюшной полости и поставлен...
Здравствуйте. Вашей маме показано это исследование и его нужно провести для подтверждения диагноза. В настоящее время ей какие-либо препараты для лечения эритроцитоза назначили? или только гемоэксфузию?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Истинная полицетемия
1 ответЭритроцитоз около 2-х лет. 12.2022: Hb 186, Эр 7.3, Ht 59%, Лейк.11.3, Tp.422. ПЦР крови на JAK2 V617F (+) от 13.12.2022. железо - 3.6 мкмоль/л, Ферритин - 9.7 нг/мл Эритропоэтин < 1,00. Было сделано в Феврале 2023: цитаферез 3 процедуры: эксфузия эритроцитов - 700,700 и...
Здравствуйте, Олег. Да, диагноз "на лицо" - истинная полицитемия. Но трепанобиопсию тоже положено проводить для оценки нарушений костного мозга, в том числе оценка степени его фиброза. Уровень ферритина низкий по причине кровопусканий, это обычное явление. Клетки синтезируются, а железу браться неоткуда, кроме как из пищи.. Можно принимать тардиферон либо сорбифер по 1 т х 1 р/день до повышения ферритина выше 30 нг/мл. Вместо препаратов аспирина можно принимать клопидогрел 75 мг, он не влияет на гастропатию.
Подозрение на ХМО
48 ответовДобрый вечер. С 16 лет повышены показатели красной крови. Гуляют в пределах значений что я опишу ниже. Гуляют раз в месяц туда сюда. Эритроциты 5.4-6 Гемоглобин 161-178 Гематокрит 45-50 Остальные показатели крови в порядке. В этом году решил обследоваться на этот счёт. Сдал...
Вячеслав, здравствуйте! Повышение ваших показателей незначительное (норма гемоглобина до 175 г/л, гематокрита до 53%, эритроцитов до 5.9). Учитывая, что при этом других изменений в анализе крови нет, хроническое миелопролиферативное заболевания очень маловероятно. Вероятнее всего, это вторичный/семейный эритроцитоз. Необходимо соблюдение достаточного питьевого режима. При отсутствии жалоб лечение не требуется. Если есть жалобы, можно рассмотреть вопрос о необходимости проведении эритроцитафереза/кровопусканий. Особой необходимости в трепанобиопсии сейчас нет.
Добрый день,мне 32 года, детей еще нет. Поставили в августе 2025 года эссенциальную тромбоцитамию, соматическая мутация V617F в 14 зоне Гена Jak2, аллалельная нагрузка 5,66%. Через пол года пересдала, результат нагрузки на февраль 2026 - 8.05%. Сразу в августе начала...
Здравствуйте, Наталья. Есть вероятность, что выпадение волос связано с применением препаратов интерферона, в инструкции к нему указано, что это побочное явление наблюдается часто . Также высокие дозы интерферонов могут вызывать психические расстройства, в том числе депрессию, вплоть до суицидальных мыслей. Появление таких симптомов является показанием к отмене/смене препарата. С лечащим гематологом можно попробовать обсудить вариант снижения дозы препарата, учитывая, что уровень тромбоцитов находится в норме, либо попробовать перейти на пегелированные формы интерферона (если они есть в наличии сейчас, был период проблем с его наличием в России). Стрессы дополнительно негативно влияют на рост волос и могут поддерживать выпадение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий Гемоглобин
2 ответаДоброго времени суток! 32 года, мужчина, не курю, в самолетах не летаю, в горах не живу, воды пью много, не менее 2 литров в день)) С 2017 года выявил повышенный гемоглабин(170-190), эритроциты(5.7-6.1) и гемотокрит(48-53). С тех пор прошел прошел множество обследований,...
Алексей, добрый день. Пройдите полисомнографию, для исключения синдрома обструктивного апноэ во сне(как причины вторичного эритроцитоза). Если по результатам не будет выявлено СОАС, то необходимо выполнение трепанобиопсии костного мозга. А также обязательно обратитесь к ЛОР-врачу для оценки сосудов зоны Киссельбаха, учитывая носовые кровотечения.