Консультация гематолога /

Повышены тромбоциты — вопрос №716307

688 просмотров

Добрый день!
Год назад после рождения второго ребёнка я сдавала общий анализ крови , в котором были повышены тромбоциты до 578. Терапевт отправила меня к гематологу, который назначил мне сдать анализы на витамины В9, В12, узи органов брюшной полости, ОЖСС, Ферритин, Определение железа. По узи у меня все было нормально, определение железа 5,9, ферритин 12,7, ОЖСС 91,2. И ещё раз пересдаю оак в котором тромбоциты 470. Гематолог ничего не назначил, в связи со снижением тромбоцитов, сказал сдавать анализы периодически и наблюдать. Недавно я снова сдала анализы в которых тромбоциты 538 а при микроскопии 1324, врач опять направил к гематологу, который назначил мне сдать анализ на мутации jak2 и назначил Тромбо АСС 100мг, по результатам анализа мутаций не обнаружено, и по свежему анализу крови тромбоцитов 578 и при микроскопии тоже 578. Подскажите пожалуйста, с чем могут ещё быть связаны такие тромбоциты и надо ли мне принимать тромбо асс? Какие ещё мне сдать анализы?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Елизавета, узи брюшной полости вы когда делали?

По анализу крови кроме тромбоцитов все в норме

Тромбоасс продолжите принимать
Клиент
Мария, год назад делала когда первый раз пришла к гематологу и больше он мне не назначал узи

Скидка 15% на анализы.

Гематолог
Необходим контроль узи брюшной полости 1 раз в год (оценка размеров селезёнки)

Хронических инфекционных процессов у вас нет?
Клиент
Мария, вроде нет.
Гематолог
Елизавета, тромбоцитоз возможен после ковида, но у вас и раньше был получается

Я бы порекомендовала консультацию гематолога с выполнением пункции костного мозга (трепанобиопсия), отсутствие мутации JAK2 не исключает наличие эссенциальной тромбоцитемии
Принятый ответ
Гематолог
Здравствуйте, Елизавета. Тромбоциты не столь высоки, чтобы с разу сказать, присутствует миелопролиферативное заболевание крови, но тромбоцитоз подозрительно довольно стойкий.
Можно посоветовать анализ на более редкие мутации JAK2 в другом экзоне, мутацию MPL. И при повышении уровня тромбоцитов проведение гистологического исследования костного мозга (проведение трепанобиопсии подвздошной кости).
Дезагреганты однозначно надо продолжать принимать
Принятый ответ
Клиент
Сергей, на MPL тоже сдала - не обнаружено
Клиент
Сергей, я ещё недавно переболела коронавирусом с пневмонией, в больнице у меня брали анализы и там тромбоциты все время были в норме , а после больницы опять увеличились, я уже не понимаю, с чем это связано
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышены тромбоциты ц младенца
3 сентября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Консультация по анализам ОАК
27 октября 2022
Денис
Вопрос закрыт
Прошу прокоментируйте анализ крови
17 января 2024
Ольга, Сергиев Посад
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна