Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коронарография, клопидогрель
14 ответовДобрый день. Владимир Соломонович, 86 лет. Не поможете ли разобраться? В октябре-ноябре 2024г. поставлены три стента в ПМПА. В качестве антитромбоцитарного препарата вначале использовали клопидогрель. Через две недели в кардиоклинике была выполнена на приборе экспресс-оценка...
Добрый день! Давно отменили брилинту? Принимали вместо нее клопидогрель или остались на одном аспирине?
В качестве препарата для антиагрегатной терапии можно попробовать прасугрел, учитывая побочное действие брилинты и данных по клопидогрелю
Здравствуйте,дочке 8 лет,гастроэнтеролог обнаружила гастрит и направила к генетику,т.к. немного повышен был гемоглобин.Нашли мутации в гене.Мне сказали 2,в заклбчении вижу 1🙈Скажите, пожалуйста,как надо обследоваться и как часто?Что значит не усваивается железо?Двже...
По крови данных за болезнь крови нет, есть косвенные признаки инфекционного воспалительного процесса. Больше питья, санация всех очагов воспаления с лором, дома увлажнять воздух 40-60 %, в еде максимально убрать сахар и аллергены. Нос каждый час промывать растворами на основе морской воды. С зева и носоглотки мазок на флору и грибки.
Меня волнует мой диагноз
2 ответаБыли боли в желудке, постоянная изжога, жжение в груди. Заключение фгс - Катаральный умеренно выраженный эзофагит. ГПОД, Хронический умеренно выраженный гастрит с признаками очаговой атрофии слизистой оболочки. Хронические эрозии антрального отдела желудка. Бульбит слабо...
Однозначно, ЭГДС контроль надо проводить раз в год.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Патогенная микрофлора в моче и кале
11 ответовУ мамы 74 года частые мочеиспускания, проблемы с испорожнением кишечника. Она долгое время использует спринцевание для испражнения. Сдали анализ мочи и кала, результат следующий: моча - Proteus mirabilis 10*4, klebsiela pneumonia 10*6, кал - Proteus mirabilis 10*5,...
Если клебсиела оказалась чувствительна только к амикацину , то часто это говорит о серьезной устойчивости бактерии. курс Амикацина заканчивать. Лучше лечить и мочевой пузырь, и кишечник одновременно. Раз уж анализ показал чувствительность, поливалентный клебсиеллезный бактериофаг , то его можно начать принимать внутрь. Он действует «точечно» только на клебсиеллу , не трогая полезную флору. Параллельно с лечением инфекции нужно начать лечение кишечника. Нужен отказ от клизм. Идеальный вариант - препараты на основе лактулозы . Они мягко разжижают стул, а также являются пищей для полезных бифидо- и лактобактерий. А еще они создают в кишечнике кислую среду , в которой вредные бактерии вроде клебсиеллы и протея очень плохо размножаются Энтерол также очень подойдет. Он помогает защитить кишечник и борется с патогенами . Принимать его , если он в форме саше, рекомендуют по 2 пакетика 2-3 раза в день лучше за час до еды , а в форме капсул по 2 капсулы 2 раза в день . Он обладает противомикробным и противовоспалительным действием ( что важно после приема антибиотиков) Также иногда может помочь Канефрон Н по 2 таблетки 3 раза в день и клюквенный морс . Они не лечат саму инфекцию, но снимают воспаление в мочевом пузыре На фоне нормализации стула должно быть намного легче Что касается альфанормикса, то его рекомендуют чаще именно при СИБР. Он чаще протекает с жидким стулом, вздутием . По описанию нет данных более за сибр, поэтому рекомендовать даже эмпирически препарат никак не могу Также может потребоваться консультация уролога. Иногда причиной может быть нейрогенный мочевой пузырь
Здравствуйте! Сдала генетический тест на фолатный цикл, так как планируем с мужем ребенка. До этого сдавала кровь на В9, в феврале 2025 года - 6.79 нмоль/л. Пила Витамин В9 несколько месяцев, сейчас фолиевая 39.1 нмоль/л. Гомоцистеин в норме - 9.10 мкмоль/л. И вот я сдала...
Здравствуйте, согласно современным исследованиям провеление оценки мутаций фолатоного обмена не имеет особой значимости и в большинстве случаев доказано не влияет на планирование и наступление беременности. Они встречаются в популяции от 10 до 30%, и клинически не значимы. Не требуют дополнительного обследования или лечения. В таких ситуациях обычно рекомендуют обычный прием фолиевой кислоты в дозировке 400 мкг в сутки и важным является поддержание нормального уровня витамина В12..
Левосторонняя нижнедолевая пневмония
5 ответов24 октября вечером поднялась температура, 25-го поднималась до 38-39.6, сбивала ибуклином 2-3 табл/сут. 25-го с вечера начала прием амоксициллина 500мг 3 раза/сут., с вечера 28-го по назначению врача заменила на амокликлав 500+125мг 3 раза/день. 30.10 сделала рентген органов...
Добрый день. По развернутому анализу крови показатели воспаления- лейкоциты, лейкоцитарная формула в норме, но при этом уровень СРБ высокий, может говорить о наличии бактериальной инфекции. Антибиотик в такой ситуации, как правило, обоснован. Моксифлоксацин- это препарат из группы фторхинолонов, обладает широким спектром действия на многие бактерии, возбудители внебольничной пневмонии (спектр действия у него шире, чем у предыдущих препаратов из пенициллинового ряда). Обычно оценка эффективности лечения антибиотиком проводится через 72 часа (если к этому времени отмечается снижение температуры тела до 37.5 и ниже, улучшается общее самочувствие, то можно говорить о том, что препарат работает. Дополнительно обычно рекомендуют контроль анализов крови (развернутый и СРб) через 3-5 дней. Если же этого не происходит, то в таких ситуациях лечение пневмонии на амбулаторном этапе обычно считается неэффективным. В таких ситуациях обычно рекомендуют рассмотреть госпитализацию в стационар.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плаквенил и кок
6 ответовДобрый день, 2 года не наступает беременность. 28 августа была проведена лапароскопия по удалению миоматозных узлов в количестве 5 шт, миомы были поверхностные на ножке, осталась одна интрамуральная миома. По рекомендации гинеколога были назначены кок Клайра, тк страдаю очень...
Здравствуйте! Согласно клиническим рекомендациям по антифосфолипидному синдрому титр антител ниже 40 ЕД , не подтвержденный дважды разницей в 12 недель - не является диагностическим. Соответственно по вводным данным антифосфолипидного синдрома не выявлено. Препараты плаквенил, дексаметазон назначены с сомнительной целью. Аспирин может назначаться у здоровых обследованных женщин с повторяющимися неясными потерями беременности ( данные зарубежные, в РФ подобной опции официально нет пока). Клексан назначается не до беременности, а с ранних сроков беременности, если у женщины имеется высокий риск тромбозов ( 4 балла по шкале ВТЭО). Он будет высчитываться при наступлении беременности. Клексан не повышает шансы успешной беременности, а лишь профилактирует венозные тромбозы у беременных.
Заболел 23 ноября была температура 37, но один раз поднялась до 38. Сильный кашель,насморк, потеря обоняния.После 7 дней болезни обоняние вернулось. температура стала нормальной.сейчас какая-то слабость.
Здравствуйте, вы ничего не принимали?
Папулы и неровность кожи лица
7 ответовЗдравствуйте,4 года назад(в 32 года) на коже появились неровности,бугры похожие на папулы , (нижняя часть лица,особенно с левой стороны),которые после сна менее ярко выражены,к вечеру сильнее.Кожа в этих местах толще, виден момент перехода к нормальной коже, иногда на этих...
Добрый день. Ознакомилась с описанием и фотографиями, вероятнее всего признаков воспалительных заболеваний кожи нет. Вероятнее всего процесс можно расценивать как ограниченный фолликулярный гиперкератоз, с этим состоянием работает процедура фотолечения кожи , а работа же инъекции биоревитализанитов и препаратов ПДРН (плинест), так же хороший эффект могут оказать химические пилинги с молочной либо феруловой кислотами. Так же необходимо подобрать бережный домашний уход. В таких случаях рекомендуют консультацию косметолога и определение дальнейшего плана действий. С прорежением брови лучше обратиться к трихологу для проведения трихоскопии, чтобы исключить очаговую алопецию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ком в горле
7 ответовВчера вечером были в гостях, наелась до упора ( часто забалтываюсь и переедаю).домой пришла и решила ещё посидеть перед телевизором поесть чипсов, и бутерброды с колбасой, хотя была не голодная, но праздники же, когда еще представится такая возможность. Ночью проснулась...
Да , можно принимать Они никак не влияют